探討外科腹外疝患者護理中快速康復理念的臨床應用效果

高永俊

【摘 要】目的：分析在外科腹外疝患者中應用快速康復理念的臨床效果。方法：將2018年2月至2019年2月在我院醫(yī)治的78例腹外疝患者隨機分為兩個組別，給予對照組（39例）常規(guī)護理，給予實驗組（39例）快速康復理念護理。對比兩組患者術后恢復情況和護理滿意度。結果：實驗組下床活動時間、腸鳴音恢復時間、住院時間均低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;對比兩組患者護理總滿意率，實驗組明顯更高，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：快速康復理念護理應用于外科腹外疝患者中，有利于促進患者術后康復，滿意度較高，應用價值明顯。

【關鍵詞】腹外疝;快速康復理念;護理;住院時間

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）13--02

腹外疝是臨床外科常見的腹部疾病，臨床表現以慢性咳嗽、排尿困難等癥狀為主，嚴重影響患者生活質量[1]。目前針對腹外疝主要采用手術治療，但由于護理不到位，術后易出現較多并發(fā)后癥，預后效果不佳[2]。近年來快速康復外科理念逐漸應用于臨床多種疾病的護理中，取得良好效果。本文將對在外科腹外疝患者中應用快速康復理念的臨床效果展開討論，詳細報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

以在我院醫(yī)治的78例腹外疝患者作為本次研究對象，時間段在2018年2月至2019年2月。根據病床號隨機分為兩個組別各39例，對照組男27例，女12例，年齡18至69歲，平均年齡（43.28±2.57）歲;實驗組男29例，女10例，年齡20至68歲，平均年齡（43.53±2.37）歲。所有患者知情研究并自愿參與，對比基本資料兩組患者差異較小（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

給予對照組常規(guī)護理，包括協助患者完成相關檢查、基礎健康教育、飲食指導、生活指導等。

給予實驗組快速康復外科理念護理，具體為①術前護士主動和患者交流，了解心理狀況，做好心理評估工作，制定針對性心理干預計劃。通過多種方式疏導負面情緒，以積極樂觀的心態(tài)面對手術。講解手術過程和注意事項，消除患者內心顧慮，告知術后可能出現的并發(fā)癥及處理措施，取得患者和家屬的配合。展示治療成功案例，提升治療信心。②術后指導患者保持合理的體位，增加身體舒適感，防止出現嘔吐等不良反應。指導患者掌握正確的咳嗽方法，輕輕拍打背部，減少并發(fā)癥的出現。術后6小時進食流質飲食，逐漸過渡至半流質飲食，直至普食。術后根據情況鼓勵患者盡早下床活動，促進胃腸功能恢復。指導進行功能鍛煉，加快身體康復。③告知患者出院后繼續(xù)堅持適當運動，按照循序漸進的原則，避免二次損傷。養(yǎng)成規(guī)律作息時間和健康飲食習慣。若身體出現異常反應及時到醫(yī)院急診，定時復查。

1.3 觀察指標

①記錄兩組患者術后下床活動時間、腸鳴音恢復時間、住院時間。②采用自制滿意度問卷表調查護理滿意度，分為不滿意、滿意、非常滿意三個等級，總滿意率=（非常滿意+滿意）÷總病例數。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS21.0分析，計量資料以（）表示，經t檢驗，計數資料經檢驗，以（%）表示，差異有統(tǒng)計學意義為P<0.05。

2 結果

2.1 術后恢復情況對比

結果顯示，在下床活動時間、腸鳴音恢復時間、住院時間上，實驗組均低于對照組，差異較大（P<0.05），具體參考表1。

2.2 護理滿意度對比

結果顯示，對照組護理總滿意率為84.62%，實驗組護理總滿意率為94.87%，兩組對比差異較大（P<0.05），具體見表2。

3 討論

近年來隨著生活方式的改變和生活節(jié)奏的加快，我國腹外疝發(fā)病人數逐漸增多，給患者身心健康造成嚴重危害。目前手術是緩解病情的有效手段之一，術后護理是保證治療效果的關鍵，對預防并發(fā)癥、促進身體恢復以及改善預后具有重要意義[3]。但傳統(tǒng)護理模式注重疾病本身，缺乏對患者的關注，效果不理想。

快速康復外科理念最早廣泛應用于心臟外科，具有顯著效果[4]。該護理模式相較于傳統(tǒng)護理注重以患者為中心，通過完善優(yōu)化各個護理環(huán)節(jié)給予患者優(yōu)質護理，以最少的損傷提供護理措施，促進患者早日康復，縮短治療時間，從而改善護理滿意度[5]。從本次研究結果看出，實驗組護理后在下床活動時間、腸鳴音恢復時間、住院時間上低于對照組，表明快速康復外科理念有利于加快腹外疝患者術后康復進程。同時在護理總滿意率上，實驗組明顯更高，結果也證實了在外科腹外疝患者中應用快速康復理念的效果更好，滿意度較高，對比常規(guī)護理優(yōu)勢明顯。

綜上所述，快速康復理念護理應用于外科腹外疝患者中，促進術后身體恢復，縮短治療時間，患者普遍認可滿意，值得推廣。

參考文獻

朱桃燕， 曹雪， 朱紅燕. 綜合路徑在腹外疝修補術中的應用及對患者預后的影響[J]. 中華疝和腹壁外科雜志（電子版）， 2019， 13（03）：270-273.

王亞芝， 王志民. 快速康復外科理念在腹腔鏡膽囊切除護理中的應用研究[J]. 大家健康旬刊， 2017， 11（3）：4203-4205.

游帥. 快速康復理念在腹腔鏡膽囊切除術麻醉管理中的應用效果分析[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師， 2019， 35（21）：132-133.

劉國紅， 徐莎. 快速康復外科理念對宮頸癌患者圍術期的康復效果及并發(fā)癥的影響[J]. 國際護理學雜志， 2018， 37（20）：2737-2740.

張瑩楠. 快速康復理念在先天性巨結腸患兒腹腔鏡輔助下經肛門巨結腸根治術中的應用[J]. 山西職工醫(yī)學院學報， 2019， 29（3）：11-13.