床旁血液超濾救治重癥急性左心衰竭患者的護理

于力　馮永莉

【摘 要】目的：探討在床旁血液超濾救治重癥急性左心衰竭患者使用護理效果。方法：在2019年1月-2019年12月一年時間內，選擇52例在我院收治的重癥急性左心衰竭患者，用數字法隨機抽取，分為觀察組和對照組，26例一組，對照組采用常規護理，觀察組用綜合護理，分析兩組的救治效果以及護理滿意度。結果：觀察組的救治效果優于對照組（P<0.05），護理滿意度高于對照組（P<0.05）。結論：在床旁血液超濾救治重癥急性左心衰竭患者使用綜合護理，可以提高救治效果，降低死亡率，并且提高護理滿意度，改善醫患關系，因此具有較高的臨床意義。

【關鍵詞】床旁血液超濾;重癥急性左心衰竭;護理滿意度;救治效果;綜合護理

【中圖分類號】R322.6【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）13--01

由于重癥急性左心衰竭發病較急，床旁血液超濾是主要的救治方法，但是仍需要進行有效的護理，本研究探討在床旁血液超濾救治重癥急性左心衰竭患者使用護理效果。

1 一般資料

1.1 基本資料

在2019年1月-2019年12月一年時間內，選擇52例在我院收治的重癥急性左心衰竭患者，用數字法隨機抽取，分為觀察組和對照組，26例一組，觀察組患者50-75歲，平均年齡（62.34±3.13）歲，16例男性，10例女性;對照組患者50-75歲，平均年齡（63.11±3.45）歲，13例男性，13例女性。兩組患者在性別、年齡上有可比性（P>0.05）。本次實驗孕產婦均已簽署知情書，并符合我院倫理委員會的標準。納入標準：配合本次研究，均符合重癥急性左心衰竭的診斷標準;排除標準：其它心血管疾病，凝血、造血功能障礙，老年癡呆史，其它急重癥疾病，器官功能障礙，惡性腫瘤，精神性疾病，無法配合本次研究。

1.2 護理方法

對照組常規護理：對患進行常規的救治護理，病情的控制等基礎護理。

觀察組綜合護理：對患者的病情進行及時的控制，密切關注患者的情況。控制病情后，對患者進行心理護理，提高患者的依從性，并且對血液超濾進行有效的護理，保證通道的暢通，注意機器是否正常運行，注意管道的管理，防止脫落，并且及時對患者進行吸氧治療，保證呼吸暢通，對并發癥要密切的關注，有問題及時處理，并提前預防。

1.3 觀察指標 分析兩組的救治效果（顯著：病情穩定，心功能恢復，無任何并發癥;改善：病情得到控制，有輕度的并發癥，心功能改善;無效：病情沒有得到控制，或者出現嚴重的并發癥，或者患者死亡）[1]以及護理滿意度。

1.4 統計學處理 用SPSS20.0軟件處理數據，計數用n%表示，檢驗，計量用表示，t檢驗，P<0.05為試驗有統計學差異。

2 結果

2.1 兩組救治效果比較

觀察組救治效果96.15%比對照組76.92%好（P<0.05），見表1。

2.2 兩組護理滿意度比較

觀察組護理滿意度92.31%比對照組65.38%高（P<0.05），見表2。

3 討論

重癥急性左心衰竭是一種發病急，病情較重的臨床常見的疾病，由于發病時患者的肺間質內會積聚大量液體，導致肺順應性下降[2]，增加心肌負擔，提高死亡率，因此需要通過血液超濾消除水鈉滯留[3]，改善患者的心功能提高救治效果。但是由于治療時會出現并發癥，以及患者的依從性較低，需要在治療時對患者進行有效的護理。

本次研究，使用綜合護理，提高救治效果96.15%，并且提高護理滿意度92.31%，綜合護理是在常規護理的基礎上進行有效的護理，比常規護理更為全面，涉及的內容更多，范圍更廣，針對性更強。做到以患者為本，面面俱到，保證疾病的救治效果的同時[4];還可以降低在治療中產生的并發癥，改善患者的心理狀態，并且提高護理的滿意度。

綜上所述，在床旁血液超濾救治重癥急性左心衰竭患者使用綜合護理，可以提高救治效果，降低死亡率，并且提高護理滿意度，改善醫患關系，因此具有較高的臨床意義。

參考文獻

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