優質護理服務在老年慢性阻塞性肺病護理中的應用效果

張麗

【摘 要】 目的：探索優質護理模式在醫院老年慢性阻塞性肺病患者護理中的實際效果。方法：選擇84例2018年9月到2019年9月在我院治療的老年慢性阻塞性肺病患者，按照隨機數表法分為2組，對照組實施常規護理，試驗組給予優質護理服務，比較兩組護理效果。結果：試驗組FEV1%、FEV1、FEV1/ FVC水平與對照組相比明顯提高（P<0.05）。護理后試驗組生活質量評分（89.77±12.05）分、睡眠質量評分（90.45±14.58）分，與對照組的生活質量評分（65.12±7.32）分、睡眠質量評分（70.93±10.96）分比較，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：優質護理服務模式有助于提高醫院老年慢性阻塞性肺病患者的肺功能，另外可以提高患者的睡眠質量和生活水平。

【關鍵詞】 優質護理;慢性阻塞性肺病;睡眠質量;生活質量;肺功能

慢性阻塞性肺疾病是影響人類健康的嚴重疾病之一，在老年群體中具有較高發病率，患者一旦發病可導致不可逆的肺部病變，病程較長，且治療效果一般，對患者的生活質量以及心理健康影響較大。優質護理是在提高醫療質量的背景下提出的護理模式，需要醫護人員根據患者的內心需求出發并給予患者個性化、體貼的服務[1]。本研究探討優質護理服務在慢性阻塞性肺病老年患者中的效果。

1 資料與方法

1.1 患者一般資料 選擇醫院2018年9月到2019年9月收治的84例老年慢性阻塞性肺病患者作為研究對象，對照組患者年齡分布在65～83歲，患者年齡平均（74.29±7.12）歲;病程范圍分布在3年～18年，患者病程平均（10.64±2.14）年。試驗組患者年齡分布在65～84歲，患者年齡平均（72.86±6.94）歲;病程范圍分布在2年～17年，患者病程平均（11.11±2.05）年。試驗組和對照組一般資料對比，P>0.05，符合對比要求。

1.2 方法

1.2.1 護理方案 對照組：常規護理方案。試驗組：（1）心理護理：由責任護士及主治醫師向患者詳細詢問身體狀況，傾聽患者內在需求;與患者交流的過程中建立與患者之間的融洽關系，并建立起患者治療的信心。向患者教授情緒自我調控的方法，幫助患者適應醫院環境，引導患者積極配合治療。（2）康復鍛煉指導：由責任護士給患者講解康復鍛煉的重要性和需要進行鍛煉的項目，另外責任護士親自示范并指導患者進行縮唇訓練、腹式呼吸等康復鍛煉項目;患者進行練習后責任護士及時指出不足之處，指導患者改正。（3）飲食管理：叮囑患者使用高蛋白、高熱量、容易消化的食物，并建議患者多喝水，忌酒、辛辣食物，由醫院營養師為患者設計營養均衡的飲食方案，患者根據飲食方案進食。（4）睡眠護理：責任護士在患者睡前整理床鋪，另外叮囑患者睡前飲用一杯熱牛奶，睡覺前可以聆聽10min舒緩的音樂輔助睡眠。

1.2.2 評價指標 觀察和對比FEV1%、FEV1、FEV1/ FVC指標數據值作為肺功能評價。評價患者護理前后生活質量評分及睡眠質量評分。

1.2.3 統計學方法 患者研究所得數據用SPSS.19.0統計軟件研究處理，肺功能、生活質量以及睡眠質量評分用 （x±s）表示，組間行t檢驗，P<0.05表明差異有統計學意義。

2 結果

2.1 老年慢性阻塞性肺病患者的肺功能指標結果對比 試驗組FEV1%數據值、FEV1數據值、FEV1/ FVC數據值與對照組FEV1%數據值、FEV1數據值、FEV1/ FVC數據值相比有所提高（P<0.05），見表1。

2.2 老年慢性阻塞性肺病患者的生活質量和睡眠質量情況對比 護理后試驗組患者的生活質量評分值、睡眠質量評分值與對照組患者的生活質量評分值、睡眠質量評分值相比較要有所提高（P<0.05），見表2。

3 討論

慢性阻塞性肺病發病率有逐年上升的趨勢，屬于老年慢性疾病的一種，發病后病程較長，治療效果較差，慢性阻塞性肺病導致發病的因素較多，且容易受到其他環境因素影響，導致患者的病情進一步加重[2-3]。本次研究試驗組FEV1%、FEV1、FEV1/ FVC值與對照組相比均明顯提升，試驗組護理后的生活質量、睡眠質量評分與對照組比較差異明顯，可能原因是優質護理在康復鍛煉中加強了腹式呼吸訓練，從而能夠使患者身心健康得到一定的恢復[4];另外心理健康教育則能夠提高患者對治療慢性阻塞性肺病的信心，消除長期治療慢性阻塞性肺病引發的焦慮、抑郁等不良心理情緒。優質護理同時可以提高患者康復鍛煉的效率和質量，在一定程度上改善患者的肺功能。

綜上所述，優質護理服務模式有助于提高醫院老年慢性阻塞性肺病患者的肺功能，另外可以提高患者的睡眠質量和生活水平。

參考文獻

[1] 高興花.膏方聯合三伏貼加優質護理對老年COPD患者肺功能及生活質量的影響[J].齊魯護理雜志，2018，24（9）：78-80.

[2] 陳愛芬.優質護理在慢性阻塞性肺病患者中的應用[J].東方食療與保健，2017，（12）：224.

[3] 羅桂珍.分析優質護理服務在老年慢性阻塞性肺病護理中的應用[J].微量元素與健康研究，2017，34（3）：13-14.

[4] 羅艷娟.無創呼吸機治療慢性阻塞性肺病并早期呼吸衰竭者護理分析[J].養生保健指南，2017，（28）：314.