奧曲肽治療腸梗阻的臨床效果觀察

王春英

【摘 要】目的：分析奧曲肽治療腸梗阻的臨床效果。方法：隨機選取我院2018年2月-2019年2月收治的50例患有腸梗阻的病患資料作為研究對象，分為對照組與研究組，對照組病患采用常規治療法，即腸外營養、積極補液、嚴格禁食水、抗感染、糾正電解質與酸堿失衡以及胃腸減壓等治療，研究組在常規治療的基礎上靜脈注射奧曲肽，對比兩組病患的臨床治療效果。結果：經治療后，研究組痊愈率、有效率以及治療總有效率均高于對照組，研究組痊愈率為40.00%，對照組為28.00%;研究組治療總有效率為92.00%，對照組為72.00%，對比差異顯著，統計學有對比意義（P<0.05）。結論：奧曲肽用于腸梗阻的臨床治療中可取得良好的效果，其優點為起效迅速，具有臨床推廣價值。

【關鍵詞】腸梗阻;奧曲肽;效果觀察

【中圖分類號】R453【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）13--01

腸梗阻指腸內容物在腸道中通過受阻，可因多種因素引起。起病初，梗阻腸段先有解剖和功能性改變，繼則發生體液和電解質的丟失、腸壁循環障礙、壞死和繼發感染，最后可致毒血癥、休克、死亡[1]。當然，如能及時診斷、積極治療大多能逆轉病情的發展。隨機選取我院收治的50例腸梗阻患者資料作為研究對象，分析腸梗阻治療中運用奧曲肽的臨床效果。匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年2月-2019年2月于我院治療腸梗阻的50例病患資料作為研究對象，分成對照組與研究組，各25例病患，其中13例為糞性腸梗阻、25例為粘連性腸梗阻、3例由惡性腫瘤引發、8例由急性感染引發炎癥、1例原因不明。研究組中男性15例，女性10例，年齡在30-58歲之間，平均年齡（44.37±4.09）歲;對照組中男性14例，女性11例，對年齡在31-57歲之間，平均年齡（42.97±4.12）歲。所有病患均存在不同程度的惡心嘔吐、腹痛腹脹、肛門排氣排便停止等癥狀，經X線平片檢查確診，同時無手術指征，可給予保守治療。排除完全性腸梗阻、狹窄性腸梗阻以及合并嚴重器質性疾病。對兩組病患的一般資料進行對比，差異不明顯（P>0.05），有對比價值。

1.2 方法

對照組病患僅實施常規治療法，具體包括：腸外營養、積極補液、嚴格禁食水、抗感染、糾正電解質與酸堿失衡以及胃腸減壓等治療措施。研究組病患在對照組的基礎上靜脈注射奧曲肽，給藥劑量：于50ML氯化鈉溶液（0.9%）中注入0.2mg奧曲肽，緩慢注射給藥。3次/d，連續治療3-14天[2]。在病患連續治療3天后無改善跡象則可停止給藥，表示治療無效。

1.3 評定方法

觀察病患的臨床治療效果及癥狀改善情況，治療效果分為三個等級，即痊愈、有效與無效。痊愈：在治療后，病患臨床體征與癥狀全部消失，X線平片檢查顯示正常;有效：在治療后，臨床體征與癥狀均有所改善，在X線平片檢查下顯示腸腔擴張改善，液氣平面減少。無效：在治療后，病患臨床體征與癥狀無變化或發生惡化。治療總有效率=痊愈率+有效率。

1.4 統計學方法

研究數據使用統計學軟件SPSS22.0加以處理，本研究數據的計數資料以“”來表示，運用“X?”來檢測研究數據的數據差。若結果P顯示<0.05時，即數據對比差異明顯，具有統計學對比意義。

2 結果

2.1 對比兩組病患的臨床治療效果

研究組痊愈率、有效率及治療總有效率均高于對照組，研究組痊愈率為40.00%，對照組為28.00%，研究組治療總有效率為92.00%，對照組為72.00%，對比差異顯著，統計學有對比意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 對比兩組病患的臨床癥狀改善情況

研究組腹痛腹脹緩解時間為（3.06±1.39）天，對照組為（4.72±1.59）天;研究組胃腸減壓量為每天（357.65±279.95）ML，對照組為（605.43±289.15）ML;研究組肛門排氣時間為（2.18±1.46）天，對照組為（3.31±1.46）天;研究組平均出院時間為（8.76±3.22）天，對照組為（12.75±5.60）天，研究組的各項緩解指標均優于對照組，差異對比明顯，統計學有對比意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

腸梗阻是消化系統的常見疾病，此疾病的病理相對較復雜，通常為惡性腫瘤或細胞感染等所引起的[3]。對于腸梗阻的治療并非一定要運用手術治療法，近些年來，一些保守治療法得到了臨床的認可，奧曲肽是一類人工合成的八肽生長抑素，它被臨床廣泛使用，往往應用于急性胰腺炎、消化道出血等消化系統疾病的治療中[4]。本研究中，對照組病患采用常規治療法，研究組在常規治療的基礎上靜脈注射奧曲肽，對比兩組病患的臨床治療效果，研究組痊愈率、有效率及治療總有效率均高于對照組，研究組痊愈率為40.00%，對照組為28.00%，研究組治療總有效率為92.00%，對照組為72.00%，對比差異顯著，統計學有對比意義（P<0.05）;對比兩組病患的臨床癥狀改善情況，研究組腹痛腹脹緩解時間為（3.06±1.39）天，對照組為（4.72±1.59）天，研究組胃腸減壓量為每天（357.65±279.95）ML，對照組為（605.43±289.15）ML，研究組肛門排氣時間為（2.18±1.46）天，對照組為（3.31±1.46）天;研究組平均出院時間為（8.76±3.22）天，對照組為（12.75±5.60）天，可見，研究組的各項緩解指標均優于對照組，差異對比明顯，統計學有對比意義（P<0.05）。

綜上所述，奧曲肽治療腸梗阻效果顯著，可幫助緩解病患的臨床癥狀，提升治療效果，具有臨床推廣價值。

參考文獻：

陳志杰，陳文博，陳思潮.足三里穴位注射聯合奧曲肽治療粘連性腸梗阻效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（34）：59-60.

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黃定蒙，吳連俊.丙氨酰谷氨酰胺聯合奧曲肽治療單純性粘連性腸梗阻效果觀察[J].中國鄉村醫藥，2016，23（20）：31-33.

劉少清.用鼻胃管減壓療法聯合靜注奧曲肽治療腹部手術后早期炎癥性腸梗阻的效果觀察[J].當代醫藥論叢，2016，14（15）：30-31.