小包裝無菌物品在手術室應用的效果

魏華林

【摘 要】目的：研究小包裝無菌物品在手術室的應用效果。方法：在2019年1--10月我院在手術室無菌物品中采用小包裝進行儲存及管理，選取在此期間的4565件手術器械設為實驗組;在2018年3--12月期間，手術室的無菌物品予以傳統包裝及儲存方法，選取在此期間的4550件手術器械設為參照組;對比二組的物品缺漏率、菌染率以及手術醫師的滿意度。結果：實驗組的手術室器械及物品的缺漏率為0.37%，低于參照組的4.48%;菌染率為0.02%，低于參照組的0.24%;實驗組的手術醫師對手術室物品的滿意度為99.21%，高于參照組的96.22%;組間數據比較P<0.05。結論：將小包裝無菌物品應用于手術室，可以減少缺漏與菌染事件，有助于充分、合理利用手術室的資源，并可提升手術室醫師的滿意度。

【關鍵詞】小包裝;無菌物品;手術室;缺漏率;菌染率;滿意度

【中圖分類號】R472.3【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）13--02

手術室無菌物品管理工作尤為重要，對手術治療效果具有重要影響;通過有效的物品儲存及管理手段，能夠提高手術安全性、降低感染風險，也是確保手術順利進行的重要保障[1]。我院在2019年1月開始，主張實施小包裝無菌物品儲存及管理方案，現將實施過程及結果進行如下闡述：

1 基線資料及方法

1.1 基線資料數據 選取在2019年1--10月的4565件手術器械設為實驗組，予以小包裝無菌物品儲存及管理，在此期間共進行763臺手術;選取在2018年3--12月期間的4550件手術器械設為參照組，予以傳統包裝及儲存方法，在此期間共進行741臺手術。二組數據比較，P>0.05，具有研究可比性。

1.2 方法

參照組予以傳統包裝法，予以罐狀容器、大包裝的儲存及管理法。實驗組則予以小包裝無菌物品儲存及管理法，使用紙塑、布進行小包裝存放，并進行專科專人管理，具體如下：

專科管理：依據各科手術特點設立不同的專科小組，并選取一位專科理論與技能水平扎實、工作經驗豐富、管理能力強的人員設為組長。由組長結合各自專科的特點，帶領小組成員，將非常規手術器械挑選出來，為其選擇合適的包裝材料與滅菌方式，在每次使用之后由專科小組對器械、物品進行清洗、滅菌以及包裝，并要及時補充。

專人管理：為一次性敷料物品選取專門管理人員，對手術室各專科共用的小包裝敷料與物品要定期檢查與補充，隨時為手術做好充足準備。

專柜儲存：為小包裝物品設立專科器械柜，對于不同手術專科的小包裝物品要設置標簽并分開存放，放置于各自專門區域內，對于紙塑包裝、布包裝的物品也要分開存放，便于手術時能夠快速、準確使用[2]。

包裝改進：對于特殊手術器械、非常規用物、使用較快需隨時添加的物品與器械，應與時俱進、及時改進包裝[3];如引流管、各式接頭、手術縫針、各類敷料以及精細器械等。對于需長期保存、使用頻率較低的物品，可采用紙塑材料進行包裝;對于使用頻率較高的物品，可采用雙層布進行包裝。

1.3 評價指標 ①缺漏率：統計并對比二組的器械準備的缺漏率。②菌染率：統計并對比二組的無菌物品菌染率。③手術醫師滿意度：在每臺手術結束后，由主刀醫師為手術室物品供應情況進行評價，分為非常滿意、一般滿意、不滿意三個標準。以“（非常滿意例數+一般滿意例數）/總例數×100%”統計滿意度。

1.4 統計學方法

利用統計學軟件SPSS21.0對研究數據進行分析，計量資料（）與計數資料（n，%）的比較結果分別采用t值、 2值驗證，并以P<0.05為組間比較差異顯著的檢標準。

2 研究結果

2.1 二組手術室物品的缺漏率、菌染率對比

實驗組的缺漏率、菌染率顯著低于參照組，組間對比P<0.05;見表1。

2.2 二組的手術醫師滿意度對比 實驗組手術醫師對手術室物品供應的滿意度為99.21%，高于參照組的96.22%，組間比較P<0.05;見表2。

3 討論

無菌物品質量管理是醫院感染控制的重要環節，無菌物品的儲存與管理是手術室管理的重要內容，故各大醫院對此均比較重視。小包裝無菌物品是一種安全、便捷的儲存及管理方式，在開展過程中，依據各科手術的特點，對手術室的器械、物品進行分科、分類儲存，并由專科人員進行專門管理，可以有效減少差錯事件。此次研究結果顯示，實驗組的缺漏率、菌染率顯著低于參照組，實驗組的手術醫師滿意度對比參照組更高，組間數據比較P<0.05，這一結果也充分凸顯出了小包裝無菌物品的應用效果及價值。

綜上，將小包裝無菌物品應用于手術室，效果理想，值得推廣。

參考文獻：

蓋明敏，金妮納，孟祥柱，須亭玉.手術室無菌物品追溯系統結合專人管理成效與探索[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（80）：290.

劉柯君.手術室無菌物品間無菌包上架指引牌的應用效果[J].中醫藥管理雜志，2019，27（17）：227-228.

董賜，劉箐，欒偉.無菌物品追溯信息系統在消毒供應中心的應用[J].護理實踐與研究，2019，16（13）：136-138.