抓好基層健康教育人員能力建設(shè)，助力提升居民健康素養(yǎng)水平

趙麗華

【摘 要】全國衛(wèi)生與健康大會確立了新時期衛(wèi)生與健康工作方針，強(qiáng)調(diào)要倡導(dǎo)健康文明的生活方式，建立健全健康教育體系，提升全民健康素養(yǎng)。充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員主力軍作用，以國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育項(xiàng)目為重要抓手，提升全民的健康素養(yǎng)。

【關(guān)鍵詞】健康素養(yǎng);基層健康教育人員能力;國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

【中圖分類號】R2【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）13--02

“十三五”時期是我國全面建成小康社會的決勝階段[1]，是推進(jìn)健康中國建設(shè)的關(guān)鍵階段。健康促進(jìn)與教育工作作為衛(wèi)生與健康事業(yè)的重要組成部分，對于提升全民健康素養(yǎng)和健康水平，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)可待續(xù)發(fā)展具有重要意義。同時，健康促進(jìn)與教育工作仍面臨諸多挑戰(zhàn)，主要表現(xiàn)在：居民健康素養(yǎng)整體上仍處于較低水平;多部門協(xié)作合力應(yīng)對健康危險因素的局面尚未完成形成;動員全社會參與的深度和廣度不夠;全國健康促進(jìn)與教育體系服務(wù)能力與群眾的健康需求相比仍有差距。全國衛(wèi)生與健康大會確立了新時期衛(wèi)生與健康工作方針，強(qiáng)調(diào)要倡導(dǎo)健康文明的生活方式，建立健全健康教育體系，提升全民健康素養(yǎng)。充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員主力軍作用，以國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育項(xiàng)目為重要抓手，提升全民的健康素養(yǎng)。由此可見，只有抓好基層健康教育人員能力建設(shè)，才能更好地提升全民健康素養(yǎng)水平。

健康素養(yǎng)是人們獲取理解健康知識和服務(wù)的能力，并利用這些來維護(hù)和促進(jìn)自身的健康。

國家基本公共服務(wù)項(xiàng)目—健康教育服務(wù)就是要面向全人群，尤其是重點(diǎn)人群，開展常見病、多發(fā)病、婦幼健康、老年人保健、安全急救、健康生活方式等健康知識與技能的普及，提高公眾維護(hù)和促進(jìn)健康的能力及應(yīng)對健康問題的能力。最終目的就是要提高公眾的健康素養(yǎng)和健康水平。國家基本公共服務(wù)項(xiàng)目是對轄區(qū)居民的全生命周期健康管理和促進(jìn)，包括健康管理、醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)護(hù)理等方面的服務(wù)內(nèi)容。《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》[2]（第三版）提出了健康教育的服務(wù)形式及要求：

一、服務(wù)內(nèi)容1、提供健康教育資料：

（1）發(fā)放印刷資料

（2）播放音像資料;

2、設(shè)置健康教育宣傳欄;

3、開展公眾健康咨詢活動

4、舉辦健康知識講座

5、開展個體化健康教育。

二、服務(wù)要求：

（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)配備專（兼）職人員開展健康教育工作，每年接受健康教育專業(yè)知識和技能培訓(xùn)不少于8學(xué)時。樹立全員提供健康教育服務(wù)的觀念，將健康教育與日常提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)結(jié)合起來。

（二）具備開展健康教育的場地、設(shè)施、設(shè)備，并保證設(shè)施設(shè)備完好，正常使用。

（三）制定健康教育年度工作計(jì)劃，保證其可操作性和可實(shí)施性。健康教育內(nèi)容要通俗易懂，并確保其科學(xué)性、時效性。健康教育材料可委托專業(yè)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一設(shè)計(jì)、制作，有條件的地區(qū)，可利用互聯(lián)網(wǎng)、手機(jī)短信等新媒體開展健康教育。

（四）有完整的健康教育活動記錄和資料，包括文字、圖片、影音文件等，并存檔保存。每年做好年度健康教育工作的總結(jié)評價。

（五）加強(qiáng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處、村（居）委會、社會團(tuán)體等轄區(qū)其他單位的溝通和協(xié)作，共同做好健康教育工作。

（六）充分發(fā)揮健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)的作用，接受健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)和考核評估。

（七）運(yùn)用中醫(yī)理論知識，在飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、運(yùn)動鍛煉等方面，對城鄉(xiāng)居民開展養(yǎng)生保健知識宣教等中醫(yī)健康教育，在健康教育印刷資料、音像資料的種類、數(shù)量、宣傳欄更新次數(shù)以及講座、咨詢活動次數(shù)等方面，應(yīng)有一定比例的中醫(yī)藥內(nèi)容。通過健康教育5項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容形式，不斷地向群眾普及健康知識，倡導(dǎo)健康生活方式與行為，使人們樹立正確的健康觀，從而提高轄區(qū)居民的健康素養(yǎng)水平。充分說明了基層健康教育人員在項(xiàng)目實(shí)施中，文字、圖片、音像文件等工作資料需要收集、整理、歸檔，還涉及到數(shù)據(jù)分析，評價工作等。檔案管理也就成為了基層健康教育人員的基本功之一。檔案管理是一個極具有技術(shù)性和專業(yè)性的工作，需要一定的文化素養(yǎng)，檔案管理看起來無非是歸檔存檔，其實(shí)較為瑣碎的并蘊(yùn)含疾研究性規(guī)則。如果分類不清，不便于查閱。辦文、辦事、辦會是健康教育工作的要務(wù)之一，都要求人員要有好的文字功底和材料整理能力，掌握各類草擬文件，發(fā)布通知，工作總結(jié)、起草匯報(bào)材料，實(shí)時宣傳報(bào)道等材料的寫作技巧，才能撰寫專業(yè)和各類材料;辦公自動化硬件及設(shè)備主要指的是電腦、復(fù)印機(jī)、打印機(jī)、傳真機(jī)、照相機(jī)等常用的基本設(shè)備。其次要熟知WORD、EXCL、PPT等辦公軟件的應(yīng)用，熟練應(yīng)用WORD文檔的各項(xiàng)功能，使做出的材料、文件符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，美觀大方。掌握EXCL表格的各項(xiàng)基本技能，使上報(bào)的報(bào)數(shù)據(jù)科學(xué)準(zhǔn)確，符合邏輯、真實(shí);運(yùn)用PPT幻燈片進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和經(jīng)驗(yàn)介紹，讓講解匯報(bào)的內(nèi)容清晰直觀，層次分明，能更好地展示自己的工作能力及工作的出色成績。（互聯(lián)網(wǎng)+時代健教人員除了嚴(yán)格按照保密管理的規(guī)定，熟練利用外網(wǎng)、局域網(wǎng)收發(fā)郵件、傳遞信息外，還應(yīng)該利用QQ、微信等網(wǎng)絡(luò)平臺，使通知信息、內(nèi)部資料、工作動態(tài)等信息快捷、準(zhǔn)確地進(jìn)行傳遞;人際傳播技巧包括說話的技巧、提問的技巧、傾聽的技巧和反饋技巧等。熟練掌握人際傳播技巧是醫(yī)療衛(wèi)生人員的基本要求，良好的醫(yī)-患溝通可以增加病 人的依從性、融洽醫(yī)患關(guān)系、減少投訴、提高治療或預(yù)效果。因此基層健康教育人員除了需具備檔案管理的能力還需具備一定的寫作基本功、熟練使用辦公自動化軟硬件及設(shè)備、具備一定的網(wǎng)絡(luò)知識;掌握人際傳播的常用技巧、其他技能（如決策技能、解決問題的能力和問題評估的能力）等方面的服務(wù)能力。

通過調(diào)查了解到，我區(qū)村級健康教育人員基本情況（村級健康教育人員基本情況調(diào)查表），面對目前村級人員在開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中工作任務(wù)量大，服務(wù)范圍廣，服務(wù)內(nèi)容多，村級人員工作最具體，與群眾最關(guān)系最密切的形勢。要讓基層健康教育人員要適應(yīng)當(dāng)前形勢的工作要求，只有不斷加強(qiáng)人員培訓(xùn)，才能有效地提升基層健康教育人員的服務(wù)能力。提升他們的服務(wù)能力，從而服務(wù)質(zhì)量也會得到提高，那么轄區(qū)居民的健康素養(yǎng)水平也就得到相應(yīng)的提升。

參考文獻(xiàn)：

《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》[J].中國預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2019，20（08）：770.

《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（第三版）國家衛(wèi)生計(jì)生委2017年2月