孕期營養指導在圍產期孕婦保健工作中的應用價值研究

馬曉娟

【摘 要】目的：研究圍產期孕婦保健中孕期營養指導的應用價值。方法：2017年6月-2019年5月本中心管理的孕婦1260名，利用奇偶數字分組法劃分成2組，每組630名。A組實行孕期營養指導，B組實行孕期常規教育。對比2組的妊娠并發癥發生率與鋅等指標。結果：A組的妊娠并發癥發生率為2.38%，比B組的9.37%低，P<0.05。A組鋅、蛋白質、鈣與鐵元素的水平均比B組高，P<0.05。結論：開展孕期營養指導工作，能夠顯著改善孕婦的機體營養狀況，并利于妊娠期并發癥的預防。

【關鍵詞】孕婦保健;并發癥;孕期營養指導;圍產期

【中圖分類號】R715.3【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）11--02

孕婦從妊娠28w后到產后1w的這個時間階段就是圍產期，由于該時期中的胎兒對營養的需求更大，而母體的營養狀況則能夠對胎兒的正常生長發育造成直接性的影響[1]。若孕婦圍產期中出現了營養不良亦或者是營養過剩的情況，將會引起不良的妊娠結局。為此，筆者將著重分析圍產期孕婦保健中用孕期營養指導的價值，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

按照奇偶數字分組原理對2017年6月-2019年5月本院接診的孕婦1260名進行分組，A組和B組各630名。A組的年齡為20-36歲，平均（27.13±4.27）歲;孕周為28-37w，平均（31.46±1.24）w;孕次為1-4次，平均（1.48±0.27）次。B組的年齡為20-35歲，平均（27.34±4.16）歲;孕周為28-36w，平均（31.21±1.09）w;孕次為1-4次，平均（1.53±0.32）w。孕婦臨床資料完整，簽署了知情同意書。2組孕次和孕周等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組都實行孕期常規教育：囑孕婦定期產檢，口頭飲食教育等。A組加用孕期營養指導：

（1）仔細閱讀孕婦的臨床資料，積極和孕婦溝通，充分了解孕婦的營養攝入情況、心理狀態、飲食習慣和體重變化情況等，然后再制定出個體化的飲食計劃，確保孕婦對各營養元素的攝入都保持充足。

（2）在計算機軟件當中輸入孕婦的身高和體重，以計算出孕婦的日常消耗能力、BMI和基礎能量等，充分了解孕婦的日常活動情況，將孕婦的標準體重乘以能量系數，并由此獲得孕婦每日對能量的需求量，此后，根據計算結果明確孕婦每日對脂肪、碳水化合物與蛋白質的攝入量，通常情況下，需控制孕婦每日對蛋白質的攝入量在80-100g的范圍之內、脂肪在70g左右的范圍之內、碳水化合物在200-300mg的范圍之內。采取食物交換份法，為孕婦選擇適宜的食物，同時按照同類互換和多樣化原則合理調配孕婦的一日三餐。

（3）定期對孕婦的維生素、脂肪和微量元素水平進行檢測，根據檢測結果明確孕婦每日對營養物質的攝入情況，當中，鈣物質的攝入應控制為800-1200mg/d，建議食用動物肝臟，以補充鐵元素。對于鋅元素的攝入，要選擇食用貝類亦或者是紅肉。建議孕婦多進食一些新鮮的蔬菜，確保葉酸攝入充足。（4）做好血糖指標的監測工作，若血糖水平比較高，囑孕婦適當進食低脂與高鈣的食物，同時鼓勵孕婦適當運動，積極控制體重。

1.3 評價指標 統計2組妊娠并發癥的發生情況，檢測鋅、鈣與蛋白質等指標。

1.4 統計學分析 對數據的分析選擇SPSS20.0軟件，t檢驗計量資料，也就是（）;χ2檢驗計數資料，也就是[n（%）]。P<0.05有顯著差異。

2 結果

2.1 妊娠并發癥分析

A組的妊娠并發癥發生率為2.38%，比B組的9.37%低，P<0.05。如表1。

2.2 營養狀況分析

A組的營養狀況優于B組，P<0.05。如表2。

3 討論

通過在圍產期中采取孕期營養指導措施對孕婦進行干預，能夠有效改善其機體的營養狀況，使胎兒能夠從母體中獲取到充足的營養，從而有助于確保胎兒的正常生長發育[2]。根據孕婦的身高與體重等指標，對其每日熱量的攝入量進行準確的計算，同時根據計算結果，對碳水化合物、脂肪與蛋白質的占比進行確定，利于孕婦體重的控制，且能確保孕婦對各營養元素的攝入都保持充足狀態[3]。對于食物的選擇，要采取食物交換份法。對一日三餐的調配要嚴格遵循多樣化以及同類交換這兩個原則，以確保孕婦飲食攝入的科學化[4]。此研究中，A組的營養狀況優于B組，P<0.05;A組的妊娠并發癥發生率比B組低，P<0.05。孕期營養指導對改善圍產期孕婦的機體營養狀況與降低妊娠并發癥發生率具有顯著作用。

綜上，采取孕期營養指導法對圍產期孕婦進行干預，可取得比較好的成效，建議推廣。

參考文獻

朱坤華.淺談孕期營養指導在圍產期婦幼保健工作中的臨床效果[J].實用婦科內分泌電子雜志，2019，6（16）：153，156.

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羅玉霞，樊英俊，羅紅霞.孕期營養指導在圍產期孕婦保健工作中的應用效果[J].母嬰世界，2018，（22）：15，17.

朱進.孕期營養指導在圍產期孕婦保健工作中的應用效果分析[J].實用婦科內分泌電子雜志，2018，5（30）：71-72.