黃梅芳 杜曉青
【摘 要】目的:觀察肝硬化患者護理中運用心理干預的效果。方法:將我院選取的肝硬化患者66例納入研究,分組方法選擇動態分組法,均給予常規護理,觀察組加強心理干預,以焦慮與抑郁自評量表對兩組患者的心理狀態進行評估。結果:觀察組患者的焦慮評分與抑郁評分經護理干預后均低于對照組,P<0.05,統計學差異明顯。結論:心理干預可有效改善肝硬化患者的不良心理狀態,提升護理質量。
【關鍵詞】肝硬化;心理干預;護理
【中圖分類號】R575 【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2020)11--01
肝硬化的治愈率較低,治療周期長,對患者的生存及生活質量造成極大不良影響,患者治療期間易出現焦慮、悲觀等不良情緒,不僅影響患者的治療效果,而且會影響患者的預后康復[1]。因此,肝硬化患者臨床治療期間開展有效的心理護理對患者的不良心理狀態進行干預具有重要意義。因此,本文就心理干預在肝硬化護理中的應用效果進行分組觀察。匯報如下。
1 資料與方法
1.1 資料
將我院收治的肝硬化患者66例入組,入選時間為2018年10月至2019年10月,以動態分組法分為兩組,每組各33例,對照組中33例患者年齡區間在61~85歲,平均年齡為(76.94±6.08)歲,女性19例,男性16例;觀察組中35例患者年齡區間在62~82歲,平均年齡為(75.78±6.29)歲,女性17例,男性18例;資料數據開展統計學比較,未見統計學差異,P>0.05。
1.2 方法
66例患者均以常規護理模式進行干預,其中33例觀察組患者加強心理護理干預,具體方法:①患者入院當日,護士指導幫助患者及家屬完成辦理住院、繳費等手續,向患者介紹醫院及病房環境,介紹醫護人員,減少患者的陌生感與焦慮感。護理人員應尊重患者人格,保護患者的隱私,不可未經本人允許下泄露患者的信息,給予患者充分尊重。向患者講解肝硬化疾病的發展進程與影響因素,告知臨床治療方法與預防措施,提升患者的臨床治療依從性,減少不良情緒對治療效果的影響[2]。②護理人員應加強與患者溝通,了解患者不良情緒的產生原因,針對性開展心理疏導。針對家庭條件差,經濟壓力大患者,需認真開導患者,向患者講解成功治療案例,幫助患者合理調節自身壓力,必要時可幫助患者尋求社會公益援助。患者一旦長期處于抑郁、焦慮等負性情緒狀態,不僅會影響疾病治療,而且負情緒會反作用于疾病,加重病情,引起其他疾病。因此,護理人員應積極主動與患者進行溝通交流,引導患者主動述說自身的內心訴求,耐心傾聽給予患者積極反饋,結合患者實際情況制定針對性的心理疏導方案,對患者存在的不良情緒狀態給予糾正,消除不良情緒的影響,使患者以積極、健康心態面對疾病,樹立戰勝疾病的信心,提升治療效果[3]。③加強與患者家屬的溝通,護理人員應主動與患者家屬進行溝通,做好家屬的思想工作,使患者家屬掌握護理方法,為患者提供全方面的照護,積極配合護理人員工作。對存在負性情緒的家屬也應開展心理疏導,給予家屬鼓勵與安慰,避免家屬負性情緒影響患者治療信心,加強家庭護理干預效果。
1.3 觀察指標
以焦慮自評量表、抑郁自評量表于護理前后對患者的心理狀態進行評估,分值越高提示患者的焦慮或抑郁情緒越重,反之患者的焦慮或抑郁程度越輕[4]。
1.4 統計學處理
選用SPSS20.0軟件,計量資料:以t值檢驗,()描述;計數資料:以χ2值檢驗,以百分數描述;P值<0.05,可判斷具備統計學差異。
2 結果
經護理干預后兩組患者的焦慮與抑郁評分與護理前相比均有所減低,觀察組兩項評分與對照組相比,統計學差異顯著,P<0.05。
3 討論
肝硬化是臨床常見的一種慢性肝病,病情反復,易造成肝功能障礙、門靜脈高壓、彌漫性肝損傷等癥狀,威脅患者的生命安全,降低患者的生活質量。肝硬化患者由于病情重,治療周期常,家庭經濟負擔重等原因易存在突出的心理問題。肝硬化患者治療期間若未給予有效的護理措施,患者無法有效排解自身心理壓力與消極情緒時,易因長期處于焦慮、抑郁狀態,而降低治療效果,繼發相關癥狀,加重病情[5]。因此,我院給予肝硬化患者護理中加強心理護理,相比于常規護理而言,患者的焦慮與抑郁情緒得到有效改善,護理效果顯著。
心理護理的實施可根據肝硬化患者的心理特點,疾病情況等特征,給予患者恰當的心理護理,使患者可以正確方式宣泄不良心理情緒,提升患者治療期間的配合度,使患者積極主動配合完成治療,進而促進患者早日康復,減輕經濟負擔。護理人員在開展心理護理干預過程中,不僅需要重視患者的生理需求,也需滿足患者的心理需求,給予患者必要的精神支持,建立和諧的護患關系。護理人員應該熟練應用開導法等心理疏導方法,幫助患者放松身心,擁有健康的心態,與病魔斗爭的勇氣,提升患者的信心。
綜上所述,肝硬化心理護理中應用心理護理干預,可有效緩解患者的心理壓力,消除焦慮與抑郁情緒,提升患者的配合度,提升臨床治療效果。因此,心理護理具有較高的臨床推廣價值。
參考文獻
儲靜. 認知-心理-社會支持護理干預對肝硬化失代償期患者疾病不確定感和預后的影響[J]. 國際護理學雜志,2018,37(23):3276-3279.
馮霞, 卞紅艷, 夏燕, et al. 肝硬化肝癌行PALPP的圍術期心理干預[J]. 浙江臨床醫學,2018(6).
羅燁, 張金榮. 心理干預護理在肝硬化患者護理中的效果觀察和護理滿意度分析[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志,2019(18).
解琳. 心理護理干預對肝硬化患者治療依從性和生活質量的影響[J]. 中國醫藥指南,2018(18).
羅斯. 認知-心理-社會支持護理干預對肝硬化失代償期患者疾病不確定感狀況的影響[J]. 中外醫學研究,2019,17(23):88-90.