淺談五官科綜合病房的人性化護理

陳靜

【摘 要】目的：對于五官科綜合病房的人性化護理進行探討。方法：選擇2009年1月-2010年5月在某醫(yī)院五官科綜合病房收治的患者143例，對其進行人性化護理。結(jié)果：143例五官科綜合病房患者經(jīng)過上訴人性化護理之后，顯效143例（100%），有效141例（98.60%），無效2例（1.40%），總有效率98.60%。結(jié)論：五官科綜合病房患者的人性化護理效果良好。

【關(guān)鍵詞】五官科;綜合病房;人性化護理

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）10-107-02

1 前言

許多醫(yī)院將病床較少的幾個專科或幾個專業(yè)組合并為一個病區(qū)，稱之為綜合病房。五官科病房就是由眼科、耳鼻咽喉科、口腔科3個專科組成的一個綜合病房[1]。由于各專科均屬獨立學科，根據(jù)眼、耳鼻咽喉、口腔各專科的特點病房無論從病房設(shè)置、人員配備及護理人員培養(yǎng)、病房護理質(zhì)量控制等方面都存在其特殊性，因此，對于五官科綜合病房護理進行探討就顯得尤為重要。人性化護理是新型醫(yī)療模式，其核心是“以人為本，以病人為中心”，表現(xiàn)在五官科管理上，就是將人性化護理融入醫(yī)療護理全過程中，對入住五官科的患者提供其所需的一切服務，包括生理、心理、生活、安全、精神等，使其有一種溫馨感和家庭感，以便早日康復[2]。

改善科室環(huán)境 醫(yī)院應及時補充護理人員數(shù)量，根據(jù)床位數(shù)調(diào)整人員分配，適當減輕護理人員工作壓力。對患者實施必要的心理指導及健康教育，介紹科室情況，使患者消除緊張情緒及不信任態(tài)度，為患者解決實際問題。

提高專科護理技術(shù) 隨著高科技診斷、治療儀器不斷應用到臨床，醫(yī)療技術(shù)水平進入新階段。五官科護理人員應與時俱進，不斷提高專科知識。適應發(fā)展需要。

提高職業(yè)風險意識，加強法律知識教育 提高護理質(zhì)量的前提是確保護理安全。定期組織法律法規(guī)學習，進行護理不良事件討論，同時，崗前培訓中增加與護理相關(guān)的法律知識教育，設(shè)立醫(yī)療護理過失案例和護理糾紛案例專題討論，增強護理人員的法律意識，提高自我保護意識，對護理工作中存在的潛在問題進行深思。

護理安全缺陷環(huán)節(jié)

1.1 入院護理時對患者的安全問題評估不足。患者的入院介紹流于形式，對患者疾病程度帶來的安全問題評估不足。如喉部腫瘤病人入院評估，忽視腫瘤對患者吞咽的影響，使患者進食團狀食物時，出現(xiàn)喉阻塞危象;對青光眼患者的入院評估僅重視眼壓高出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)，而忽視青光眼患者視野小而且陌生環(huán)境帶來的不安全因素。

1.2 術(shù)前護理指導存在片面性。術(shù)前指導過分強調(diào)術(shù)前常規(guī)的注意事項，忽略病人對手術(shù)的心理承受能力，特別是對可能造成生理功能缺失的癌癥手術(shù);如全喉切除、顏面部腫瘤、眼球摘除等患者，對其心理護理的效果評價不足，加重患者恐懼和悲觀情緒，會影響患者康復與治療。

1.3 護理操作過程工作態(tài)度不嚴謹，保護措施不得力。在為患者進行專科護理操作時，工作態(tài)度不嚴謹造成護理缺陷。如為眼科術(shù)前病人剪睫毛，用眼膏涂小剪刀時，隨手取用，使阿托品眼膏接觸患者眼瞼皮膚，造成患者瞳孔散大，如果是青光眼手術(shù)患者，只能停止手術(shù)。1.4醫(yī)療行為不規(guī)范，引發(fā)護理環(huán)節(jié)安全缺陷。醫(yī)療用藥不規(guī)范，頻繁更換抗生素，不問過敏史，醫(yī)囑常規(guī)進行青霉素皮試，若護士機械執(zhí)行醫(yī)囑，就會引發(fā)醫(yī)療事故。醫(yī)囑單書寫的藥名、劑量與電腦錄入中的不符;手術(shù)病人術(shù)前醫(yī)囑沒有停，術(shù)后重復開出醫(yī)囑，如果是糖尿病患者，降糖藥出現(xiàn)雙倍劑量，若護士責任心不強，同樣會引發(fā)醫(yī)療事故

2 資料與方法

2.1 一般資料 選擇2009年1月-2010年5月在某醫(yī)院五官科綜合病房收治的患者143例，其中男70例，女73例，年齡51～72歲， 平均年齡62.3歲，婚姻狀況：未婚2例，已婚141例，其中離異6例，喪偶7例。

2.2 該院五官科綜合病房的人性化護理方法

（1）改善住院環(huán)境，保持病房清潔、安全、安靜、舒適。為每個病人送熱水瓶和便器到床頭。醫(yī)生辦公室擺放有飲水機并為新入院的病人送一杯熱水到床頭。科室配有微波爐隨時免費為病人加熱食物。每個病房安裝有免費電話、床頭呼叫器和暖氣管，可提供電話叫餐。為了豐富病人和家屬的文化生活，我科設(shè)有報刊閱覽點，并及時更新。辦公室內(nèi)用盆景進行點綴。晚班護士每天為病人打印電腦清單，使病人了解費用與支出，做到明明白白消費，增強對醫(yī)院的信任度。病區(qū)設(shè)立相關(guān)知識，如高血壓、冠心病危險因素宣傳欄等，增強病人知識水平和自我保護意識。

（2）細化護理工作流程， 融洽護患關(guān)系。做到進入病房前要敲門、臨走時關(guān)門。病人出院時，及時送到電梯口。每次晨會后，護士長帶領(lǐng)護士進病房道早安，巡視病房。護士給患者做任何一項醫(yī)療處理時都要向患者解釋清楚。在每個服務細節(jié)體現(xiàn)對患者的關(guān)愛和尊敬，使護士與患者之間建立了一種相互尊重、相互信任的關(guān)系。

（3）加強護士急救知識的培訓及危重病人的護理。隨著現(xiàn)代醫(yī)學科學技術(shù)的發(fā)展，耳鼻咽喉及頜面外科的領(lǐng)域也不斷擴展，多與整形科、神經(jīng)外科、胸外科等科室合作。手術(shù)范圍上涉及顱底，下涉及頸胸，病人多危重，護士除了要掌握本專科的知識外，還要不斷學習其他專科知識，進行護理會診，虛心向相關(guān)科室請教護理經(jīng)驗，總結(jié)并擴展專科護理常規(guī)。

3 統(tǒng)計學分析

應用SPSS統(tǒng)計軟件處理，計量資料以均數(shù)±標準差表示，同期組間比較采用t檢驗，P

4 結(jié)果

5 討論

（1）143例五官科綜合病房患者經(jīng)過上訴人性化護理之后，顯效143例（100%），有效141例（98.60%），無效2例（140%），總有效率98.60%。明顯高于一般可視護理的有效率。可見五官科綜合病房患者的人性化護理效果良好。

（2）五官科病房是一個綜合病房，具有病種多，急癥多，病情復雜、病人年齡跨度大、心理問題多等特點。人性化護理的各種措施雖然都很普通很細小，但是效果卻意想不 到的好。患者看到了親和的笑臉、聽到了溫暖的話語、得到了貼心的 服務，醫(yī)護人員的形象無形中得到提升，甚至在關(guān)鍵時刻能起到緩解醫(yī)患矛盾與醫(yī)療糾紛的潤滑劑、減壓閥的作用。護理部主任應該呼吁醫(yī)院領(lǐng)導重視護理隊伍的建設(shè)，重視護理的 專業(yè)性，給護理部推行人性化護理以強有力的支持。

參考文獻

[1]尤黎明，張軍，劉可，等.老年人跌倒的有關(guān)危險因素分析[J].中華護理雜志，2001，36（8）：569

[2]倪傳英，張健，吳慧，等.預防眼科老年病人住院期間突發(fā)事件的護理[J].中華護理雜志，2002，37（10）：744-745