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癌痛患者藥學服務實施及意義探究

2020-10-19 08:07:01王曉宇
健康大視野 2020年11期

王曉宇

【摘 要】目的:探討癌痛患者藥學服務實施及意義。方法:將我院2018年1月到2018年12月的100例癌痛患者,隨機分組,常規鎮痛治療組給予常規治療,癌痛藥學服務組采取癌痛藥學服務。比較兩組癌痛緩解率;癌性疼痛減輕程度達到3分的時間;治療前后癌性疼痛視覺模擬評分、患者不良情緒焦慮以及抑郁評分;癌痛治療過程藥物成癮發生率。結果:癌痛藥學服務組癌痛緩解率、癌性疼痛視覺模擬評分、患者不良情緒焦慮以及抑郁評分、癌性疼痛減輕程度達到3分的時間、癌痛治療過程藥物成癮發生率對比常規鎮痛治療組有優勢,P<0.05。結論:癌痛患者實施癌痛藥學服務效果確切,可提高患者癌痛緩解率,減輕其不良情緒,減少癌痛治療過程藥物成癮發生率。

【關鍵詞】癌痛患者;藥學服務;實施意義

【中圖分類號】R416【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2020)11--01

癌癥晚期多數出現疼痛,有較高的死亡率,對患者身心健康產生嚴重影響。目前,鎮痛藥物是癌癥患者有效治療方法之一,但對于癌痛的患者,還需要進行藥學服務,需要采取有效的治療方式緩解癌痛[1]。本研究將我院2018年1月到2018年12月的100例癌痛患者,隨機分組,常規鎮痛治療組給予常規治療,癌痛藥學服務組采取癌痛藥學服務。比較兩組癌痛緩解率;癌性疼痛減輕程度達到3分的時間;治療前后癌性疼痛視覺模擬評分、患者不良情緒焦慮以及抑郁評分;癌痛治療過程藥物成癮發生率,分析了癌痛患者藥學服務實施及意義,具體如下。

1 資料和方法

1.1 資料

將我院2018年1月到2018年12月的100例癌痛患者,進行隨機數字表分組癌痛藥學服務組年齡46-79(59.77±2.81)歲。女性癌痛患者14例,男性癌痛患者36例。常規鎮痛治療組年齡45-78(59.81±2.21)歲。女性癌痛患者15例,男性癌痛患者35例。兩組資料無顯著差異。

1.2 方法

常規鎮痛治療組給予常規治療,癌痛藥學服務組采取癌痛藥學服務。①成立癌痛藥學服務小組。成立科室癌痛藥學服務專項小組,通過規范化治療培訓合格后上崗,掌握癌痛藥學服務流程。②藥學服務。藥師對癌癥患者開展藥學服務,介紹癌痛分級,爆發痛的特點,并介紹疼痛三階梯治療方法和常見的鎮痛藥物,并對鎮痛藥物常見不良反應進行介紹,促使患者明確藥物的不良作用并明確服藥的時機,減少阿片類鎮痛藥物的成癮性和依賴性[2]。

1.3 觀察指標

比較兩組癌痛緩解率;癌性疼痛減輕程度達到3分的時間;治療前后癌性疼痛視覺模擬評分(0-10分,越低越好)、患者不良情緒焦慮以及抑郁評分(20-80分,越低越好);癌痛治療過程藥物成癮發生率。

1.4 統計學處理

SPSS24.0軟件進行數據的處理分析,P<0.05表示差異有意義。

2 結果

2.1 癌痛緩解率

癌痛藥學服務組的癌痛緩解率更高,P<0.05。癌痛藥學服務組的癌痛緩解率是80%,而常規鎮痛治療組的癌痛緩解率是50%。

2.2 癌性疼痛視覺模擬評分、患者不良情緒焦慮以及抑郁評分

治療前兩組癌性疼痛視覺模擬評分、患者不良情緒焦慮以及抑郁評分比較,P>0.05;治療后癌痛藥學服務組癌性疼痛視覺模擬評分、患者不良情緒焦慮以及抑郁評分優于常規鎮痛治療組,P<0.05。如表1.

2.3 癌性疼痛減輕程度達到3分的時間

癌痛藥學服務組癌性疼痛減輕程度達到3分的時間6.69±1.21天短于常規鎮痛治療組9.62±2.71天,P<0.05.

2.4 癌痛治療過程藥物成癮發生率

癌痛藥學服務組癌痛治療過程藥物成癮發生率是0%,低于常規鎮痛治療組的20%(10/50),P<0.05。

表1 治療前后癌性疼痛視覺模擬評分、患者不良情緒焦慮以及抑郁評分分析()

組別 例數 時間 癌性疼痛視覺模擬評分 焦慮評分 抑郁評分

癌痛藥學服務組 50 治療前 6.13±1.45 64.21±7.35 62.27±7.01

治療后 2.15±0.31 24.45±2.11 21.15±2.11

常規鎮痛治療組 50 治療前 6.16±1.44 64.25±7.56 62.02±7.51

治療后 4.26±0.35 36.21±4.68 38.21±4.62

3 討論

近年來晚期癌癥的發病率呈上升趨勢。臨床上,晚期癌癥主要采取鎮痛藥物治療[3-4]。但多數癌癥晚期患者出現明顯的疼痛,影響其治療的依從性和生存質量,增加了其心理負擔,通過鎮痛藥物的應用,可有效緩解癌痛癥狀,改善患者的生存質量。而同時,癌痛藥學服務的實施,能夠針對癌痛患者的疼痛程度,給予合理的用藥指導,促使鎮痛藥物使用規范化,減少藥物成癮等情況的發生,并更好緩解癌痛癥狀,改善患者的生存質量[5-6]。

本研究將我院100例癌痛患者,隨機分組,常規鎮痛治療組給予常規治療,癌痛藥學服務組采取癌痛藥學服務。結果顯示,癌痛藥學服務組癌痛緩解率、癌性疼痛視覺模擬評分、患者不良情緒焦慮以及抑郁評分、癌性疼痛減輕程度達到3分的時間、癌痛治療過程藥物成癮發生率對比常規鎮痛治療組有優勢,P<0.05,可見癌痛患者實施癌痛藥學服務效果確切,可提高患者癌痛緩解率,減輕其不良情緒,減少癌痛治療過程藥物成癮發生率。

參考文獻

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龔曉英,劉睿娟,虞勛,馬晶晶,金鴻賓,鄭曉嫻.藥學服務在癌痛患者門診治療中的作用——設組對比癌痛咨詢與回訪指導的效果[J].藥學與臨床研究,2018,26(03):238-240.

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