某高職院校新生艾滋病知識現(xiàn)狀調(diào)查

劉婷，張諾，張瓊，任建強(qiáng)，郭果毅

（湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，湖南 湘潭 411100）

0 引言

艾滋病是一種嚴(yán)重威脅人類健康的傳染病，它是由人類免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的。據(jù)國家疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病預(yù)防控制中心發(fā)布的數(shù)據(jù)報告顯示，截至2019年10月底，全國報告現(xiàn)存活艾滋病病毒感染者95.8萬，性傳播是我國艾滋病最主要的傳播途徑。2019年1-10月新報告感染者中，異性性傳播占73.7%，男性同性性傳播占23.0%[1]。艾滋病發(fā)病率和死亡率總體而言呈現(xiàn)一個逐年上升的趨勢。

健康教育是目前公認(rèn)的預(yù)防和控制艾滋病的有效手段。雖然青年學(xué)生人群的艾滋病防治工作已經(jīng)越來越受到關(guān)注，但相當(dāng)大的一部分研究都是針對普通高校本科生，而目前我國職業(yè)教育發(fā)展壯大，其規(guī)模已占高等教育的一半以上[2,7]，例如，在湖南省的110多所高校中，高職院校達(dá)2/3以上。與普通高校學(xué)生相比，高職學(xué)生學(xué)習(xí)起點多樣化，學(xué)習(xí)目的不明確、學(xué)習(xí)動機(jī)不強(qiáng)，大多數(shù)學(xué)生都有自卑感，自我控制能力不足，能力強(qiáng)但文化基礎(chǔ)薄弱等特點[3,4]。

本次以湘潭某所高職院校2019級新生為研究對象，了解高職院校大一新生對艾滋病知識的認(rèn)知狀況及對艾滋病的態(tài)度，探索適合高職院校學(xué)生的艾滋病健康教育措施，為高職院校貫徹《健康中國行動（2019-2030年）》和《中國遏制與防治艾滋病“十三五”行動計劃》，落實通知要求、開展艾滋病防控健康教育提供依據(jù)。

1 調(diào)查對象和方法

1.1 調(diào)查對象

研究團(tuán)隊于2019年12月29-31日，采用隨機(jī)抽樣的方法，對湘潭某職業(yè)技術(shù)學(xué)院2019年入學(xué)的學(xué)生開展問卷調(diào)查。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查方式

使用“調(diào)研寶”進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)調(diào)查。研究團(tuán)隊成員對新生進(jìn)行宣傳動員，說明此次調(diào)查的目的，為確保此次問卷調(diào)查保密性，問卷采用匿名方式。調(diào)查問卷通過班級QQ群、微信群進(jìn)行推送，學(xué)生自愿通過微信、QQ提交調(diào)查問卷。

1.2.2 調(diào)查內(nèi)容

參考國內(nèi)同類型研究的問卷內(nèi)容，結(jié)合高職院校學(xué)生的特點，設(shè)計了此次調(diào)查問卷。問卷內(nèi)容主要包括：一般情況、艾滋病相關(guān)知識、對艾滋病的態(tài)度等。

1.3 統(tǒng)計分析

采用SPSS 20.0軟件對135份有效問卷進(jìn)行統(tǒng)計分析，定性資料采用頻數(shù)(百分比)表示。描述性分析所調(diào)查對象的一般情況、知曉率、態(tài)度等相關(guān)問題。

2 結(jié)果

2.1 一般情況

本調(diào)查參與答卷學(xué)生共135人，回收有效答卷135份。其中男性17人（12.59%），女性118（87.41%）；年齡最小16歲，最大29歲，平均（18.4±1.3）歲；戶籍農(nóng)村的107人（79.26%），城市的28人（20.74%）；所調(diào)查學(xué)生戀愛狀況以未戀愛為主（74.81%）。

2.2 艾滋病相關(guān)知識知曉情況

本次調(diào)查問卷中艾滋病相關(guān)知識部分共20道題，其中艾滋病基礎(chǔ)知識相關(guān)問題6個、艾滋病傳播途徑知識相關(guān)問題8個和非傳播途徑知識相關(guān)問題6個，將回答正確13個及以上者判定為知曉，高職新生艾滋病相關(guān)知識知曉率平均為74.07%（見表1）。其中“血液途徑可以傳播艾滋病”的知曉率最高98.52%，“得了艾滋病會立即死亡”的知曉率最低只有20.00%。

表1 艾滋病相關(guān)知識問題

2.3 對艾滋病的態(tài)度

97.04%的高職新生認(rèn)為艾滋病可怕，75.56%的高職新生認(rèn)為預(yù)防艾滋病與自己有關(guān)系，88.15%的人認(rèn)為自己不可能感染艾滋病，93.33%的人愿意堅持使用安全套，95.56%的人希望獲得艾滋病及性知識，90.37%的人會把了解的艾滋病知識告訴他人（見表2）。

表2 對艾滋病的態(tài)度相關(guān)問題

2.4 對艾滋病病人和感染者的態(tài)度

對于感染艾滋病是否是道德敗壞的結(jié)果，63.70%的高職新生認(rèn)為要看具體情況，21.48%的人持否定態(tài)度。對身邊的人感染者，有72.59%的學(xué)生選擇愿意交往，但會采取防范措施或心存恐慌和疑慮。對于熟悉的人感染艾滋病，51.85%的學(xué)生選擇正常交往但是會注意自我保護(hù)，38.52%的人選擇關(guān)心她/他并注意自我保護(hù)。對于男(女)朋友感染艾滋病，有60.00%的人選擇關(guān)心他/她一起面對，51.85%的人選擇主動去檢測是否感染了艾滋病病毒。對于自己不慎感染艾滋病，64.44%的高職學(xué)生選擇告知家人（見表3）。

表3 對艾滋病病人和感染者的態(tài)度

2.5 艾滋病知識的來源

本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，高職新生艾滋病知識的主要來源途徑是課堂講授（80.00%）、網(wǎng)絡(luò)（76.73%）、電視/廣播（62.22%）和報刊書籍（60.00%），而他們希望獲得艾滋病知識的途徑前四位的是課堂講授（82.22%）、網(wǎng)絡(luò)（70.37%）、電視/廣播（68.01%）和培訓(xùn)講座（65.19%），見圖1。

圖1 艾滋病知識來源

3 討論

3.1 高職大一新生對艾滋病知識認(rèn)知總體情況有待加強(qiáng)

《遏制艾滋病傳播實施方案（2019-2022年）》工作目標(biāo)，青年學(xué)生艾滋病防治知識知曉率均達(dá)95%以上。本調(diào)查結(jié)果顯示，高職院校大一新生對艾滋病知識的總體知曉率74.07%。其中對問題“患艾滋病后會立即死亡”的知曉率只有20.00%，遠(yuǎn)低于國內(nèi)大學(xué)生的研究[5-6]。這說明高職學(xué)生在中學(xué)階段接受的艾滋病相關(guān)知識不夠全面、掌握不足，像對艾滋病治療的最新進(jìn)展不清楚，容易讓他們造成恐慌，對艾滋病感染者過度恐懼，尤其是會影響感染HIV后的態(tài)度。關(guān)于艾滋病三條主要傳播途徑相關(guān)知識已基本掌握，說明近年來我國在艾滋病方面的宣傳起到了一定作用，尤其是對于艾滋病的三大傳播途徑學(xué)生有深刻的認(rèn)識。但對于艾滋病非傳播途徑、艾滋病的治療、國家政策等這些知識不夠了解，這易造成誤解和不必要的恐慌，而且會影響他們對HIV感染者和艾滋病患者的態(tài)度。因此，學(xué)校有必要在新生入學(xué)后進(jìn)行全面的艾滋病相關(guān)知識的教育，尤其是加強(qiáng)對艾滋病非傳播途徑、艾滋病治療和國家政策的宣傳教育，提高對艾滋病的科學(xué)認(rèn)識，調(diào)整因恐懼導(dǎo)致的歧視。

3.2 學(xué)校艾滋病健康教育形式要多樣化

目前艾滋病是不能治愈的，關(guān)鍵在預(yù)防，健康教育是預(yù)防艾滋病的重要手段，而學(xué)校是開展預(yù)防艾滋病健康教育的最好場所。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，高職大一新生艾滋病知識的主要來源途徑是課堂講授（80.00%）、網(wǎng)絡(luò)（76.73%）、電視/廣播（62.22%）和報刊書籍（60.00%），而他們希望獲得艾滋病知識的途徑前四位的是課堂講授（82.22%）、網(wǎng)絡(luò)（70.37%）、電視/廣播（68.01%）和培訓(xùn)講座（65.19%）。從調(diào)查結(jié)果顯示，高職院校有必要開設(shè)預(yù)防艾滋病/性病相關(guān)知識健康教育的必修或選修課[7-9]。隨著手機(jī)和網(wǎng)絡(luò)的普及，我們應(yīng)充分利用網(wǎng)絡(luò)這一工具，將網(wǎng)絡(luò)與課堂結(jié)合起來，傳播正確的艾滋病/性病知識，比如開設(shè)針對高職學(xué)生預(yù)防艾滋病/性病的慕課等形式，讓學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)上學(xué)習(xí)系統(tǒng)的艾滋病防治知識。這些網(wǎng)絡(luò)課程的開設(shè)，不僅僅對于高職學(xué)生可用于學(xué)習(xí)，中學(xué)的學(xué)生也可以用于學(xué)習(xí)。90.37%的人會把了解的艾滋病知識告訴他人，我們應(yīng)充分開展同伴教育，培育青年學(xué)生志愿者團(tuán)隊，鼓勵學(xué)生參加艾滋病防治工作等一系列措施[10]。充分結(jié)合青年學(xué)生特點，明確工作重點，探索適合青年學(xué)生的艾滋病知識宣教方式，進(jìn)一步提高青年學(xué)生艾滋病防治知識知曉率，為全面實現(xiàn)我國遏制與防治艾滋病行動計劃奠定基礎(chǔ)，為健康中國貢獻(xiàn)一份力量。