綜合護(hù)理干預(yù)在小兒反復(fù)呼吸道感染患兒護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

河南省漯河市第二人民醫(yī)院（462000）胡媛媛 趙凱歌 馬鶴

1 一般資料

此次選取自2014年1月～2015年1月期間就診的60例反復(fù)呼吸道感染兒童為研究對象，依據(jù)隨機(jī)性原則將其劃分為對照組以及觀察組，每組各有30例患者。經(jīng)調(diào)查，所有患者均符合此次反復(fù)呼吸道疾病相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，且所有患者及其親屬均對此次研究目的以及內(nèi)容有所了解，兒童監(jiān)護(hù)人等簽訂相關(guān)知情同意協(xié)議。觀察組30例患者中，其中男性21例，女性9例，年齡區(qū)間為3～9歲，平均年齡為（4.2±0.5）歲，患病時(shí)間為2～5天；對照組30例患者中，其中男性18例，女性12例，年齡區(qū)間為2～6歲，平均年齡為（3.1±0.2）歲，患病時(shí)間為3～6天；綜合比較兩組患者在年齡、性別以及其他一般資料方面數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P>0.05，因此具有一定可比性。

2 治療方式

針對對照組兒童，此次采用常規(guī)護(hù)理模式，包括對患兒呼吸狀況的檢測、服藥指導(dǎo)以及常規(guī)護(hù)理等內(nèi)容[1]。而觀察組兒童則在常規(guī)護(hù)理模式上進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)。對病房環(huán)境進(jìn)行有效控制，依據(jù)兒童實(shí)際病癥程度對室溫進(jìn)行調(diào)節(jié)，溫度控制為18～22攝氏度左右，而濕度控制為55%，與此同時(shí)護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)對室內(nèi)進(jìn)行定期通風(fēng)以及消毒處理，確保室內(nèi)空氣的流通效果。在病房內(nèi)還播放兒童喜歡的動(dòng)畫片，轉(zhuǎn)移其注意力并穩(wěn)定其治療情緒。其次對患者進(jìn)行實(shí)施病情檢測，每個(gè)四小時(shí)對患兒體溫進(jìn)行測取，如若發(fā)現(xiàn)突發(fā)性變化時(shí)則立即做好記錄并采取有效的干預(yù)措施進(jìn)行干預(yù)。對患者病情進(jìn)行綜合評估，發(fā)現(xiàn)其它特殊問題及時(shí)與醫(yī)生進(jìn)行溝通，采取針對性處理措施。此外，兒童在體溫過高時(shí)，往往難以得到很好的休息，對于護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)注重對患兒體溫變化的監(jiān)視，當(dāng)患兒出汗后應(yīng)當(dāng)立即予以擦拭，及時(shí)更換衣物，當(dāng)期體溫高于38度時(shí)，則應(yīng)當(dāng)立即采取藥物以及物理形式進(jìn)行降溫處理。基于心理層面同樣需要護(hù)理人員進(jìn)行全方位干預(yù)，即護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)與患者家屬進(jìn)行溝通，有效協(xié)助護(hù)理人員對患者進(jìn)行負(fù)面情緒的宣泄，針對相關(guān)治療成功案例等提高家屬治療信心，促使其鼓勵(lì)孩子配合治療。此外，護(hù)理人員針對預(yù)防感染以及健康指導(dǎo)等均做相關(guān)護(hù)理干預(yù)，在上呼吸道感染疾病多發(fā)季節(jié)，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)提升患兒的營養(yǎng)以及體育鍛煉，依據(jù)氣候等不同對醫(yī)院環(huán)境以及患者衣物進(jìn)行適應(yīng)性變更[2]。

此次針對兩組患者退熱時(shí)間以及住院時(shí)間、并發(fā)癥設(shè)置觀察指標(biāo)，基于SPSS20.0版本進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析，對于計(jì)數(shù)資料采用平均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差表示即±s，基于卡方進(jìn)行校驗(yàn)，實(shí)際當(dāng)P＜0.05表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié)果

實(shí)際兩組患者經(jīng)過一段時(shí)間治療后，其各方面數(shù)據(jù)指標(biāo)對比結(jié)果如附表所示。

4 討論

作為兒科較為常見的呼吸道疾病，反復(fù)呼吸道感染主要發(fā)生于7歲以下兒童[3]。一旦兒童感染該疾病，且為得到及時(shí)有效治療，極有可能導(dǎo)致呼吸道永久性感染疾病，甚至帶來其他后遺癥情況[4]。因此對該疾病進(jìn)行及時(shí)有效的干預(yù)治療與護(hù)理尤為重要。而就目前而言，多數(shù)小兒在接受治療與護(hù)理中實(shí)際依從效果并不理想，有些兒童甚至產(chǎn)生抵觸心理。此次基于綜合護(hù)理干預(yù)模式是一種圍繞兒童展開的一系列護(hù)理措施，充分考慮兒童心理發(fā)育不成熟等特點(diǎn)，為其營造良好的治療氛圍，依據(jù)心理教育與健康宣傳等手段，有效降低兒童患者并發(fā)癥以及疾病復(fù)發(fā)情況，提高了臨床治療效果。由此次研究結(jié)果顯示，實(shí)際觀察組患者其住院時(shí)間以及退熱時(shí)間等相較于對照組均降低，且患者出現(xiàn)并發(fā)癥情況明顯得到改善。由此可見，基于綜合護(hù)理干預(yù)小兒反復(fù)呼吸道感染具有較好的效果。此外，基于患者及其親屬對于該護(hù)理的滿意度情況，實(shí)際基于綜合護(hù)理干預(yù)的觀察組患者對該組護(hù)理模式普遍表示支持，這也側(cè)面說明該護(hù)理模式具有較高的適用性與推廣價(jià)值。

附表 兩組患者治療相關(guān)指標(biāo)對比