人體的另一個“器官”——腸道菌群

2020-10-20 06:11:46王朝霞

特別健康·下半月 2020年10期

王朝霞

【摘要】腸道菌群——寄居在腸道內的大量細菌構成的微生物群落，與人體健康存在著密切的關系。我們知道，細胞是構成人體的基本的結構和功能單位，一個成年人細胞的數量級約為數十萬億。那么，腸道菌群的細胞數量是多少呢？答案可能會讓你驚嘆，其數量約為成年人的10倍。腸道菌群的基因數量也遠高于人體，約是人體的100多倍。腸道菌群家族是如此的龐大，與人體健康密切聯系，很多科學家將其稱之為人體的一個“器官”。x腸道菌群，寄居在人體腸道內的微生物群落，越來越多的研究表明，腸道菌群對機體健康的影響至關重要，近年來的研究逐漸揭示了腸道菌群對機體健康的重要性。

【關鍵詞】腸道菌群;腸道;菌群失調

【中圖分類號】R378 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）10--02

腸道菌群的分類

腸道菌群家族雖龐大，數量驚人，但還是能將其分為三類：

1.共生菌群。這類細菌數量占到了總量的99%以上，其功能主要是維持腸道健康，并與機體形成了很好的共生關系。主要有乳酸桿菌、雙歧桿菌、擬桿菌、梭菌，前兩種是現在的很多益生菌產品宣傳的賣點。

2.條件致病菌群。這類菌群數量遠不及共生菌群，卻屬于腸道內的不穩定因素。腸道健康時，它們很安分。但一旦機體免疫功能低下、菌群寄居部位改變或失調時，這些菌群則可能引起機體致病。

3.致病菌群。這類菌群本不屬于腸道菌群，但若進入腸道，可能會引起腸道疾病、中毒等。

腸道菌群失調與機體發病的微妙關系

來源于《Nature Reviews Microbiology》的一組數據：腸道菌群影響人體70%的免疫力，排除80%的毒素，消化吸收95%的營養物質。足以顯現出腸道菌群對人類健康影響的重要性。人體腸道菌群失調，已逐漸被證實與包括腫瘤（如胃癌）、消化系統疾病（如腸道疾病）、代謝性疾病（如糖尿病）等在內的50多種疾病直接或間接相關。

以下，簡單介紹腸道菌群與幾種常見疾病的微妙關系：

1.癌癥。胃癌在癌癥死亡率中排名第二，胃癌的致癌因素雖與飲食習慣有關，但其得病最常見的輔助因素是感染幽門螺桿菌，將近有六成胃癌患者均能檢測到這種細菌。

大腸癌是全國排名第三的高發癌癥，也與腸道菌群密切相關。基于腫瘤樣本的測序研究，發現大腸癌中具核梭桿菌屬基因表達水平升高。并且，體內含梭桿菌屬菌群并患有晚期結直腸癌的病人，具核梭桿菌會加快惡性腫瘤的增長，縮短疾病進程。而具核梭桿菌并不是腸癌的唯一的幫兇：脆弱擬桿菌產生的一類毒素與腸癌的發展也有關，大腸桿菌通過產生毒素損傷DNA也能誘發腸癌。這些腸道微生物協同作用，破壞基因組穩定性和免疫功能，刺激癌癥的發生發展[1]。

2.炎癥性腸病。炎癥性腸病（IBD）主要包括兩類疾病：克羅恩病（CD）和潰瘍性結腸炎（UC），發病特征是腸道菌群失調及腸粘膜損傷[2]。腸道菌群在炎癥性腸病的發病過程中發揮著重要作用[3]。尤其是在CD患者的腸道中，檢測到能入侵腸粘膜上皮細胞的大腸桿菌。研究人員對CD和UC患者與正常人排泄物菌群進行對比，發現CD和UC患者的優勢菌群的穩定性及多樣性均低于正常人。有研究發現，對于UC患者，益生菌可有效降低腸腔pH值、分泌殺菌蛋白、抑制腸道致病菌、產生短鏈脂肪酸、增強粘膜屏障來改善腸粘膜屏障功能，甚至可以產生抗炎因子IL-10[4]。

3 2型糖尿病。2型糖尿病，多發于35-40歲以后，占糖尿病患者的90%以上，患者體內產生胰島素的能力并未完全消失，是一種相對缺乏。越來越多的研究表明，2型糖尿病與腸道菌群的關系密切[5]。荷蘭格羅寧根大學的Cisca Wijmenga和英國牛津大學的Mark McCarthyl領導的一個聯合團隊在《Nature Genetics》發表“Causal relationships among the gut microbiome， short-chain fatty acids and metabolic diseases”，實錘了腸道菌群與2型糖尿病的關系，研究發現腸道微生物所產生的丁酸能促進機體的胰島素響應，丁酸能在機體攝入葡萄糖后，促進β細胞分泌胰島素，調節血糖，而腸道微生物的另一種產物——丙酸，則會增加2型糖尿病的發病風險。通過對英國的一個數據庫進行檢索，發現糞便里丙酸水平升高與2型糖尿病的風險成正相關。

腸道菌群對機體的保護作用

前面說到腸道菌群消化吸收95%的營養物質。那么，腸道菌群在機體內就只會白吃白住嗎？答案當然是否定的。

1.助機體消化吸收。我們知道人體最重要的消化吸收場所是腸道，而腸道進行消化吸收重要的幫手則是腸道菌群。腸道菌群將分解復雜纖維和多糖得到的葡萄糖、維生素、微量元素、脂肪等供機體吸收。

2.助消滅致病菌。腸道菌群可借助數量優勢消滅入侵的致病菌，保護人體健康。

3.改善腸道環境。腸道菌群分解的短鏈脂肪酸，可滋養腸壁細胞，進一步促進腸壁細胞的生長和更替，并能促進腸壁分泌消化酶，并調節腸粘膜的生長，修復受損的腸粘膜。

保護腸道菌群

腸道菌群對人體的重要性不言而喻，那我們該如何去保護它們呢？

1.平衡膳食。切勿長期食用高熱高脂的食物，不利于腸道菌群生長，并增加罹患三高風險。

2.規律作息和飲食。腸道菌群在與人體的長期共生過程中，形成了特有的生物鐘。長期不規律的飲食習慣，會導致腸道內菌群的失調。

3.多食用富含益生菌的食物。食用含有益生菌的食物，如酸奶、豆制品等，能一定程度上壯大腸道菌群的隊伍。

4.勿濫用抗生素。抗生素會同時殺死腸道內的共生菌和致病菌，對腸道菌群的平衡造成嚴重的影響。

參考文獻