封麗


【摘 要】目的:研究分析人性化護理管理對改善新生兒小兒哭鬧的效果。方法:樣本時間:2019年6月至2020年2月,樣本來源:選取本院新生兒小兒哭鬧患者共56例參與試驗,按隨機數字表法分為觀察組和對照組,對照組(n=28)采用常規護理管理,觀察組(n=28)在常規護理基礎上實施人性化護理管理。結果:觀察組總有效率(92.86%)明顯高于對照組(53.57%),且護理滿意度(96.43%)明顯高于對照組(64.29%),兩組對比顯著(P<0.05)。結論:人性化護理管理對改善新生兒小兒哭鬧具有顯著的效果,有效改善患者哭鬧情況,提高護理滿意度,值得推廣。
【關鍵詞】人性化護理;新生兒;小兒哭鬧
【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851(2020)10--01
新生兒在出生需要經過醫院各項監護和檢測,在這些過程中患者極易受到醫療設施的刺激而出現哭鬧現象,加之新生兒本身較為特殊,在一定程度上增加了臨床護理難度,尤其針對重癥監護患者出現哭鬧且無法及時控制的情況,嚴重影響患者的臨床療效,不利于新生兒的成長發育[1]。因此,本文針對人性化護理管理對改善新生兒小兒哭鬧的效果展開研究分析,根據本院56例新生兒小兒哭鬧的臨床資料對比做總結如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
樣本時間:2019年6月至2020年2月,樣本來源:選取本院新生兒小兒哭鬧患者共56例參與試驗,按隨機數字表法分為觀察組和對照組各28例。觀察組中,男18例,女10例,年齡為2~31天,平均年齡(11.53±5.36)天,病程為2~7天,平均病程(4.02±1.23)天;對照組中,男17例,女11例,年齡為3~32天,平均年齡(11.79±5.28)天,病程為2~8天,平均病程(4.27±1.46)天。本次試驗均通過所有患者及其家屬簽署同意書,且具有知情權,兩組患者在病程、年齡等一般臨床資料中均無任何統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
對照組患者采用常規護理方式,包括給予患者家屬心理疏導、哺乳護理等護理措施,觀察組在對照組護理基礎上實施人性化護理管理,積極尋找新生兒哭鬧的原因,臨床中因素一般有寒冷、饑餓或疾病影響等,若是因為疾病影響,護理人員立即進行評估并給予處理措施,緩解患者疼痛,若其他因素應給予針對性護理,具體措施如下:
(1)饑餓護理。新生兒在哭鬧過程中常伴隨覓食、吸吮等現象,代表其處于饑餓狀態,這時護理人員應及時建議進行母乳喂養,及時增加患者的營養攝入,并指導產婦采用準確、舒適的姿勢進行喂養,與患者進行眼神溝通,增加哺乳的安全感,能夠達到緩解患者哭鬧情緒的效果。
(2)寒冷護理。臨床中多數新生兒寒冷時表現一般是手腳冰冷和面部發紫等,患者感受到了不適感會出現哭鬧現象,護理人員及時為新生兒做好保暖措施,盡量避免疾病出現,影響患者的身體健康,在患兒的暖箱中加入適當水量,增加濕度至(69.21±5.24)%即可,并將其溫度控制在(32.31±0.45)℃左右即可;同時患兒病房濕度控制在(60.28±3.16)%,溫度控制在(27.70±1.43)℃左右即可。
(3)困乏護理。新生兒需要足夠多的睡眠,護理人員為其提供舒適、干凈且安靜的睡眠環境,保證患者處于睡眠充足狀態。
(4)尿布潮濕護理。新生兒在感受到尿布潮濕時極易出現哭鬧,護理人員需定時檢查其尿布情況,及時進行更換,尤其針對剛吃飽后的患者哭鬧較多原因是尿布潮濕。
(5)家長的心理護理。護理人員需做好家長的心理疏導工作,新生兒哭鬧時家長的心理會隨之緊張、不安,出現焦慮的情緒。護理人員要在解決患者哭鬧的同時幫助家屬分析其哭鬧的原因,提供合理有效的解決方法,讓家屬以正確的心態面對新生兒的哭鬧,同時提高其對護理工作的配合程度[2]。
1.3 觀察指標
顯現:新生兒哭鬧現象基本消失,各項生命體征經檢測均顯示正常,且吃奶較安穩。
有效:新生兒哭鬧現象得到一定的控制,偶爾會出現哭鬧,但比較輕微,或發出呻吟聲。
無效:新生兒哭鬧現象沒有得到控制甚至更為加重。
總有效率=(顯效+有效)/總人數。
護理滿意度調查表為自制,家屬參與調查,總分100分。非常滿意:≥85分;一般滿意:60分~84分;其他不滿意。護理滿意度=十分滿意+一般滿意。
1.4 統計學處理
使用 SPSS 20.0 軟件進行統計分析,計量資料用()表示,以t檢驗,計數資料以(n、%)表示,以檢驗, P<0.05 表示有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組患者總有效率對比
觀察組總有效率明顯高于對照組,依次為92.86%、53.57%,兩組結果對比具有顯著性統計學性質(P<0.05)。(詳見表1)
2.2 兩組患者護理滿意度對比
觀察組護理滿意度明顯高于對照組,依次為96.43%和64.29%,兩組對比具有顯著性統計學意義(P<0.05)。(詳見表2)
3 討論
新生兒哭鬧是一種臨床中較為常見的現象,一般容易受各種因素的影響而出現,如饑餓、寒冷、疾病或檢查刺激等。臨床中如果沒有及時控制患者哭鬧,會對其神經系統造成一定影響,極其不利于新生兒今后的正常發育生長。近年來隨著臨床護理工作的不斷完善和提高,個性化護理模式逐漸在臨床護理中得以運用,該護理模式主要護理理念是“患者為中心”,圍繞患者的實際情況和需要進行全方位個性化護理,根據患者的特征、發病因素以及心理狀態給予個性化護理,全面提高護理水平。同時新生兒暖箱溫濕度與病房內溫濕度也是其哭鬧的主要原因之一,暖箱主要在于模擬子宮內環境,為新生兒提供生長發育的條件,病房內的溫濕度配合暖箱內,兩者向呼應,能夠更好的給予患者舒適的成長環境,緩解哭鬧現象。本文試驗中,首先針對新生兒哭鬧的原因進行評估和研究,在研究中發現,寒冷、饑餓、尿布潮濕的發生率依次為30.21%、25.37%以及19.63%,是較為常見的哭鬧因素,因此,從根本上遏制哭鬧因素有助于徹底改善哭鬧現象[3]。本文根據56例新生兒小兒哭鬧患者的臨床資料對比得出,采用人性化護理管理的觀察組患者改善哭鬧總有效率明顯高于對照組,且患者家屬對該模式的護理滿意度也同樣高于對照組,兩組對比具有統計學意義(P<0.05)。
綜上述所,人性化護理管理對新生兒小兒哭鬧有較為明顯的改善效果,并提高護理滿意度,值得大力應用和推廣。
參考文獻
李燕鳳.人性化護理改善新生兒舒適度的臨床效果[J].深圳中西醫結合雜志,2016,26(16):178-179.
童益慧,孔海艷,夏荷潔.人性化護理管理對改善新生兒科的小兒哭鬧效果[J].中醫藥管理雜志,2016,9(14):98-99.
李敏.人性化護理管理對改善新生兒科小兒哭鬧的效果[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2019,7(8):156-156.