簡述產科新生兒護理安全問題及護理措施

汪鶯

【關鍵詞】產科新生兒; 護理; 措施

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）10--02

產科病房不同于其他病房，情況較特殊，新生兒和產婦在同一間病房內，風險高，護理工作繁瑣，具有高風險、類型復雜等特點。經過臨床的大量調查，產科病房內在對新生進行護理的過程中會發生一些不良事件，同時，不良事件發生率在逐年上升。提高產科科室新生兒護理的安全性成為臨床中護理中的重要任務。[1]。本文總結以及研究我院工作經驗以及護理資料，分析產科病房容易發生的不良事件，并提出防范護理措施，總結如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2020年1月至2020年6月之間我院產科病房進行護理的新生兒50例作為本次研究對象，對其出現不良事件以及發生的原因進行分析。新生兒均在我院足月順利分娩，發育異常、無肺功能異常、新生兒窒息、先天性疾病、等情況，產婦和其家屬均同意本次調查，并配合醫院工作。

1.2 實施 由責任組長、護士長和科室負責人等組建護理安全風險應對小組，每個人要明確滋生的工作職責，并將科室內可能存在的風險按照危險程度進行分級，并對所有產婦和新生兒的檔案進行整理，將所有的安全風險事故進行分析，根據性質進行分類，并針對性的提出防范措施。

2 結果

本組50例新生兒中，出現5例護理不良事件，護理不良事件發生率為10%（其中3例洗澡前喂奶導致反流嗆咳;1例新生兒獨處;1例家屬同睡壓迫）;根據分析顯示，護理人員責任心不足、法律意識不強、家屬的安全意識薄弱及醫院安全宣傳力度不夠，應該要針對這些方面進行改進。

3 討論

3.1 強化護士的安全意識以及護理技能 本次調查結果中出現燙傷、反流嗆咳和窒息等事件屬于常見的不良事件，這些事件發生的原因于護士的安全意識薄弱，以及護理技能不足有關[2]。護理人員的護理工作對于新生兒的健康起到關鍵作用。醫院要加強對護理人員的培訓，保證新生兒的安全。同時強化護理人員的安全意識，當護理人員具備一定的安全意識和技能后才能夠正式上崗。提高護理人員的安全意識，將護理過程中容易發生的安全事故做為培訓的重點，保證新生兒護理的安全性。

3.2 嚴格執行護理指導 建立完善的護理制度并嚴格落實，如，巡視病房制度交接班制度、分級護理制度、護理措施執行制度等[4]。將責任落實到每個人的身上，加多巡視的頻次，對巡查制度進行完善，及時排除不安全因素，發現事故要及時向上級通報，落實詢問制度，杜絕不良事件瞞報，提升護理人員的安全意識。

3.3 完善醫療器械管制制度 醫療器械在新生兒的護理中發揮著重要的作用，完善對醫療器械的管理制度對于新生兒的護理有著重大的意義。所有新生兒護理中使用的設備要進行嚴格管理，檢查其是否出現了質量問題，并及時進行檢修。其次，加大對設備的維護和檢修，保證設備的正常使用，同時加大對產科病房的巡視，保證新生兒的安全。

3.4 增加護患溝通，履行告知義務 讓產婦明確護理過程中的風險，并讓其家屬簽訂知情同意書，護理過程中，產婦有對護理工作流的知情權，護理人員要與家屬進行及時地溝通;護理人員對新生兒進行早期護理時，對新生兒的外觀、生殖器、皮膚、等特征進行觀察，并將具體內容告訴其家屬，待家屬確認無誤后，再對新生兒進行護理。護理人員要與產婦要加強溝通，讓產婦了解更多新生兒護理地知識。如給新生兒喂奶的過程中發生反流和嗆咳，為避免這種情況的發生，護理人員要將具體的安全措施告訴產婦[5]。護士要加強與產婦的交流，增強再護理工作中的配合度以及依從性，提高產婦的風險規避意識。對新生兒護理的過程中，要對每個護理環節進行嚴格監測，護理人員要對產婦的基本資料進行了解，如家庭情況、文化水平等，以便于根據實際情況進行針對性護理，并于產婦進行有效溝通，對產婦進行新生兒護理知識的普及，同時對產婦進行鼓勵，為產婦提供更優質的護理方式。

3.5 獲得家庭支持 由于產婦在分娩后，身體比較虛弱，需要進行身體的養護，這時候，護理人員要引導家屬參與到新生兒的護理工作中。將新生兒的護理的責任落實到產婦家屬身上，并讓家屬了解在新生兒護理過程中容易發生的安全事件[6]。護理人員可以借助視頻和現場演練等方式，讓家屬掌握新生兒主要的護理流程，并對家屬的問題進行耐心解答，對護理過程中容易出現的安全事故進行重點分析，提高家屬護理工作的參與意識。

綜上所述，新生兒尚未形成具體的意識，并處于生理發育時期，若是缺乏精心護理，容易導致安全事件的發生，在新生兒的護理工作中，安全管理是護理的重點和難點。因此產科要提升護理人員的安全意識，并制定相應的安全管理措施，重視家屬的安全教育工作，完善產科的安全管理制度，提升新生兒護理工作的安全性。

參考文獻

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