胎膜早破孕婦60例護理體會

盧芙蓉　劉靜

【摘 要】目的：研究胎膜早破孕婦60例護理體會。方法：選擇從2019年1月到2019年11月在我院接受治療的胎膜早破孕婦60例作為觀察對象。按隨機數表法分成觀察組及對照組各30例，為對照組給予常規護理，為觀察組給予護理干預。對比兩組情緒狀態，以及護理滿意度。結果：干預后兩組的SAS、SDS評分均較干預前明顯降低，且觀察組較對照組也更低（P<0.05）。觀察組的護理滿意度為96.67%，較對照組的76.67%明顯更高（P<0.05）。結論：為胎膜早破孕婦給予護理干預能有效改善其負性情緒，提升其對護理工作的滿意度，效果較好，值得推廣。

【關鍵詞】胎膜早破;孕婦;護理體會

【中圖分類號】R473.7 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）10--01

在婦產科臨床上，胎膜早破主要是指孕婦胎膜在臨產前發生的自然破裂癥狀。 若不科學干預，則可能進一步導致宮內感染率和產褥感染率也隨之升高[1]。

1 資料和方法

1.1 臨床資料 選擇從2019年1月到2019年11月在我院接受治療的胎膜早破孕婦60例作為觀察對象。納入標準：（1）均為單胎妊娠;（2）孕周>28周;（3）年齡>20歲;（4）孕婦或其家屬已知情同意，并已簽署同意書。排除標準：（1）有其他類別的婦產科疾病者;（2）有惡性腫瘤者;（3）有嚴重的感染性疾病者。按隨機數表法分成觀察組及對照組各30例，其中觀察組年齡21～37歲，平均（26.97±1.25）歲。孕周29～38周，平均（34.67±1.24）周。初產婦22例，經產婦8例。對照組年齡22～37歲，平均（27.01±1.33）歲。孕周29～37周，平均（34.70±1.32）周。初產婦20例，經產婦10例。兩組的一般資料相比，差異無統計學意義（P>0.05）。本次研究已得到醫院的倫理委員會審批。

1.2 研究方法 為對照組給予常規護理，主要包含藥物護理及并發癥護理等措施。為觀察組給予護理干預，主要內容為：①健康宣教 護理人員詳細介紹胎膜早破的有關病情及治療方案，積極描述以往成功治療的案例，使孕婦形成輕松而安全的思想氛圍，對后期護理的相關措施及方式進行說明，充分確保孕婦的知情權;②心理干預 掌握孕婦的不良情緒狀態，鼓勵其描述自身心理狀態，給予針對性的疏導，幫助其卸下思想包袱，以健康積極的心態迎接分娩過程，同時要求家屬盡可能多陪伴孕婦，使其釋放內心壓力，最終以積極心態面對治療;③強化護理 如胎膜早破時間超過12h，則要求孕婦保持臥床，按醫囑適時抗感染治療，若有羊膜感染則需終止妊娠，根據胎齡、孕周及感染情況酌情制定妊娠計劃，同時嚴密監測其陰道流血及流液癥狀，為其制定高蛋白及易消化的飲食方案使患者以最佳狀態進行分娩。

1.3 觀察指標 對比兩組情緒狀態，以及護理滿意度。其中情緒狀態通過焦慮/抑郁自評量表（SAS/SDS）實施評價[2]，臨界值為50分，分值越高表示焦慮/抑郁的情緒也越嚴重。護理滿意度通過自擬量表實施評價，共10個條目，10分/個，總分≥90分為非常滿意，80～89分為較滿意，60～79分為一般滿意，≤59分為不滿意。

1.4 統計學方法 采用SPSS 21.0統計軟件分析，計數數據用（n，%）表示，其比較實施檢驗。計量資料用（）表示，其比較給予t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組情緒狀態的對比

干預前兩組的情緒狀態相比，差異不顯著（P>0.05）。干預后兩組的SAS、SDS評分均較干預前明顯降低，且觀察組較對照組也更低（P<0.05），見表1。

2.2 兩組護理滿意度的對比

觀察組的護理滿意度為96.67%，較對照組的76.67%明顯更高（P<0.05），見表2。

3 討論

本文結果顯示，干預后兩組的SAS、SDS評分均較干預前明顯降低，且觀察組較對照組也更低（P<0.05），這提示了觀察組經過護理干預后的焦慮及抑郁等不良情緒得到了明顯改善。分析原因，主要是因為孕婦對于胎膜早破通常缺乏專業知識，可能會對陰道流血及流液產生恐慌，而給予科學的護理干預后，孕婦對相關臨床癥狀及注意事項均具有更加科學的認知，因而能夠更好地優化自身情緒[3]。同時，本文發現，觀察組的護理滿意度為97.96%，較對照組的85.71%明顯更低（P<0.05），這表明了觀察組對護理工作的滿意度明顯升高。原因主要是因為觀察組所用的護理干預通過給予健康宣教，心理干預以及強化護理等措施，有效增強了孕婦對醫護人員的信任感，使其以積極樂觀的心態配合后續治療，最終提升了其對護理的滿意度。

綜上所述，為胎膜早破孕婦給予護理干預能有效改善其負性情緒，提升其對護理工作的滿意度，效果較好，值得推廣。

參考文獻

姜清華.綜合護理干預用于產婦胎膜早破感染預防的效果分析[J].基層醫學論壇，2020，24（3）：358-359.

張清榮.未足月胎膜早破的高危因素分析及護理措施[J].智慧健康，2020，6（13）：166-167.

周建劍.護理干預對未足月妊娠胎膜早破孕婦的臨床效果研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（3）：40-45.