王義芳 余婷

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2020)10--01
“醫生,我這手,不受控制地抖了起來,是不是帕金森綜合癥的前兆啊?”在門診科,常會聽到這樣的問題,問這話的多是些老年人。不可否認,帕金森綜合癥常發生在老年人身上,且其典型癥狀就是不自主的“顫抖”,但也并不是說手抖就意味著帕金森綜合癥,人在情緒極為激動的時候也會出現手抖,這是帕金森綜合癥嗎?當然不是。許多人陷入“手抖=帕金森綜合癥”的誤區,多是對帕金森綜合癥的了解不夠。今天,我們就來了解一下真正的帕金森綜合癥,解開它的神秘面紗,并告訴你,帕金森綜合癥的正確護理方式。
何為帕金森綜合癥?
帕金森綜合癥(PD),臨床學上又將其稱為“震顫麻痹”,是一種多發于老年人,因神經系統退行而造成的疾病。帕金森綜合癥主要是因運動神經系統受到影響,其主要癥狀表現為靜止性顫抖、肌肉僵直、走姿異常、動作遲緩等,部分患者會出現認知障礙,還可能出現睡眠障礙、抑郁、便秘等情況。另外,帕金森綜合癥還可能引發心理障礙、消化系統紊亂、只能受損、感染等并發癥。
帕金森綜合癥是一個大類,其主要包括原發性帕金森綜合癥(即常說的帕金森病)、繼發性帕金森綜合癥、遺傳變性性帕金森綜合癥、帕金森疊加綜合癥四大類。繼發性帕金森綜合癥可由感染(如腦膿腫、朊病毒等)、血管性疾病(如腦卒中)、外傷、毒物等因素引發。遺傳變性性帕金森綜合癥多與Wilson病、家族性基底節鈣化、享廷頓病、神經棘紅細胞增多癥等因素有關。帕金森疊加綜合癥多與多系統萎縮、彌漫性Lewy小體病、進行性核上性麻痹、皮質基底節變性等因素有關。
帕金森綜合癥的治療利用中西醫結合的方式進行治療,利用針對性藥物,輔以電刺激,在加上中醫學中的按摩、針灸等方式,可取得較好的療效。治療是控制帕金森綜合癥的關鍵,但要促進該病患者的恢復,還需進行正確的護理。
如何進行帕金森綜合癥的護理?
帕金森綜合癥的護理可以從以下幾方面進行:
(一)膳食調養
對于帕金森綜合癥的患者來說,營養是十分重要的,是促進身體康復的基礎,膳食調養可從以下4方面進行:①根據患者的實際情況,如病情發展程度、身體狀況、活動情況等,來為患者制定適宜的食物攝入量,滿足日常的糖分、蛋白質需求。在為患者準備食物的時候,要盡量以植物油進行烹飪,減少動物脂肪的攝入量。對于服用多巴胺的患者,應控制器蛋白質的攝入量,以免影響治療效果。可多利用蛋類、乳類、豆類進行蛋白質補充,適量的攝入海鮮,能夠防止患者出現動脈粥樣硬化。②為患者補充維生素、無機鹽以及膳食纖維。可讓患者適量多吃水果、蔬菜,并注意補充水分。③為患者準備的食物應細軟、利于消化,方便患者咀嚼、吞咽,對于吞咽功能嚴重受損的患者,可為其準備半流質食物。帕金森綜合癥患者的整體飲食應遵循清淡、少鹽的原則,煙酒以及刺激性食物一定要遠離。
(二)肢體鍛煉
帕金森綜合癥患者會出現肢體僵直,行為表現異常的情況,但應鼓勵帶領患者進行適量的鍛煉,以免肢體功能更加退化。應引導患者以其肢體運動的最大程度為標準,進行適量的伸屈、旋轉等活動,并按照醫生的指導進行正確的穴位按摩,幫助肌肉運動,促進肢體的血液循環,以防止僵直情況加重。另外,還可對手部進行開、合訓練,以免手指關節發展畸形。
(三)生活輔助指導
帕金森綜合癥患者病情發展至后期,其生活自理能力會受到影響,因此,在對其進行護理時,要注意觀察其情況,幫助患者處理其逐漸無法處理的事情,以保障患者的安全。例如,若患者出現蹲下起立障礙,無法自行完成如廁操作,可為患者準備高腳凳,以便患者能進行坐位排便。又如,若患者進食動作逐漸變得笨拙,要注意防止餐具對患者造成傷害。病情發展至后期、需輔助患者進行吃飯、穿衣、洗漱等日常操作。
(四)預防并發癥
帕金森綜合癥患者會有出現并發癥的可能性。帕金森綜合癥本身就是極為折磨人的疾病,一定要注意預防并發癥的出現,以免讓患者的痛苦加倍。在進行日常護理時,要注意保持患者所處環境的溫度、濕度、通風、采光等情況,以讓患者能擁有良好的休養環境。當出現季節、氣候、冷暖的變化時,要注意患者的穿衣情況,以免感冒。對于患者日常的活動強度,不可一直保持不變,要注意根據患者的實際情況進程調整。病情發展已到晚期,需臥床休養的患者,要定期幫助患者進行翻身,并注意其皮膚管理,以免出現褥瘡。帕金森綜合癥晚期會完全喪失自理能力,在進行護理時,要幫助患者進行被動運動,例如,為患者進行肢體按摩,以免肌肉萎縮,引發并發癥。另外,還要做好患者的口腔護理,以免引發吸入性肺炎或墜積性肺炎。
(五)心理護理
帕金森綜合癥患者往往會出現消極、抑郁等心理障礙,在對其進行護理時,要注意調節患者的情緒,幫助患者改善不良情緒,讓患者以積極正面的心態去對抗疾病。
帕金森綜合癥是一種常見的神經退行性疾病,具相關數據顯示,其發病率為1%,雖發病率不高,但其危害極大,尤其是對上了年紀的人,會存在身心的雙重折磨。但現今醫學發達,帕金森綜合癥已不再是無法治愈的疾病,因此,在患上帕金森綜合癥的早期一定要積極治療,并做好護理,以及時控制病情,恢復健康。