風險管理法在急診護理質量管理中的應用價值分析

俞密琴

【摘 要】目的：探討風險管理法在急診護理質量管理中的應用價值。方法：將2017年1月至2017年12月間急診科收治98例患者設為對照組，行常規護理管理;將2018年1月至2018年12月間急診科收治99例患者設為研究組，實施風險管理法，觀察并對比兩組護理質量、患者投訴率及滿意度。結果：研究組護理質量各項指標評價結果均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;研究組護理投訴率明顯少于對照組，護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：風險管理法在急診科患者治療期間具有重要作用，主要表現為降低護理投訴率率，護理質量得到顯著提升。

【關鍵詞】風險管理法;急診;護理質量;滿意度

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）10--02

隨著我國工農業水平的不斷發展，人們生活節奏的加快，導致各類急性突發事件的發生率不斷增長[1]。急診科患者的病因相對繁雜，發病驟然，護理風險相對較高，一旦發生風險事件將對患者的機體健康與生命安全構成極大的威脅，同時也會損傷醫院整體形象[2]。因此，加強護理風險管理，提升護理質量，對減少各類不良事件的出現，保障患者安全意義重大。本文就急診科患者護理風險管理的應用價值開展分析，為臨床提供一定的指導作用，現進行以下闡述：

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2017年1月至2017年12月間急診科收治98例患者設為對照組，其中男性58例，女性40例，年齡23～78歲，平均年齡（52.5±8.4）歲。將2018年1月至2018年12月間急診科收治99例患者設為研究組，其中男性60例，女性39例，年齡21～76歲，平均年齡（53.5±7.1）歲。收集兩組患者的一般資料尚未發現較大差異（P>0.05），可進行比較。同期選取2017年1月至2018年12月急診科20名護理人員，其中2名男性，18名女性，年齡21～45歲，平均（33.26±4.21）歲，學歷：中專2名，大專9名，本科及以上9名。風險管理法實施前后所有護理人員未發生明顯變動。

1.2 方法

對照組予以急診常規護理管理，即患者入院后對其性別、年齡、過敏史和病史等基本情況開展全方位評估，予以相應的急救措施，對其病情變化加強觀察，

首先成立風險管理組，小組由1名急診科護士長、5名經驗豐富的護士組成，共同制定完整且詳盡的護理流程，預設和安排各個救助方案，各司其職，井然有序的完成病患救治，護士長定期總結護理方案中存在的不足之處，不斷進行完善和補充，實現高端、有效的風險管理。具體內容如下：（1）識別護理風險因素：對照相關條例和文件，查找安全隱患，分析以往急診科導致護理風險事件的原因，制定相關防范對策。并定期組織科內所有護士開展培訓，培訓內容為護理質量、護理管理制度、醫療事故與調節、質量控制、有關標準制定等，例如護理活動、防止差錯事故出現等方面教育。（2）強化護理風險管理：科室每周均需要由總務護士進行護理風險的防范，主要責任是判斷護理風險，并向護士長進行報告。對于護士因知識和技術有限造成的護理差錯，應指導護士每日對自身工作開展仔細檢查，及時發現問題，后進行反饋，再予以分析和解決，已完成工作應開展自我評價。每個月護士長需要評價風險管理方案，召集進行管理反饋會議的召開，對每一個出現的風險管理問題進行分析，并提出針對性的整改方案，制定出科室的工作目標，達到持續質量改進。同時對于敏感問題的風險管理人員開展監控，及時反饋給護士長，在溝通的同時跟進改善結果。

1.3 觀察指標及評價工具 采用科室自制質量評分量表，表中包健康教育、基礎護理、護理文書、護理安全、危重護理五個項目，各賦值100分，得分越高者表示患者對護理質量評價越高;由院內專業護士調查急診科患者對護理措施的滿意度評價、護理投訴率等等，以此判定兩種管理模式的臨床效果。

1.4 統計學處理

采用SPSS 19.0統計軟件對所得數據進行分析處理，計數資料采用百分比表示，卡方檢驗;計量資料用（）表示，t檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理質量比較

研究組護理質量各項指標評價結果均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 對比兩組護理管理效果

研究組護理投訴率明顯少于對照組，護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），詳情見表2。

3 討論

急診科作為醫院的重要科室，科室內集中了危重癥患者、高新護理技術與先進搶救儀器，對護士能力及綜合素質標準更高[3]。同時急診科的護理任務危急、繁重，細小差錯就能對患者的生命安全產生嚴重威脅。因此，需醫院不斷提高臨床護理質量，進而確保急診中的搶救工作能夠順利開展。風險管理法指對護理過程中可能存在的風險事件進行預測并實施相應的處理措施，是比較完整的護理風險防范系統[4]。本研究自2018年11月實施風險管理法后，患者護理質量各項指標評價結果均明顯提高，患者護理投訴率及滿意度均有不同程度的降低與升高，與傳統護理管理相比具有明顯差異。

綜上所述，風險管理法在急診科患者治療期間具有重要作用，主要表現為降低護理投訴率率，護理質量得到顯著提升。

參考文獻

戚妙芬，周穎.護理風險管理在急診患者安全管理中的實施效果評價[J].護士進修雜志，2014，（3）：223-224.

陳小明，葉舒展，徐鳳珠等.護理風險管理對急診護理質量指標的影響[J].齊齊哈爾醫學院學報，2015，（12）：1823-1824.

李彩娟，吳潔珍，范潔玲等.探討急診分診管理控制對急診護理質量的影響[J].中國實用醫藥，2019，14（30）：180-182.

宋捷梅.風險管理對提高急診護理質量和降低護理風險的效果[J].牡丹江醫學院學報，2016，37（2）：123-125.