急診外科創傷救治實施整體護理干預的臨床效果研究

張莉菠　胡惠梅　陸飛　吳毅穎

【摘 要】目的：探究急診外科創傷救治實施整體護理干預的臨床效果。方法：抽取我院急診外科2019年1月至2019年12月期間收治的100例創傷患者，其中50例實施傳統護理為對照組，50例進行整體護理干預為觀察組，對比兩組患者的臨床護理效果。結果：經不同護理措施干預后，觀察組患者不良反應發生率顯著低于對照組（P<0.05）;觀察組患者病情控制時間及住院時間明顯短于對照組，且觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。結論：整體護理干預能夠有效縮短急診外科創傷患者的病情控制時間，對患者身體康復意義重大。

【關鍵詞】急診外科;創傷;整體護理;疾病控制時間;不良反應

【中圖分類號】R876 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2020）10--01

創傷是危害人類身體健康和生命安全的常見疾病，其危害率排名僅次于惡性腫瘤和心血管疾病，位居第三位。創傷性疾病存在起病快、病勢兇、死亡率高的特點，若不及時有效治療或護理措施不當，都會危及患者的生命安全[1]。臨床研究指出，對嚴重創傷患者提供快速、及時、有效、科學的急救和護理是提高患者生存率的關鍵，而整體護理模式中護理人員能夠根據患者的實際情況，全面、有針對性的實施護理干預，為患者的搶救成功率奠定基礎。為探討整體護理在急診外科創傷患者中的作用，本文特選擇100例創傷患者分別進行整體護理和常規護理，并對比其效果，現有分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2019年1月至同年12月期間急診外科收治的創傷患者100例隨機分為對照組和觀察組，其中對照組患者50例，男28例，女22例;年齡23～68歲，平均年齡（45.60±5.37）歲;創傷時間1～7h，平均創傷時間（2.95±1.03）h。觀察組患者50例，男30例，女20例;年齡20～69歲，平均年齡（44.62±3.11）歲;創傷時間1～9h，平均創傷時間（4.01±0.77）h。排除生命衰竭和無法溝通交流者。兩組患者在性別、年齡、創傷情況等一般臨床資料方面對比無統計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組實施常規護理干預，觀察組行整體護理服務，主要措施為：①建立患者信息檔案?；颊呷朐汉螅痹\科護理人員需快速對患者的病情、病因作出系統性的評估，記錄受損臟器、傷口情況、出血量、呼吸情況和生命體征，并配合醫生完成輔助檢查，調整手術檔期，做好急救措施護理，并將患者信息輸入檔案系統，以便完成后續治療。②氣道建立護理。為確保患者正常的呼吸需求，確保氣道通暢是關鍵，護理人員需盡快為患者建立氣道插管，以確?；颊叩暮粑?，此外還要提前抽血送檢，為接下來的手術治療提供依據[2]。③成立應急小組。對急診科所有護理人員定期進行護理知識的系統培訓，制定合理的排班制度，確保搶救過程中護理工作的順利進行，縮短搶救時間，進一步提高臨床搶救成功率。④建立急救綠色通道。為縮短急救時間，可讓急診科醫護人員及各部門全面配合，建立綠色通道后，應急小組可與ICU直接取得聯系，做好交接工作，減少入院消耗時間，同時避免護送過程中的再次傷害。⑤患者術后護理。患者手術成功后，結合患者的具體病癥進行細節化的護理措施，及時干預預防術后并發癥出現，注意觀察患者的心理狀態，調節其飲食習慣，開展適量的疾病知識健康教育，加快患者身體康復。

1.3 觀察指標

①對比兩組患者的不良反應。②分析兩組患者的病情控制時間、住院時間及護理滿意度。

1.4 統計學方法

本研究統計學處理采用SSPS 20.0進行，用P<0.05表示數據差異存在統計學意義。計量資料用均數±標準差（）表示，t檢驗。計數資料以百分比（%）表示，卡方檢驗。

2 結果

2.1 比較兩組患者的不良反應發生情況

分組干預后，觀察組患者不良反應發生率為8%，明顯低于對照組的20%，組間數據存在統計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 對比兩組患者的病情控制時間、住院時間、滿意度

經不同護理措施干預后，觀察組患者病情控制時間和住院時間均明顯短于對照組，且觀察組患者護理滿意度顯著高于對照組，兩組患者數據之間具有統計學意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

急診外科收治的創傷性患者普遍為機械或人為導致的直接性傷害，嚴重創傷會引起患者局部甚至全身的不良反應，危及患者的生命安全。在急診外科醫學中，急救護理對急救效果意義重大，護理人員需要具備高效的搶救知識和技巧，通過專業護理措施，為患者爭取更多的治療時間[3]。整體護理措施的實施能夠確保護理人員在搶救患者過程中順利完成輔助工作，時刻保持清醒的頭腦，縮短患者病情控制所耗時間，為患者的生存質量提供良好幫助。

陳美芳等[4]學者在急診嚴重創傷患者實施整體護理干預的研究中表明，整體護理的觀察組患者搶救效果明顯高于常規護理的對照組，且觀察組患者病情控制時間和并發癥發生率均少于對照組（P<0.05）。

綜上，急診外科創傷患者實施整體護理干預可縮短患者搶救時間，加快病情控制速度，提高患者滿意度，可推廣應用。

參考文獻

劉琪，劉穎.整體護理干預在急診嚴重創傷患者搶救中的實施價值觀察[J].中國衛生標準管理，2017，8（17）：178-179.

李惠端.創傷救治在急診外科中的護理效果和體會[J].中外醫學研究，2017，15（9）：60-62.

劉芳.探討整體護理在嚴重創傷患者急診救治護理中的應用效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（40）：63-64.

陳美芳.整體護理干預在急診嚴重創傷患者搶救中的實施價值分析[J].心理月刊，2018，11（13）：55-57.