時間位點管理在門診護理管理中的應用探討

趙紅蓮

【摘 要】目的：探討時間位點管理應用于門診護理管理的效果。方法：挑選2018年8月-2019年8月我院門診收治的180例患者，隨機分成觀察組與對照組，每組90例。對照組采取常規管理，觀察組選擇時間位點管理，分析兩組護理管理成效。結果：同對照組相比，觀察組患者更加認同護理管理措施（P<0.05）。觀察組發生不良事件率較對照組低出許多（P<0.05）。結論：時間位點管理應用于門診護理管理，能夠提高門診護理水平。

【關鍵詞】時間位點管理;門診;護理管理

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2020）10--02

醫院門診是展現醫院形象的窗口，門診就診患者眾多，疾病繁雜，就診工作量較大，出現醫療糾紛事件機率很大，這樣就一定程度上影響到醫院與患者。科學管理方法運用于門診護理管理中，可以較好減少發生不良事件機率，提升護理水平。本文分析時間位點管理應用于門診護理管理的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年8月-2019年8月我院門診收治的180例患者，觀察組男52例，女38例，年齡20-71歲，平均（45.5±3.4）歲。對照組男50例，女40例，年齡21-67歲，平均（44.2±2.8） 歲。患者知情。此研究經由我院醫學倫理委員會同意。兩組一般資料對比，無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法 對照組采取常規管理手段，護理人員重點對下列崗位開展護理管理：掛號處、抽血處、分診臺、固定崗位導醫等。

觀察組選擇時間位點管理手段。（1）掛號高峰時段通常是每天早上9：00-11：00，下午14：30-15：30，而這個時段就是門診掛號高峰時段。處在這個時段，護理人員需要提前15min到崗位，詢問患者病情，進行分診，進而降低掛號員詢問用時。（2）在掛號高峰時段，應當多安排掛號員，或引導患者使用自主掛號機，認真落實“三查”和“五清”，向患者提供及時精準的擇醫信息。 （3）在每天7：50-17：30這個時段，安排門診導醫，加強巡視，向患者提供服務，引導老、弱、病、殘、孕等患者前往對應的掛號窗口。（4）護士長負責管理整個過程，不定時指揮疏散患者，防止發生擁堵，壓縮患者排隊時間。（5）在就診高峰時段，增派醫生前往個別診室，就診排隊時，合理設定候診時間，嚴禁插隊，對候診當中出現焦慮情緒的患者，給予細心解釋與說明。（6）在抽血高峰時段，護理人員應當于前一天提前備齊抽血所需各類物品，一名護理人員對患者進行引導，壓縮抽血耗時。（7）對于提取報告高峰時段，護理人員需要告知患者提取報告時段，指導患者前往自主報告機上打印報告單，以利于盡早復診。（8）轉變護理人員服務理念，護士長需要定期考核護理人員工作情況，組織護理人員參加培訓，以提高護理人員專業技能水平，增強服務意識，進而提升護理水平。

1.3 觀察指標 分析兩組發生不良事件情況，包括護理投訴、發生醫療糾紛。自制調查問題，調查患者對護理管理的認同情況，滿分100分，得分超過90分說明很肯定，得分在70-90分代表比較認同，得分低于70分說明不認同[1];總肯定率=很肯定率+比較認同率。

1.4 統計學分析

此次研究運用SPSS 19.0分析數據，其中計量資料確定采取（）形式來體現，行t檢驗，而計數資料則通過百分率來描述，進行X2檢驗，P<0.05說明差異顯著。

2 結果

2.1 兩組發生不良事件情況

觀察組發生不良事件率較對照組低出許多（P<0.05）。表1。

2.2 兩組患者對護理管理認同情況

同對照組相比，觀察組患者更加認同護理管理措施（P<0.05）。表2。

3 討論

門診是醫院第一窗口，被稱作醫院的核心部門，門診患者疾病繁雜，就診患者數量較多，就診流程繁瑣，發生不良事件機率很高。所以，臨床門診護理工作的核心就是完善門診就診時間，錯開就診高峰，減少發生不良事件風險，贏得搶救危重患者的時間[2]。

時間位點管理屬于新型的護理管理手段，這其中時間指某個確定時段，位點指明確護理管理活動中的專門環節或方位，并且時間位點管理可以成為檢驗護理水平的手段[3]。采取時間位點管理，使得護理人員在實際工作中，更加關注自身服務態度，以患者具體要求作為出發點，有效處理患者問題，壓縮患者候診與找尋診療科室的用時，從而當問題處在萌芽狀態就能夠處置，提升管理效果[4]。

本次研究，在門診管理中實施時間位點管理，較好提升醫院的日門診量，提高門診效率。在門診就診高峰期，護理人員預先做好護理準備工作，不同崗位 互相配合，以保證以下各項有秩序展開：掛號、候診、抽血、取報告單，在門診高峰時段，安排專門護理人員增補至相關崗位，以確保每位患者能夠盡快接受診治。在門診管理中，運用時間位點管理可以較好提高護理人員工作效率，壓縮患者候診時間，減少發生醫療糾紛事件風險，構建和諧護患關系。

本研究，同對照組相比，觀察組患者更加認同護理管理措施，且發生不良事件率更低（P<0.05）。

匯總得出：時間點管理法應用于門診護理管理中，可以較好減少發生不良事件風險，提升患者對護理管理的認同度。

參考文獻

仵波.時間位點管理在門診護理管理中的應用[J].中國保健營養，2020，30（7）：379.

徐雪艷，葉美君，盧洪敏.時間位點管理在門診護理中的應用[J].中醫藥管理雜志，2019，27（2）：75-76.

錢琳琳.時間位點管理在門診護理管理中的應用[J].醫藥前沿，2017，7（15）：307-308.

田坤艷.分析時間位點管理法在門診護理管理中的應用效果[J].今日健康，2016，15（12）：266-266.