骨盆前傾是病嗎

方敏

骨盆前傾是一種外在表現

陳醫師說，在醫學領域，根本就沒有“骨盆前傾”這個醫學名詞，這頂多算得上是一種外在表現，唯一和它有關系的名詞是“下交叉綜合征”。因此，大可不必用看待疾病的眼光來看待它。

但是為什么會出現這么多骨盆前傾的人呢？人體的最佳理想體態姿勢是：從側面看，如果自上而下懸掛一條垂直線的話，那么這條線可以通過耳垂（顳骨乳突）、肩峰、軀干中間、股骨大轉子、膝關節中心、踝關節中心。在此姿勢下，重力線剛好處在頸椎、胸椎、腰椎及骶尾椎生理曲度的凹面，并產生一個協助維持各脊椎曲度的力矩，使人體能夠以最少的肌肉收縮和最低的周邊結締組織壓力來達到輕松站立，從而顯著減少在站立或坐位時維持姿勢所需消耗的能量。陳醫師說，但是我們要承認，我們每個人的體態不可能保證天生就百分百地完美，肯定會或多或少地存在一定的缺陷，骨盆前傾或后傾就是其中一類，這是先天因素決定的。其次，后天因素也會加劇這種現象，比如經常久坐辦公室的人群、喜歡穿高跟鞋的女性群體、孕產婦等，由于長時間姿勢的不正確，都會或多或少有骨盆向前傾斜這種現象，這和跑步姿勢不正確導致膝關節磨損是一個道理。

骨盆前傾可以自測嗎

網上有一套判斷骨盆前傾的自測方法：靠墻站立，將頭、肩、臀、腳后跟貼于墻面，如果后腰和墻之間能放下一個拳頭還有富余，那就有很大的可能是骨盆前傾。

聽到這個方法，陳醫師笑笑說，由于每個人胖瘦不一樣，靠墻站立時后腰和墻之間的距離也不一樣，不能將這個種距離判定為骨盆是否前傾的標準。舉個例子，假如一個骨盆嚴重前傾的肥胖者采用這種方法，由于腰腹贅肉多，后腰和墻之間的距離小甚至沒有，這樣一來，這種自測方法就不準確了。

如何確定自己的骨盆是否異常呢？陳醫師指出，如果你時常感覺腰部肌肉緊張、腰酸背痛、肚子往前凸，與其依靠別人憑經驗的雙眼目測或者不靠譜的自測方法，還不如去醫院里拍個X光片，讓醫生判斷你的骨盆是否出現異常。

骨盆前傾會影響生育能力嗎

有人認為女性的骨盆保護著盆腔里的內臟，包括子宮、輸卵管、卵巢等，如果骨盆出現異常狀況，這些一系列跟生育相關的臟器也會受到影響，進而影響到生育能力。其實這種說法不完全準確。

骨盆前傾對女性生育能力影響不大。它并不影響女性受孕，影響女性受孕的因素包括排卵異常、輸卵管堵塞、卵巢早衰、子宮內膜異位等，和骨盆前傾與否關系不大。但是，這并不意味著骨盆前傾對孕產婦一點影響都沒有。由于腰部肌肉力量薄弱，骨盆前傾可能會使部分處于妊娠期的女性加重既往的腰痛。在妊娠中晚期，由于胎兒體重的變化，可能會加重骨盆前傾的程度。

如何改善骨盆前傾帶來的不適

雖然骨盆前傾并不是疾病，但它引起的身體結構的改變和疼痛是不容忽視的。臨床上，骨盆前傾通常是和腰痛和膝關節痛相關聯的。這是由于其常見的外在表現是腰椎前移，這樣一來就增加了腰椎間盤的壓力，椎體棘突間隙減小導致壓迫神經，引起腰痛。此外，由于骨盆前傾導致身體重心前移，為了保持身體平衡，膝關節不得不承受比以往更多的重量，長此以往會導致膝關節疼痛。

從人體力學的角度看，當髂腰肌、豎脊肌緊張，臀大肌、腹直肌松弛無力時，二者所形成的力就像轉動方向盤一樣，共同作用將骨盆向前旋轉造成骨盆前傾。因此，對于骨盆前傾的高危人群，最好的辦法就是對松弛無力肌肉的強化、對緊張肌肉的放松，通過加強肌肉力量的鍛煉方法來防止或減輕腰痛、膝關節疼痛。比如：

●小燕飛

動作要領身體趴在墊子上，雙手前伸，掌心相對，胸部大腿稍微離開墊子，腳尖不要高于臀部，慢慢后縮肩胛骨。

作用鍛煉腰部和背部肌肉。

●拱橋式

動作要領身體躺在墊子上，看向天花板，膝蓋彎曲，雙臂伸直，手掌貼地放在身體兩側。將骨盆向上抬起，使臀部感覺到緊張，維持姿勢1～2秒。注意腳掌、手掌、頭部和肩膀不要離開地面。將骨盆放回地面，如此反復。

作用鍛煉臀部肌肉及背部肌肉。

●貓弓背

動作要領四肢撐地跪立在墊子上，兩腳分開與肩同寬。隨著吸氣，胸部和臀部向上抬起，脖子拉長；隨著呼氣，將背部慢慢向上收回并拱起，頭部向下，脊柱形成一個拱形，如此反復。

作用增強腰部柔韌性，放松腰背。

●倒著走

動作要領和正著走剛好相反，倒著走需要腳尖先著地、腳跟后著地，也可以嘗試用前腳掌撐地倒著走。走時挺胸收腹抬頭，腰背部放松。為了保證安全，應盡量選擇空曠的場所，穿平底鞋，在他人的陪同下倒著走。

作用重心后移，緩解腰痛、膝關節疼痛。

總之，對于骨盆前傾的人群來說，大可不必把它想象得太過嚴重，同時也應正視它對身體可能產生的影響，并通過恰當的鍛煉方法減少不良影響的發生。