探討奧美拉唑治療慢性萎縮性胃炎患者療效及相關指標影響的臨床觀察

丁秀麗

【摘 要】 目的：觀察奧美拉唑治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效。方法：選取2018年1月—2019年12月我院收治的60例慢性萎縮性胃炎患者，按照隨機對照將其分為觀察組30例和對照組30例。觀察組采用奧美拉唑治療，對照組僅采用一般常規治療，觀察對比2組的療效。結果：觀察組臨床治療總有效率為93.3%%， 明顯高于對照組的70.0%，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：奧美拉唑治療慢性萎縮性胃炎療效更顯著。

【關鍵詞】 慢性萎縮性胃炎;奧美拉唑;隨機對照

【中圖分類號】R573.3 【文獻標識碼】B ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0068-01

慢性萎縮性胃炎是消化系統較為常見且較難治的消化道疾病之一，其發病近年來有逐漸上升的趨勢。屬于中醫學“胃痛”“痞滿”“嘈雜”范疇。其病理機制多為胃黏膜上皮和腺體萎縮、數目減少、胃黏膜逐漸變 薄、黏膜基層逐漸增厚、或者伴有腸腺化生和幽門 腺化生、或存在不典型增生為主要特征[1]。其臨床 上主要表現腹上區疼痛、脹滿、惡心、噯氣、消化不良、疲乏、納差、消瘦和貧血等。確診主要依賴于內鏡檢查和胃黏膜的病理學檢查[2]。雖然其治療方 法多樣，但療效多不確切。本研究選取2018年1月—2019年12月運用奧美拉唑治療CAG患者60例，臨床療效較滿意，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 納入對象

選取2018年1月—2019年12月我院收治的60例潰瘍性結腸炎患者，隨機將其分為觀察組30例和對照組30例。觀察組男15例，女15例;年齡19歲-61歲，平均年齡（34.4±6.7）歲;病程4年-10年，平均（6.5±1.8）年。對照組男14例，女16例;年齡20歲-60歲，平均年齡（33.1±4.3）歲;病程3年-10年，平均（6.3±1.1）年。2組患者的一般資料無明顯差異（P>0.05），具有統計學意義。

1.2納入標準

參照《慢性胃炎中西醫結合診療共識意見》[3]制定。臨床上主要表現腹上區疼痛、脹滿、惡心、噯氣、消化不良等。胃鏡可見黏膜紅白相間，以白為主，皺襞變平甚至消失，黏膜血管顯露;黏膜顆粒或結節狀等基本表現。病理組織學檢查示固有腺體萎縮。納入的研究對象均通過電子胃鏡及病理學檢查，確診為CAG，年齡18～75歲的男性或女性;納入對象簽署知情同意書者。

1.3方法

一般治療：兩組納入的研究患者均給予富營養、易消化、少刺激性的食物，禁止吸煙、飲酒等對胃部的刺激，作息規律。對照組：基于一般治療。治療組：在一般治療的基礎上予奧美拉唑腸溶 膠囊（國藥準字H20064032，哈藥集團三精制藥諾 捷有限責任公司）20 mg， 2次/d口服。兩組均連續服藥21d。在治療前后，心電圖、肝腎功、血 常規及尿常規各記錄1次。

1.4診斷標準診斷及療效判定參照《中藥新藥臨床研究指導原則》慢性胃炎癥狀分級量化標準中制定的療效判定標準。

1.5統計學方法 采用SPSS 23.0行卡方檢驗。計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床療效比較

兩組臨床療效比較按照慢性胃炎癥狀分級量化標準，對兩組近期臨床治療的觀察組患者臨床療效情況進行統計。治療組總有效率明顯高于對照組，差異具有統計學意義 （P<0.05），見表1。

2.2胃黏膜積分及炎癥情況 ?兩組對胃黏膜修復均有治療效果。治療組在改善胃黏膜積分及炎癥 方面優于對照組（P<0.05）。治療組及對照組在改 善胃黏膜萎縮方面，療效差異無統計學意義（P>0.05，表2）。

2.3兩組組患者不良反應比較

治療組和對照組患者不良反應發生率分別為3.33%（1/30）、6.67%（2/30）;兩組患者不良反應發生率比較差異無統計意義（P>0.05）。

3 討論

慢性萎縮性胃炎伴異型增生是胃癌的癌前病變，嚴重威脅患者的身體健康 [4]。上述臨床觀察結果表明，CAG患者運用奧美拉唑治療，能夠抑制胃酸分泌，改善 受損胃黏膜，增強胃黏膜的修復，臨床癥狀改善明顯，且無毒副作用，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 王麗華，馬華.調氣溫中方治療慢性萎縮性胃炎（脾胃虛寒型） 臨床觀察[J]. 臨床醫藥實踐，2016，25 （4）：271-273.

[2] 中華醫學會消化病學分會.中國慢性胃炎共識意見[J].中華消化雜志，2013，33（1）：24-36.

[3] 中國中西醫結合學會消化系疾病專業委員會.慢 性 胃 炎中西醫結合診療共識意見（2011年，天津）[J].中國中西醫結合雜志，2012，32（6）：738-743.

[4] MassimoR， Alberto M， Gianmaria P， et al. Gastritis staging in clinical practice： the OLGA staging system[J].Gut，2007，56（5）： 631-636.