阿司匹林聯合氯吡格雷治療腦血栓患者的療效

房小麗

【摘 要】目的：研究治療腦血栓疾病時阿司匹林聯合氯吡格雷藥物的臨床使用價值和效果。方法：選取本院2017年1月至2019年10月接治的腦血栓患者32例為研究對象，使用隨機、單盲法將患者進行劃分，對照組和觀察組，每組16例，對照組患者使用阿司匹林藥物治療，觀察組在對照組基礎上聯合服用氯吡格雷藥物，對比兩組患者的疾病治療效果和生活質量評分。結果：觀察組治療有效率為93.75%，對照組為62.5%，觀察組患者的治療效果優于對照組，而且觀察組患者的生活質量評分較對照組更高，數據相差較大，組間數據具有統計意義（P<0.05）。結論：阿司匹林聯合氯吡格雷藥物在治療腦血栓疾病時，發揮的價值較高，治療效果好，對患者的積極影響較大，臨床中要積極推廣。

【關鍵詞】阿司匹林;氯吡格雷藥物;腦血栓;效果

【中圖分類號】R218.22【文獻標識碼】B ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0109-01

腦血栓指的是腦動脈局部血管病變而造成的血管壁增厚，管腔狹窄，出現腦供血不足或者中斷，腦組織出現缺氧、缺血等神經功能缺損癥狀。該疾病對患者的負面影響非常大，造成腦細胞的死亡、血管阻塞等情況，在患上該疾病之后，很多患者會出現偏癱、語言障礙等，增加了自身和家屬的壓力和負擔[1]。在出現不良癥狀之后，需要及時處理，做好治療方面的工作，臨床治療方法多為藥物治療，如阿司匹林、氯吡格雷藥物等，在臨床使用中，效果較高，對患者產生的積極意義較大，減輕了疾病的危害，提高了患者的生活質量。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取本院2017年1月至2019年10月接治的腦血栓患者32例為研究對象，使用隨機、單盲法將患者進行劃分，對照組和觀察組，每組16例，患者資料為：對照組：男患9例，女患7例，年齡最大值和最小值分別為75歲和48歲，平均年齡（50.3±4.5）歲;觀察組：男患10例，女患6例，年齡最大值和最小值分別為76歲和47歲，平均年齡（50.2±4.6）歲。兩組患者資料在年齡、性別無明顯差異，不存在統計意義（P>0.05），具有可比性。

選擇標準：醫學檢查確診為腦血栓疾病;有一定的溝通能力;患者同意對治療效果進行觀察和對比，家屬知情，簽訂文件;積極配合醫護人員工作。

排除標準：患者資料不在一般資料范圍之內;無溝通能力;患者有先天性的免疫功能障礙;精神疾病患者。

1.2方法

1.2.1兩組患者在入院之后均進行常規治療，包括吸氧、降血壓等，對患者的腦循環進行改善，消除水腫。

1.2.2對照組患者使用阿司匹林藥物治療（廠家：四川太平洋藥業有限責任公司，批號：H51022475），第一天服用300毫克，第二天以及以后服用100毫克，一天服用一次。觀察組在對照組基礎上聯合服用氯吡格雷藥物（廠家：深圳信立泰藥業股份有限責任公司，批號：H20120018），服用計量與對照組相同。告知患者和家屬藥物的使用劑量和方法等內容，囑咐患者正確用藥[2]。以上治療時間持續一個月。

1.3指標觀察

1.3.1觀察兩組患者的疾病治療效果，將治療效果進行標準的劃分：顯效：患者的疾病癥狀全部消失，患者恢復到正常的生活;有效：疾病癥狀得到很大程度上的緩解，對正常生活較小甚至無影響;無效：疾病癥狀無變化，甚至更加嚴重，對患者的生活影響非常負面，計算治療的有效率，有效率=（顯效例數+有效例數）÷總例數×100%，數值越大，說明藥物對患者產生的積極意義越大，效果越高。

1.3.2使用本院自制的生活質量評分表來統計和對比兩組患者的生活質量分數，生活質量包括：軀體功能、心理功能、社會功能、物質功能等，每一項內容滿分為100，分數值越高，說明患者的生活質量越高，藥物對患者的負面影響越小。

1.4統計學分析

使用SPSS20.0軟件對實驗數據進行分析，率%表示計數資料，采用x2檢驗，計量資料用t檢驗（均值±標準差），當P<0.05時，差異有統計學意義。

2 結果

2.1觀察組患者的治療有效率為93.75%，對照組為62.5%，組間數據相差較大，兩組數據存在統計意義（P<0.05）。數據見表1：

2.2治療之前，兩組患者的生活質量評分無較大的差異，沒有統計學意義，治療一個月之后，觀察組患者的生活質量評分高于對照組，組間數據相差較大，存在統計意義（P<0.05）。數據見表2：

3 討論

近些年患上腦血栓疾病的人越來越多，該疾病出現的原因主要是腦血管本身存在病變，出現冠狀動脈粥樣硬化，血液成分出現改變等，進而造成腦血栓[3]。此外不良的生活習慣等，會誘發腦血栓疾病。在患上腦血栓之后，患者會出現短暫性的腦缺血情況，出現四肢麻木、口斜眼歪等不良癥狀，造成非常負面的影響。所以在出現不良癥狀之后，一定要及時處理，送往醫院，患者在入院之后，做好疾病方面的相關檢查，了解和掌握患者的實際情況，結合具體的情況開展對應的治療，控制患者的病情。臨床治療為常規西藥[4]。阿司匹林是治療腦血栓的主要藥物，治療的疾病還有發熱、頭痛、神經痛等疾病，預防患者出現心肌梗死、動脈血疾病，此外該藥物還有鎮痛、消炎等功效，擴張血管，增加皮膚血流速度[5]。在服用該藥物時，容易出現嘔吐、上腹部疼痛等多種不良反應，長期服用也會對患者的腎臟功能產生影響，所以臨床治療腦血栓時，多會聯合氯吡格雷藥物，氯吡格雷是一種血小板聚集抑制劑，減少出現腦卒中、心肌梗死等疾病的出現概率在治療腦血栓疾病時，效果也比較高，所以在聯合阿司匹林之后，能夠起到雙重效果，發揮血小板的聚集和抑制作用，提高患者的生活質量，降低不良反應出現的概率，對患者有利[6]。

總的來說，腦血栓疾病對患者的負面傷害非常大，如果確診為該疾病就要及時進行疾病的治療，選擇阿司匹林聯合氯吡格雷藥物，降低負面因素對患者的影響，提高治療的效果，在臨床中要積極推廣。

參考文獻

[1] 殷淑宏.淺析阿司匹林聯合氯吡格雷治療頑固性短暫性腦缺血發作的效果及安全性[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（68）：13293-13294.

[2] 周辰珩，金瑩，洪慶.氯吡格雷聯合阿司匹林對短暫性腦缺血發作的療效分析[J].中國基層醫藥，2017，24（14）：2134-2138.

[3] 劉艷華，滕國志.阿司匹林聯合氯吡格雷治療腦梗死的療效評估及分析[J].中國醫藥指南，2018，22（26）：54-55.

[4] 樊朝軍，楊源瑞，魏俊，等.阿司匹林聯合氯吡格雷在急性高危非致殘性缺血性腦血管病治療中的應用研究[J].現代醫藥衛生，2019（11）：23-23.

[5] 楊永娜，彭小蘭，李樹萍，等.小劑量阿司匹林聯合氯吡格雷治療缺血性腦血管病的臨床效果及安全性[J].臨床醫藥文獻雜志，2017（78）：15400-15400.

[6] 焦愛晶.阿司匹林聯合氯吡格雷治療急性心肌梗死的療效評價與不良反應分析[J].世界最新醫學信息文摘，2018（45）：192-192.