助產(chǎn)士主導下分娩鎮(zhèn)痛對初產(chǎn)婦分娩結局的影響

邵宣靜

【摘 要】目的：分析助產(chǎn)士主導下的分娩鎮(zhèn)痛對產(chǎn)婦結局的影響。方法：本次研究將選擇2015年5月～2017年5月我院的100例初產(chǎn)婦為研究對象，根據(jù)分娩模式將其隨機分為對照組以及觀察組，其中對照組采取傳統(tǒng)分娩模式、觀察組則采取以助產(chǎn)士為主導的分娩模式，比較兩組產(chǎn)婦的分娩情況。結果：觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)程時間顯著優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。結論：在我院初產(chǎn)婦分娩中采取以助產(chǎn)士為主導的分娩模式了降低產(chǎn)婦的疼痛程度，保障產(chǎn)婦以及胎兒的安全。

【關鍵詞】助產(chǎn)士主導;分娩鎮(zhèn)痛;初產(chǎn)婦;分娩結局

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0156-02

為了緩解產(chǎn)婦的疼痛感，縮短產(chǎn)婦產(chǎn)程，可采取以助產(chǎn)士主導下的分娩模式，將其應用到產(chǎn)婦分娩中可促進產(chǎn)婦順利分娩，詳情如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院從2016年9月至2017年9月期間所接收的產(chǎn)婦100例作為研究的對象，并將產(chǎn)婦為分為觀察組和常規(guī)組，每組各50例。觀察組中產(chǎn)婦的年齡是36至40歲，平均年齡是（37.5±2.5）歲，孕周是37至41周，平均孕周是（38.3±1.2）周;常規(guī)組中產(chǎn)婦的年齡是35至41歲，平均年齡是（38.3±2.0）歲，孕周是38至41周，平均孕周是（39.3±1.4）周。通過比較可以，兩組產(chǎn)婦的一般資料無差異（P>0.05），沒有統(tǒng)計學意義，有比較的意義。

1.2方法

對照組采取傳統(tǒng)分娩模式，當產(chǎn)婦入院后，助產(chǎn)士對其進行麻醉護理，產(chǎn)程觀察以及分娩指導。

觀察組則采取以助產(chǎn)士為主導的分娩模式，詳情如下：

當產(chǎn)婦分娩前，助產(chǎn)士應對患者進行心理護理干預，同時對分娩過程中的注意事項詳細講解，進一步樹立產(chǎn)婦的信心。

在分娩過程中，助產(chǎn)士應對產(chǎn)婦各項生命體征密切監(jiān)測，包括：脈搏、呼吸、心率等，同時對胎兒的產(chǎn)出情況進行檢查，如若出現(xiàn)異常情況需及時處理。此外助產(chǎn)士還應做好產(chǎn)婦疼痛級別記錄，對鎮(zhèn)痛程度加以了解。

分娩結束后，助產(chǎn)士需向產(chǎn)婦的恢復情況及時了解，同時做好母乳喂養(yǎng)指導工作，加快機體的恢復速度。最后護理人員還應指導產(chǎn)婦參與運動鍛煉，通過適當運動可加快產(chǎn)后的恢復速度，另外還應對產(chǎn)婦陰道出血、子宮底高度等情況進行觀察，并及時為新生兒進行接種疫苗。

1.3觀察指標

（1）比較兩組產(chǎn)婦分娩疼痛情況

（2）分析兩組產(chǎn)婦各產(chǎn)程所需時間。

（3）比較兩組產(chǎn)婦的護理滿意度。

1.4數(shù)據(jù)處理

數(shù)據(jù)處理采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件完成，其中分別采用百分率和（-x±s）表示計數(shù)資料與計量資料，分別采用X2檢驗和t檢驗完成兩組數(shù)據(jù)組間對比的統(tǒng)計學檢驗，P<0.05時表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1兩組產(chǎn)婦不同分娩模式具體情況比較

兩組產(chǎn)婦具體情況比較，觀察組產(chǎn)婦第一產(chǎn)程時間、第二產(chǎn)程時間以及出血量均優(yōu)于對照組產(chǎn)婦，組間數(shù)據(jù)差異大，具有統(tǒng)計學意義。具體如表1所示：

2.2比較兩組產(chǎn)婦的護理滿意度

觀察組產(chǎn)婦采用助產(chǎn)護理，其非常滿意是35例（70.00%），一般是14例（28.00%），不滿意是1例（2.00%），滿意度是98.00%，常規(guī)組非常滿意是30例（60.00%），一般是12例（24.00%，不滿意是8例（16.00%）），滿意度是84.00%，觀察組的護理滿意度高于常規(guī)組，差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。

2.3比較兩組產(chǎn)婦產(chǎn)痛及焦慮情況

對兩組產(chǎn)婦產(chǎn)痛及焦慮情況進行比較，觀察組VAS評分為（2.8±2.7）分;對照組VAS評分為（8.7±2.97）分，組間數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

分娩作為一個較復雜且繁瑣的生理過程，和產(chǎn)道、產(chǎn)力、產(chǎn)婦精神狀態(tài)、胎兒等有直接關系。在產(chǎn)婦分娩中采取以助產(chǎn)士為指導的分娩模式可保障產(chǎn)婦的生命安全，減少產(chǎn)婦出血量，進一步提高護理滿意度。

兩組產(chǎn)婦不同分娩模式具體情況比較，觀察組產(chǎn)婦第一產(chǎn)程時間、第二產(chǎn)程時間以及出血量均優(yōu)于對照組產(chǎn)婦，組間數(shù)據(jù)差異大，具有統(tǒng)計學意義。兩組產(chǎn)婦產(chǎn)痛及焦慮情況比較，觀察組VAS評分為（2.8±2.7）分;對照組VAS評分為（8.7±2.97）分，組間數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，在本院初產(chǎn)婦分娩中采取以助產(chǎn)士為主導的分娩模式，可顯著縮短產(chǎn)婦分娩產(chǎn)程，有效緩解疼痛程度，提高產(chǎn)婦滿意度，值得臨床應用與推廣。

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