舒適護理模式在兒童窩溝封閉術護理中的效果觀察

王家坤 羅春波

【摘 要】目的：對兒童窩溝封閉術護理中，舒適護理模式的運用效果進行觀察。方法：找本院2018年內，接受過兒童窩溝封閉術的兒童200名臨床資料作回顧性的研究。將他們隨機分為各100名的對照組、觀察組。前者中共（260）顆牙，后者共（278）顆牙，治療后對前者常規護理，后者舒適護理。術后三個月、半年以及一年時，觀察比較兩組的牙齒窩溝封閉劑保留狀況。結果：術后三個月、半年以及一年時，觀察組內的封閉劑保留率高于對照組，差異顯著，P<0.05。結論：兒童進行窩溝封閉術時，舒適護理模式的運用，效果良好，能提升牙齒的窩溝中封閉劑保留概率。

【關鍵詞】舒適護理;兒童窩溝封閉術;效果觀察

【中圖分類號】R473.78【文獻標識碼】B ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0222-01

引言：在口腔臨床中，齲齒是一類十分常見的病狀，該類病狀若不及時進行治療，便會對兒童的發育和生長會帶來不利影響。隨著國內經濟實力、醫療實力的增長，我國國民的健康意識也在不斷增長，齲齒作為多數兒童都會出現的牙科病狀，現在每年都會有較多數量的兒童由家長帶領去醫院做窩溝封閉術的治療，以此來降低齲齒的發生概率，保護兒童的牙齒。在齲齒治療中，常規護理的運用十分常見，護理人員要在術前以及中后對兒童及家長進行一定的治療知識普及，但該項護理的實效性較弱，多數兒童對治療還是有著害怕心理，不利于治療的正常開展。舒適護理能把治療和身心護理相互結合，是一類新型的護理方式，能從生理心理的兩方面，以及環境等方面對兒童進行一種綜合性的護理。經研究表示，在兒童進行齲齒治療時，利用舒適護理能提升孩子的配合度，并保障治療的實際效果。為探究該一方法的實際效果，以下我院對具體狀況進行了探究，詳情如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

在本次研究里，找本院2018年內，接受過兒童窩溝封閉術的兒童200名為研究對象，將他們隨機分為各100名的觀察組、對照組。前者中共（278）顆牙，女孩31人，男孩69人;后者共（260）顆牙，男孩59人，女孩41人，全部兒童的年齡都在6到9歲之內，他們的性別和年齡，以及其他一般資料對比都沒有顯著的差異（P>0.5），存在著可比性。

1.2護理方法

對兩組之內的兒童都進行窩溝封閉的治療，對對照組來常規護理，包括術前、中后的常規性護理，手術由醫生完成，護理人員進行手術器械的收拾和擺放。對觀察組來舒適護理，具體包括：①保障兒童的手術環境整潔和干凈，讓孩子的病室里面保持在適宜的溫度和濕度中，用卡通圖畫對房間進行美化，降低孩子對治療室的害怕心理;②護理人員要保障自己對孩子的態度和藹，用溫和的語言和孩子來進行溝通，以此降低孩子在面臨治療的惶恐感[1];③在有關口腔保健類健康教育時，護理人員可給孩子看有關的繪本、漫畫、視頻或獎勵孩子卡通貼畫促進孩子配合治療等等。在治療之前，護理人員可以把治療器械為孩子演示，例如踩下腳踏，讓他們聽機械的運轉聲音，將水氣槍打開讓他們用手觸摸、感受水流，而且教會孩子要停止的信號，讓他們能在治療覺得不舒服的時候，給醫生一定的信號[2];④護理人員要幫助孩子利用安全、舒適的姿勢來治療，可以根據孩子的年齡選擇不同的生動語言，如“你真勇敢”、“你做的很好”等等鼓勵他們;⑤用吸唾管來阻止唾液流動時，護理人員要在照顧孩子感覺的同時，又不要擋到醫生的視野，保障醫生能順利進行治療，將唾液對治療的妨礙性充分降低;⑥操作完成后，護理人員要及時告訴孩子和孩子家長，有關兒童口腔衛生的知識，教給孩子家長如何觀察孩子窩溝封閉狀況的方法，告訴他們當觀察期內，有意外出現時一定要及時進行治療[3]。術后三個月，半年和一年時，對兩組孩子進行治療后封閉劑的保留率檢測。

1.3判定標準

窩溝的封閉劑復查標準為：完整保留（90%上）、脫落部分（90%～正常的范圍內）以及全部脫落（正常范圍下）三種。

1.4統計學方法

軟件SPSS18.0被用來在該次研究中進行數據處理，（x±s）來表示計量資料，t檢驗，n（%）用來表示計數資料，x2檢驗，存在統計學意義則用P<0.05來表現。

2 結果

治療后3個月，對照組、觀察組窩溝封閉劑的完整保留率分別是（81.9%）、（91%），6個月時分別依次是（70%）、（82.52%），12個月分別依次是（66%）、（81.09%）。在治療后3、6、12個月時，觀察組的保留率都大于對照組，組間差異存在著顯著性，P<0.05，具體數據可見下表。

3 討論

在兒童群體中，他們新生的恒牙位置一般都比較特殊，清理起來比較麻煩，很容易就導致孩子的牙齒發生齲壞的現象。在齲齒的預防中，最簡單的方式就是用窩溝封閉術進行處理，該方式的治療成本適中，孩子在治療中也不會感到非常不舒服，比較適應年齡較小的兒童們。從這次的研究觀察結果可以看出，觀察組的封閉劑保留狀況十分良好，比對照組的保留率高了很多，與國內醫學家們的研究基本保持一致，證明舒適護理該模式的運用，其效果是要高于常規護理的。

結束語：結合以上，對兒童的口腔治療本身因孩子的年齡特點就存在了一定難度，因此提升兒童的舒適率、保障他們的配合度就是護理工作中的一大重點，在兒童接受窩溝封閉術治療時，常規護理明顯不夠全面，無法保障兒童來安心治療，舒適護理模式的開展，能從孩子的身心護理，環境營造多點出發，改善兒童對治療的態度，保障治療的正常開展，提升封閉劑的保留程度，臨床可進行充分的推廣和運用。

參考文獻

[1] 沈鮮利，范春仙.淺談舒適護理模式在兒童窩溝封閉術中的應用價值[J].當代醫藥論叢，2015（14）：151-152.

[2] 萬淑紅.舒適護理模式在兒童窩溝封閉術護理中的應用分析[J].中國衛生標準管理，2015（19）：238-239.

[3] 李鳳娥，鐘香，肖含瑜.窩溝封閉術在兒童口腔的臨床應用和防齲功能分析[J].邵陽學院學報（自然科學版），2019（5）.