循證護理在晚期肺癌疼痛護理中的效果觀察

羅會紅 張晶晶

【摘 要】目的：探究將循證護理應用于晚期肺癌疼痛患者護理中的效果。方法：納選2019年6月-2019年12月我院的68例晚期肺癌疼痛患者為探究對象，以隨機數字法將其劃分為觀察組和參照組。參照組34例采納常規護理，觀察組34例采納循證護理，分析各組的護理價值。結果：觀察組（97.06%）護理滿意度高于參照組（82.35%），P<0.05;觀察組護理后的HAMA、HAMD以及VAS評分均低于參照組，P<0.05。結論：對晚期肺癌疼痛患者行循證護理的價值顯著，可提高患者滿意度，改善不良情緒，緩解疼痛，值得應用、推廣。

【關鍵詞】循證護理;晚期肺癌;疼痛;效果

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0239-01

目前，臨床對于肺癌患者主要是通過放化療來延長生存期，但是受腫瘤擴散的影響，患者需要承受不同程度的癌痛，可導致患者出現嚴重的焦慮、抑郁等情緒，不利于治療信心的建立。對此，臨床應加強患者治療期間的護理干預，從而改善不良情緒，降低疼痛感。本文特以我院的68例晚期肺癌疼痛患者為例展開分析，分別應用常規護理以及循證護理進行評價，以下就此內容展開闡述。

1 資料與方法

1.1一般資料

本研究對象為我院均通過影像學檢查確診的68例晚期肺癌患者，時間為2019年6月-2019年12月，患者均存在不同程度的疼痛情況，以隨機數字法劃分成觀察組34例和參照組34例。觀察組男女人數比為21：13，年齡為42-69，均值為（55.62±2.69）歲。參照組男女人數比為20：14，年齡為44-67，均值為（55.63±2.57）歲。經統計學評估兩組資料確定無差異，P>0.05。

1.2方法

常規護理內容主要是依據患者需求展開護理工作，循證護理內容為：入院后詳細了解患者信息，給予全面檢查和評估，深入分析病情并制定針對性護理方案。以檢查、評估結果確定相應的護理問題，查閱有關資料及文獻，最終確定護理問題和方案。晚期肺癌患者受疼痛影響，求生欲可降低，對此，護理人員應當給予患者充分的支持、鼓勵，幫助建立治療信心[1]。為患者及其家屬講解相關護理知識和疾病內容，指導合理應用鎮痛藥物，實現改善疼痛目的。由于化療藥物的刺激和疼痛影響，患者不良情緒極為嚴重，護理期間應當密切關注心理變化，盡可能滿足患者的合理需求，從而消除負面情緒造成的影響，建立良好的護患關系。此外，護理人員還應針對患者的個體差異制定飲食干預計劃，保證患者充足、合理的營養供給，以提高免疫力，對于穩定病情具有積極的意義[2]。

1.3觀察指標

觀察指標包括以下2點內容：①護理滿意度：治療結束后為患者發放我院科室自制的滿意度問卷表，患者通過護理期間護理人員的工作態度與常規護理進行評定，共包括不滿意、滿意、非常滿意三個等級;②心理狀況：評估患者護理前后的心理狀況，包括焦慮及抑郁，焦慮心理采取HAMA量表評價，量表由14個條目構成，以4及評分法評定，評分越高表示焦慮心理越嚴重;抑郁心理采取HAMD量表評價，量表由17個條目構成，評分越高表示抑郁心理越嚴重。③疼痛情況：以VAS量表評估護理前后的疼痛情況。

1.4統計學方法

研究所采用的數據處理軟件為SPSS22.0，計數資料采取例數及百分比進行表示，即“[n/（%）]”，組間比較采取x2檢驗，計量資料采取（-x±s）表示，“t”為檢驗方式，將P<0.05視為數據存在研究價值。

2 結果

2.1 護理滿意度分析

經統計兩組護理滿意度數據發現，兩組護理滿意度存在統計學差異，P<0.05，具體情況可見表1。

2.2 心理狀況及疼痛情況分析

以表2中護理前后的心理狀況及疼痛情況數據來看，組間評分在護理前并無差異，P>0.05;護理后具有差異，P<0.05。

3 討論

早期肺癌患者并無特異性臨床表現，因此多數患者在確診時已是晚期，易錯過最佳的治療時間。化療為延長晚期肺癌患者生存期的有效手段，但是化療可導致較多的并發癥，同時肺癌還可造成嚴重的癌痛情況，對此，臨床需采取相應的個性化護理，從而促進生活質量的提高。

常規護理缺乏人文色彩，在針對性、整體性、全面性等方面均有一定程度的不足，因而護理價值逐年降低。循證護理是一種較為有效的新型護理模式，將其應用于晚期肺癌疼痛患者的護理中，可通過查閱相關文獻及資料確定護理問題，從而制定更具有針對性、人性化的護理措施，有利于不良情緒以及疼痛的緩解，是一種更為優化的護理服務。此外，患者接受循證護理后，還可提升護理滿意度，可促進護理質量的持續提高[3]。

綜上所述，在晚期肺癌疼痛患者的護理中應用循證護理，可顯著改善患者不良情緒，降低疼痛感，對促進護理滿意度的提高具有積極影響，護理價值顯著，值得應用。

參考文獻

[1] 唐艷.循證護理在晚期肺癌疼痛護理中的價值體會[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（43）：133+141.

[2] 姜凌云.循證護理應用于晚期肺癌疼痛護理中的價值研究[J].系統醫學，2019，4（20）：160-162.

[3] 孔放.循證護理在晚期肺癌疼痛護理中的效果分析[J].中國現代藥物應用，2019，13（06）：187-188.