盧麗萍

【摘 要】目的:觀察在重型肝炎患者的護理中,個體化護理的應用情況。方法:納入我院2018年8月至2019年12月期間收治的56例重型肝炎患者為對象,將入組患者平分成對照組(28例)和分析組(28例),給予對照組常規護理,分析組對象則接受個體化護理,觀察兩組患者接受護理后的肝功能指標。結果:分析組患者接受護理后的肝功能指標水平優于對照組,數據分析后存在差異(P<0.05)。結論:針對患有重型肝炎的患者,接受個體化護理的效果更好,值得實施。
【關鍵詞】重型肝炎;個體化護理;肝功能指標
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B ? ?【文章編號】1002-8714(2020)07-0244-01
肝炎是目前較為常見的一種肝臟疾病,而在肝炎患者當中,重型肝炎患者的情況更為嚴重,患者的肝臟細胞壞死更為明顯,且很多患者會出現肝臟功能衰竭,這對于患者的生命會產生嚴重威脅[1]。對于重型肝炎患者,除了需要給予科學的治療以緩解病情,有效的護理工作也十分關鍵,這是患者治療效果的重要保障[2]。針對重型肝炎患者的護理工作,我院選擇兩種護理方式,現分析如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
從我院2018年8月至2019年12月時間段內收治的肝炎患者當中擇取56例重型肝炎對象進行觀察,本次研究的內容征得患者本人同意,且符合倫理委員會要求。利用隨機數字表方式將患者均勻分成對照組(28例)和分析組(28例),對照組男性為15例,女性13例,年齡36—71歲;分析組當中男性16例,女性12例,年齡34—72歲,兩組患者性別、年齡比較后無任何差異(P>0.05)。
1.2方法
對照組需接受常規護理,護理人員加強患者各項體征、指標的監測,遵醫囑給藥并做好用藥指導,對患者進行基礎的健康教育。分析組對象接受個體化護理,主要內容如下:
科室成立個體化護理小組,護士長作為組長,小組所有成員需要接受個體化護理方面的技能培訓,并在通過考核后進行護理工作。針對患者的日常飲食,護理人員需為其選擇較為清淡且營養豐富、易于消化的食物,并且讓其多飲水,指導患者禁煙、禁酒。患者不要食用寒涼、油膩的食物,如果患者出現肝腹水,護理人員需要減少鹽分的攝入,而針對合并肝性腦病的對象,需要控制蛋白質攝入量。針對身體肥胖或者患有糖尿病的對象,需控制熱量和糖分的攝入,以免出現脂肪肝。
護理人員需要針對患者的皮膚情況進行觀察,并監測患者是否出現牙齦出血、鞏膜黃染與黑便、嘔血等情況。一旦患者出現不良反應,需及時告知醫生,并立即處理。如果患者牙齦出血,護理人員需幫助患者做好口腔清潔,選擇軟毛牙刷,以免出現繼發性感染。而對于鼻衄患者,需要選擇無菌棉球將其鼻腔填塞。如果患者出現了皮膚瘙癢的情況,需要告知患者不要抓撓皮膚,以免出現感染,并且選擇溫水為患者擦拭。護理人員也需要多觀察患者是否出現嗜睡與昏迷情況,提防患者出現肝性腦病。
很多重型肝炎患者會出現焦慮、抑郁等負性情緒,護理人員需要多加強與患者的交流,把握其負性情緒的形成原因,并且多給予患者鼓勵、安慰,幫助患者疏導負性情緒,引導患者主動傾訴。只有患者的情緒好轉,才能更加配合護理和治療工作,對于其治療效果有較好保證。
在患者的健康教育方面,護理人員需要選擇多種形式,包括視頻播放、圖文講解等,吸引患者的注意力,并且定期在院內開展健康講座,幫助患者正確面對疾病。
1.3臨床觀察指標
對兩組患者接受不同方式護理后的肝功能指標進行觀察,包括ALT、ALB與TBIL指標。
1.4統計學分析
研究中的數據需利用SPSS19.0軟件包處理,計量資料用(-x±s)表示,接受t值檢驗,P<0.05即為存在統計學意義。
2 結果
分析組患者接受護理干預后的各項肝功能指標水平均優于對照組,數據分析后存在統計學差異,詳見下表1:
3 討論
與常規類型的肝炎患者相比,重型肝炎患者的癥狀更為嚴重,肝臟細胞壞死數量更多,且肝臟功能也會嚴重衰退[3]。重型肝炎患者的類型可以分為急性與慢性,且很多患者病程很長,病情進展速度較慢,患者也容易出現肝腹水、肝性腦病等并發癥,這些癥狀都可能導致患者死亡[4]。除了需要讓重型肝炎患者接受及時治療,做好科學的護理也十分關鍵。
我院針對患有重型肝炎的患者,在其護理工作中選擇個體化護理方案。與常規護理相比,個體化護理方式的優勢主要在于其護理程序更為豐富、要點更多,且護理工作的漏洞很少。護理人員會將“以患者為中心”作為基本的護理理念,也會針對患者的各項護理需求進行針對性方案的選擇。這樣可以避免患者的護理工作較為單一、籠統、針對性不強,在保證患者護理方案較為科學、高效的基礎上,滿足患者的個人需求,確保患者更好地配合護理工作進行。
在此次研究當中,兩組患者入院后接受了不同類型的護理方案干預。在對比相關數據之后,接受個體化護理的患者各項指標情況更好,與常規護理患者相比存在明顯差異。從這一結果可知,接受個體化護理對于重型肝炎對象而言優勢十分明顯。
結 語
在重型肝炎患者的臨床護理方式選擇中,給予其個體化護理的效果較好,可以改善患者的肝功能指標,該方案可行性較高。
參考文獻
[1] 熊志群,張艷紅,涂鳴漢.支持性心理治療和認知療法在重型肝炎護理中的臨床效果[J].
中國當代醫藥,2019,26(34):246-249.
[2] 蔣聰.重型肝炎患者的護理體會[J].中國冶金工業醫學雜志,2019,36(05):531.
[3] 隋芳,王冰,高輝,裴霞.重型肝炎護理干預在臨床中的應用分析[J].中國醫藥指南,2019,17(27):285-286.
[4] 王瀟毅.對重型肝炎患者進行個體化護理的效果探討[J].當代醫藥論叢,2018,16(11):258-259.