預見性創傷護理對急診創傷性骨折患者救治效果的影響及應用體會

韓娟

【摘 要】目的：探討預見性創傷護理對急診創傷性骨折患者救治效果的影響及應用體會。方法：按收入順序將2016年9月至2019年9月于急救中心進行急診治療的42例創傷性骨折患者分為兩組，前21例設置為參照組，后21例設置為研究組，對前者實施常規護理干預，在此基礎上對后者實施預見性創傷護理，對比分析兩組急救相關臨床數據及護理滿意度。結果：研究組患者急救時間以及住院時間均明顯短于參照組，且搶救成功率95.23%，顯著高于參照組的85.71%（P<0.05）;研究組患者護理滿意度為90.48%（19/21），參照組護理滿意度為76.19%（16/21），數據具有統計學差異（P<0.05）。結論：相較于常規護理干預，在此基礎上對急診創傷性骨折患者實施預見性創傷護理效果更佳，對提升救治效果和護理滿意度有積極意義，可在臨床進行較大范圍借鑒。

【關鍵詞】預見性創傷護理急診創傷性骨折

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）07-0263-01

社會經濟的不斷發展使得機械化生產愈發普及、交通工具愈加普遍，同時，創傷性骨折的發病率也持續上升，因該病具有發病急、發展快的特點，所以若不對患者進行及時有效治療很可能危及生命，有效的急救手段和護理手段極為重要【1】。常規護理模式逐漸不能滿足急診要求，對此，本文對預見性創傷護理對急診創傷性骨折患者救治效果的影響及應用體會進行探討，現將其報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

按收入順序將2016年9月至2019年9月于急救中心進行急診治療的42例創傷性骨折患者分為兩組，前21例設置為參照組，后21例設置為研究組。參照組患者中，男性患者、女性患者分別為18例，14例，年齡最小22歲，最大62歲，平均年齡（40.35±4.16）歲;參照組患者中，男性患者、女性患者分別為17例，15例，年齡最小24歲，最大60歲，平均年齡（40.18±4.27）歲。兩組以上數據中差異較小（P>0.05），可比較結果數據。

1.2方法

參照組：實施常規護理干預

研究組：實施預見性創傷護理干預

（1）病情評估：在接到病人后護理人員要對患者情況進行迅速精準評估，其中包括骨折部位、血壓情況、清醒程度以及內臟損傷與否，將信息進行匯總交由主治醫生，同時避免轉運途中的二次傷害;

（2）溶血栓：創傷性骨折患者較易出現應激性深靜脈血栓，護理人員應提前準備溶栓藥物，在接到病人后依照患者情況選擇是否予以溶栓治療;

（3）抗感染：骨科創傷患者都存在軟組織損傷或其他外傷，若不及時處理很可能引發泌尿系統感染、肺部感染等多種感染病癥，護理人員在接到急診電話后應在電話中問清患者基本情況，提前準備抗生素，接到病人后在醫生允許下于救護車上直接實施抗生素治療。

（4）抗疼痛：骨折患者在清醒狀態下常伴有劇烈痛感，將患者抬至救護車后除對其實施物理手段減輕疼痛外，在必要情況下要在醫生囑咐下進行止疼藥靜脈泵入處理。

1.3評價指標

對兩組患者急救臨床數據進行對此，其中指標包括急救時間、住院時間以及搶救成功率;對患者護理滿意度進行對比。

1.4 統計學方法

數據分析軟件為SPSS19.0/20.0，使用（-x±s）、（n）%的分別表示計量資料和計數資料，采用t檢驗對于前者進行比較，采用χ2檢驗對于后者進行構成比分析，若P<0.05則表示數據具有統計學差異。

2 結果

2.1患者急救臨床相關數據對比

由表1可知，研究組患者急救時間以及住院時間均均明顯短于參照組，且搶救成功率95.23%，顯著高于參照組的85.71%（P<0.05）。

2.2患者護理滿意度對比

研究組患者護理滿意度為90.48%（19/21），參照組護理滿意度為76.19%（16/21），數據具有統計學差異（P<0.05）。

3 討論

創傷性骨折在急診臨床較為常見，且具有發病急、病情惡化快的特點，必須及時有效接受治療，否則會給患者健康帶來嚴重威脅【2】。急診科室內創傷性骨折患者喪失運動功能者居多，必須進行及時且正確的救治和護理，但是傳統護理方法弊端較多，最突出的一個問題就是無法應對快速變化的病情，極易造成患者錯失最佳治療時機，最終致殘，甚至出現死亡【3】。預見性創傷護理干預作為一種新的護理模式，可以對患者情況進行觀察，后進行分析和預判，提前做好應對措施和救治準備，最大限度降低不良事件發生率。有研究表明，在對急診創傷性骨折患者實施預見性護理干預可以顯著提升搶救成功率、縮短搶救時間【4】。在本次調查研究中，對參照組患者實施常規護理干預，對研究組患者實施圍手術期護理干預，對比分析兩組術后并發癥發生率以及護理滿意度。結果顯示，研究組患者急救時間以及住院時間均均明顯短于參照組，且搶救成功率95.23%，顯著高于參照組的85.71%（P<0.05）;研究組患者護理滿意度為90.48%（19/21），參照組護理滿意度為76.19%（16/21），數據具有統計學差異（P<0.05）。

總而言之，相較于常規護理干預，在此基礎上對急診創傷性骨折患者實施預見性創傷護理效果更佳，對提升救治效果和護理滿意度有積極意義，可在臨床進行較大范圍借鑒。

參考文獻

[1] 章月紅，薛春梅，歐陽梅，蔣春燕.預見性護理在高齡骨科創傷患者護理中的應用價值分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（44）：128+135.

[2] 陳燁.嚴重創傷致失血性休克患者采用預見性護理的臨床效果及應用價值[J].按摩與康復醫學，2019，10（11）：76-77.

[3] 馮瑞萍，占娟娟，隋莎莎.預見性護理在高齡骨科創傷患者護理中的效果觀察[J].護理實踐與研究，2017，14（23）：55-57.

[4] 姜文娟.預見性護理干預對急診創傷自發性低體溫發生率的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（33）：139-140.