腦梗塞的護理體會

李英

【摘 ?要】目的：腦梗塞患者應(yīng)用個性化護理的臨床效果。方法：采用隨機數(shù)字表法將我院在2018年1月-2019年8月期間收治76例腦梗塞患者分為2組，實驗組（n=38）與對照組（n=38），采用常規(guī)護理38例患者為研究組，采用個性化護理38例患者為實驗組，對比實驗組與對照組患者肢體功能評分、神經(jīng)功能評分、語言功能評分與護理滿意度。結(jié)果：實驗組患者肢體功能評分、語言功能評分高于對照組患者，神經(jīng)功能評分低于對照組患者，P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。實驗組患者護理滿意度優(yōu)于對照組患者，P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：腦梗塞患者應(yīng)用個性化護理可以有效改善患者神經(jīng)功能、肢體功能、語言功能，同時可以提高患者護理滿意度，具有臨床使用價值。

【關(guān)鍵詞】腦梗塞;個性化護理;臨床效果

【中圖分類號】R473??????【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）06-0034-01

腦梗塞是臨床常見腦血管疾病之一，該疾病是由于多種原因引起的腦部血液循環(huán)障礙，局部腦組織損傷，導(dǎo)致腦部缺血壞死[1]。腦梗塞疾病具有高致殘率、高死亡率的特點，患腦梗塞患者會伴有不同程度語言、肢體、神經(jīng)功能障礙，對患者正常生活產(chǎn)生嚴(yán)重影響，由于受疾病的影響患者常出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，進而影響患者康復(fù)，因此在治療過程中要對患者采取有效護理措施，本研究選取76例我院在2018年1月-2019年8月期間收治腦梗塞患者作為研究對象，分別對其采用常規(guī)護理與個性化護理，分析腦梗塞患者應(yīng)用個性化護理的臨床效果，具體報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取76例我院在2018年1月-2019年8月期間收治腦梗塞患者作為研究對象，采用隨機數(shù)字表法將76例患者進行分組，實驗組與對照組，每組各38例患者，實驗組38例患者最小年齡43歲，最大年齡76歲，平均年齡（56.86±2.31）歲，男性患者20例，女性患者18例。對照組38例患者最小年齡45歲，最大年齡75歲，平均年齡（56.95±2.11）歲，男性患者19例，女性患者19例。實驗組患者性別、年齡等一般資料與對照組患者相比無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05具有可比性。

1.2方 法

對照組患者采用常規(guī)護理，醫(yī)護人員對其進行用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)，密切觀察患者各項生命體征，向患者講述應(yīng)注意事項。

實驗組患者采用個性化護理，其具體護理方法：（1）肢體功能康復(fù)訓(xùn)練。醫(yī)護人員向患者講解肢體康復(fù)訓(xùn)練的作用以及肢體康復(fù)訓(xùn)練相關(guān)知識，進而提高患者訓(xùn)練積極性。待患者各項生命體征穩(wěn)定后，醫(yī)護人員指導(dǎo)患者在床上進行被動肢體訓(xùn)練，之后指導(dǎo)患者進行主動性軀干肌訓(xùn)練。在對患者進行上肢訓(xùn)練時，要囑咐患者上肢在胸前合并，向上伸展，將手指逐漸分開，對患者進行下肢訓(xùn)練時，患者取坐位，醫(yī)護人員囑咐患者，患側(cè)伸直，屈回到自然伸展部位。此外在對患者進行肢體康復(fù)訓(xùn)練時要循序漸進進行，防止對患者造成損傷。（2）語言功能康復(fù)訓(xùn)練。醫(yī)護人員對患者語言功能進行評估，根據(jù)評估結(jié)果對患者制定語言功能康復(fù)訓(xùn)練。醫(yī)護人員從單音節(jié)、字、詞、段落循序漸進對患者進行語言訓(xùn)練，同時醫(yī)護人員聊一些患者感興趣的話題，激發(fā)患者說話興趣。在對患者進行語言功能訓(xùn)練時要給予其肯定，樹立患者信心。（3）日常生活能力護理。醫(yī)護人員根據(jù)患者恢復(fù)情況，對其展開循序漸進日常生活指導(dǎo)，指導(dǎo)患者進行走路、上下樓梯活動，指導(dǎo)患者進行穿衣、進食、刷牙、洗臉、如廁等日常生活活動，由簡單到復(fù)雜，逐漸提高患者日常生活能力。（4）科學(xué)作息及飲食。醫(yī)護人員要保證患者病房內(nèi)空氣清新，定期對病房進行消毒，進而可以減少感染率，同時為患者制定科學(xué)作息時間，根據(jù)患者病情為其制定膳食計劃，囑咐患者要禁煙禁酒。

1.3觀察指標(biāo)

對比實驗組與對照組患者肢體功能評分、神經(jīng)功能評分、語言功能評分，采用卒中量表（NIHSS）對患者神經(jīng)功能損傷情況進行評估，分?jǐn)?shù)越高表示神經(jīng)功能損傷越大;采用簡單式運動功能評分（FMA），分?jǐn)?shù)越高表示肢體功能越好;采用漢語失語檢查表對兩組患者語言功能進行評分，分?jǐn)?shù)越高表示語言功能越好。采用問卷法對護理滿意度進行調(diào)查，分為滿意、一般、不滿意。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

兩組腦梗死患者相關(guān)數(shù)據(jù)記錄到統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 20.0中，計數(shù)資料，實施X2檢驗，以n%表示，計量資料，實施t檢驗，以±S表示，P<0.05作為本次統(tǒng)計學(xué)檢驗標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 對比實驗組與對照組患者肢體功能評分、神經(jīng)功能評分、語言功能評分

實驗組采用個性化護理38例患者，肢體功能評分（85.66±7.63）分、神經(jīng)功能評分（13.61±2.31）分、語言功能評分（165.23±15.61）分。顯著優(yōu)于對照組患者，肢體功能評分（62.58±6.23）分、神經(jīng)功能評分（28.59±3.11）分、語言功能評分（123.68±12.66）分，t值分別為14.4435、23.8363、12.7438，P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 對比實驗組與對照組患者護理滿意度

實驗組采用個性化護理38例患者，30例滿意、7例一般、1例不滿意，對照組采用常規(guī)護理38例患者，22例滿意、6例一般、10例不滿意，實驗組患者總滿意度97.36%高于對照組患者73.68%，X2=8.6098，P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

腦梗塞是臨床常見腦血管疾病，患者該疾病患者會伴有肢體功能、語言功能、神經(jīng)功能障礙，對患者正常生活以及身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響[2]。同時腦梗塞患者需長期進行治療，進而腦梗塞患者會出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，影響治療效果。因此在對腦梗塞患者進行治療的同時也要采取有效護理措施，提高患者預(yù)后效果。隨著醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展，個性化護理成為一種新型護理方法，并廣泛被應(yīng)用到臨床護理中，其中腦梗塞患者就應(yīng)用個性化護理，醫(yī)護人員通過對患者進行心里干預(yù)，有效消除患者不良情緒，提高患者治療依從性;通過對患者實施語言功能訓(xùn)練、肢體功能訓(xùn)練等，有效提高患者語言、肢體等功能，提高患者生活質(zhì)量[3]。

經(jīng)本研究結(jié)果表明，實驗組患者肢體功能（85.66±7.63）分、神經(jīng)功能評分（13.61±2.31）分、語言功能評分（165.23±15.61）分與護理滿意度97.36%均優(yōu)于對照組患者，P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

經(jīng)趙小容研究結(jié)果表明[4]，觀察組患者肢體功能（79.36±7.01）分、語言功能（78.48±6.95）分與護理滿意度90.00%均優(yōu)于對照組患者，P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。此研究結(jié)果與上述本研究結(jié)果相一致，據(jù)此表明腦梗塞患者應(yīng)用個性化護理干預(yù)可以有效恢復(fù)患者肢體、語言等功能，可以促進患者快速康復(fù)。

綜上所述，實施個性化護理對改善患者肢體功能、語言功能、神經(jīng)功能有重要作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李春艷.腦梗塞患者康復(fù)期的臨床心理特點和護理體會[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（22）：107+110.

[2] 閆彤月.腦梗塞患者護理中的個性化心理護理應(yīng)用體會[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（11）：126+128.

[3] 袁紅燕.腦梗塞患者的康復(fù)護理體會[J].甘肅科技，2017，33（23）：147-148.

[4] 趙小容.腦梗塞患者的個性化護理干預(yù)及對康復(fù)功能影響觀察[J].健康必讀，2020，（3）：180.