乳腺癌手術(shù)患者實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果研究

方雨婷

【摘 ?要】目的：研究全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于乳腺癌手術(shù)中的價(jià)值。方法：2018年4月-2020年4月本院接診的乳腺癌手術(shù)病患60例，隨機(jī)均分2組。研究組采取全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對照組行常規(guī)護(hù)理。對比LQ-C30評分等指標(biāo)。結(jié)果：研究組術(shù)后VAS評分（2.37±0.76）分，對照組（4.08±0.85）分低，P<0.05。研究組出院時(shí)LQ-C30評分（87.43±4.01）分，比對照組（80.25±4.58）分高，P<0.05。結(jié)論：于乳腺癌手術(shù)中運(yùn)用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，利于生活質(zhì)量的提升，及術(shù)后疼痛感的減輕，建議推廣。

【關(guān)鍵詞】全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理;乳腺癌;生活質(zhì)量;手術(shù)

【中圖分類號】R473 ?????【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ?????【文章編號】1672-3783（2020）06-0148-01

婦科惡性腫瘤中，乳腺癌十分常見，且其致死率也比較高，能夠?qū)ε缘纳眢w健康造成較大威脅[1]。目前，手術(shù)切除乃乳腺癌的一種重要治療手段，但會改變患者的形體，使得其比較容易產(chǎn)生負(fù)性情緒，進(jìn)而對其生活質(zhì)量造成了影響[2]。此研究，筆者旨在分析全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于乳腺癌手術(shù)中的價(jià)值，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年4月-2020男4月本院接診的乳腺癌手術(shù)病患60例，按照隨機(jī)數(shù)表法原理均分2組。研究組年齡在34-70歲之間，平均（46.37±3.81）歲;體重在39-65kg之間，平均（53.21±4.09）kg。對照組年齡在35-70歲之間，平均（46.58±4.02）歲;體重在38-66kg之間，平均（52.85±4.17）kg。患者臨床信息完整，對研究知情。2組體重等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組都進(jìn)行常規(guī)護(hù)理：術(shù)前注意事項(xiàng)告知、做好手術(shù)準(zhǔn)備工作、病情觀察與體征監(jiān)測等。研究組配合全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理：（1）術(shù)前。積極與患者交流，充分了解其社會背景、家庭狀況和病史等。利用簡潔的語言，為患者講述乳腺癌的病理知識，同時(shí)告知其手術(shù)治療的方法、目的和意義等，以消除其對于手術(shù)的恐懼感。正向引導(dǎo)患者宣泄出心中的苦悶，利用激勵(lì)性的語言關(guān)心患者，使患者的負(fù)性情緒能夠得到有效的緩解。為患者播放喜歡的節(jié)奏較為舒緩的音樂，促使其放松身體。指導(dǎo)患者通過冥想、與他人交談或者看電視等方式穩(wěn)定情緒，教給患者深呼吸的方法，同時(shí)為患者介紹手術(shù)治療成功的乳腺癌案例，使其有足夠的勇氣面對治療。（2）術(shù)后。積極詢問患者身體感受，準(zhǔn)確評估其疼痛程度，并指導(dǎo)其采取聽音樂、深呼吸或者交談等方式分散注意力，減輕疼痛感。若患者主訴疼痛較為劇烈且無法忍受，需遵醫(yī)囑對其施以鎮(zhèn)痛藥物治療。了解患者心理需求，注意觀察其情緒變化，予以患者精神與心理上的安慰，以有效消除其不良心理。告訴患者可采取佩戴假體或者乳房再造技術(shù)等方法來彌補(bǔ)身體上的缺陷。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

根據(jù)VAS量表的評分標(biāo)準(zhǔn)對2組術(shù)后疼痛程度作出評價(jià)，最高分10，得分越高，疼痛就越劇烈。

利用LQ-C30量表對2組入院和出院時(shí)生活質(zhì)量作出評價(jià)，包含生理職能、活力、軀體疼痛與精神健康等方面，總分100。生活質(zhì)量越好，得分就越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過SPSS?20.0軟件完成數(shù)據(jù)分析工作，用t來檢驗(yàn)計(jì)量資料（±s），同時(shí)用χ2來檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料[n（%）]。當(dāng)P<0.05時(shí)，提示組間的差異較為顯著。

2 結(jié)果

2.1 術(shù)后疼痛程度分析

研究組術(shù)后VAS評分（2.37±0.76）分，對照組（4.08±0.85）分。研究組術(shù)后VAS評分比對照組低，t=4.5796，P<0.05。

2.2 生活質(zhì)量分析

2組入院時(shí)LQ-C30評分對比無顯著差異（P>0.05）。研究組出院時(shí)LQ-C30評分比對照組高，P<0.05。如表1。

3 討論

通過手術(shù)切除治療，能夠抑制乳腺癌的進(jìn)展，但能對患者的身心健康造成雙重?fù)p害[3]。全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心是以人為本，為高質(zhì)量護(hù)理手段之一，能夠根據(jù)患者的實(shí)際需求，對其施以心理、疼痛和健康教育等方面的護(hù)理，以增強(qiáng)其自信心，減輕術(shù)后疼痛感，促進(jìn)生活質(zhì)量改善，并且，全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)施還能消除患者的心理障礙，使患者能夠盡快適應(yīng)自身角色的轉(zhuǎn)變，從而有助于改善其預(yù)后，減少不良事件發(fā)生幾率[4]。此研究中，研究組術(shù)后VAS評分比對照組低，P<0.05;研究組出院時(shí)LQ-C30評分比對照組高，P<0.05。

綜上，選擇全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理法，對接受手術(shù)治療的乳腺癌病患進(jìn)行干預(yù)，術(shù)后疼痛感緩解迅速，生活質(zhì)量改善明顯，建議推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 饒璐珈.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理對乳腺癌手術(shù)患者生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度的影響[J].家庭醫(yī)藥，2019，（8）：310.

[2] 溫劍蕓，劉敏.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在乳腺癌術(shù)后放療中的效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2019，26（29）：232-234.

[3] 陳淑萍.乳腺癌手術(shù)患者中采用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2019，10（6）：132-134.

[4] 李春紅.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在乳腺癌手術(shù)患者中的應(yīng)用及效果觀察[J].中外女性健康研究，2019，（7）：183，185.