多學科合作開展快速康復外科理念在胃癌患者術后護理中的應用效果分析

瞿晶晶

【摘 要】目的：觀察在胃癌患者術后護理中應用多學科合作開展快速康復外科理念的價值。方法：納入我院2018年10月至2019年10月期間接診的60例胃癌患者，使用隨機數字表法將患者分為2組，對照組（30例）采用常規護理，觀察組（30例）采用多學科合作開展快速康復外科理念，比較2組胃癌患者的護理效果。結果：觀察組住院時間、輸液時間、住院費用均優于對照組，P<0.05;觀察組的并發癥發生率小于對照組，P<0.05。結論：胃癌患者術后護理中應用多學科合作開展快速康復外科理念可以縮短患者住院時間，降低患者住院費用和并發癥發生率，幫助患者快速康復，降低并發癥發生率，值得在臨床上推廣使用。

【關鍵詞】多學科合作;快速康復外科理念;胃癌;術后護理

【中圖分類號】R473.6 【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）05-0212-01

胃癌作為我國臨床上常見的惡性腫瘤，疾病在死亡率中占第二位，胃癌患者在治療期間需要承受諸多疼痛，嚴重影響患者的生活質量[1]。研究為了評價多學科合作開展快速康復外科理念在胃癌患者術后護理中的應用效果，開展以下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院收治的胃癌患者60例，患者的接診時間在2018.10-2019.10.在隨機數字表法分為對照組與觀察組，分別采用常規護理和多學科合作開展快速康復外科理念，30例/組。

對照組，16例男性患者、14例女性患者;患者的年齡范圍在37歲至67歲，平均年齡是（50.43±4.52）歲。病程時間在2年至5年，平均病程時間在（3.21±1.31）年。

觀察組，17例男性患者、13例女性患者;患者的年齡范圍在35歲至69歲，平均年齡是（50.48±4.37）歲。病程時間在1年至6年，平均病程時間在（3.83±1.53）年。

2組胃癌患者資料相比，（P>0.05）不存在統計學意義。

1.2 方法

對照組采用常規護理，觀察組采用多學科合作開展快速康復外科理念，（1）營養風險篩查，測定患者的體重指數，記錄患者發病前和發病后的體重變化，根據患者的體重變化和飲食情況，為患者展開營養風險篩查，分析患者是否出現全身消瘦和貧血。術后患者在早期易出現惡心不是等腸胃反應，需要為其展開止瀉和止吐處理[2]。（2）疼痛管理，護理人員結合麻醉師，為患者選擇有效的麻醉方法，為患者調整鎮痛泵的鎮痛效果，根據患者的疼痛情況調整藥物的劑量。（3）術后康復，術后24小時，護理人員協助患者下床活動，結合患者的實際情況調整活動次數和時間，密切觀察患者的各項指標數據。術后早期為患者的膀胱括約肌進行功能訓練，患者排尿正常后可以拔尿管[3]。胃癌患者術后需給予營養支持，術后當日給予營養液，根據患者消化情況及康復情況調整其營養液比例，逐步達到250毫升。幫助胃癌患者在化療期間保持口腔的清潔，及時漱口，避免口腔炎癥的產生。（4）質量改進，開展多學科合作團隊快速康復控制檢查，為患者制定改進方案，保證護理人員可以按照標準執行。

1.3 觀察指標[4]

觀察2組胃癌患者住院時間、住院費用、術后疼痛評分、并發癥發生率。

1.4 統計學處理

使用統計學軟件SPSS20.0處理，住院時間、住院費用和術后疼痛評分采用（均數±標準差）表示，t檢驗;并發癥發生率采用（%）表示，卡方檢驗。對比存在統計學意義，P<0.05。

2 結果

2.1 胃癌患者恢復效果比較

觀察組的住院時間和輸液時間短于對照組，觀察組的術后疼痛評分小于對照組，2組患者的恢復效果相比，（P<0.05）存在統計學意義。見表1。

2.2 胃癌患者并發癥發生率比較

觀察組切口感染、腹腔感染、惡心嘔吐等并發癥發生率小于對照組，2組胃癌患者并發癥發生率比較相比，（P<0.05）存在統計學意義。見表2。

3 討論

胃癌是臨床上發病率較高的消化系統疾病，臨床行主要選取全胃切除術治療。患者在手術治療中，存在一定的并發癥，嚴重影響其生活質量。多學科合作開展快速康復外科理念的基本目標是減少胃癌手術對患者的影響，減少術后并發癥和不良反應的發生率，促進患者早日康復，縮短胃癌患者的住院時間。多學科合作開展快速康復外科理念是目前循證醫學的重要理論之一，該理論著重于患者的術后康復干預，通過循證醫學證明有效的圍手術期優化措施后，提高患者的術后恢復效果，減少手術應激反應，該方法也被稱為促進術后恢復模式。

數據顯示，觀察組住院時間、輸液時間和住院費用均優于對照組，觀察組的并發癥發生率小于對照組，P<0.05。說明，胃癌患者術后護理中應用多學科合作開展快速康復外科理念能夠更好的改善患者恢復效果，值得在臨床上進行推廣使用。

綜上所述，多學科合作開展快速康復外科理念在胃癌患者術后護理中的應用效果確切。

參考文獻

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