醫院醫療器械采購管理問題應對措施

金越

摘 要：醫療器械采購管理是規范采購行為、減少采購成本、保證醫療器械質量的有效措施。讓采購流程制度化、科學化，科學管理醫療器械的采購問題，既能減少醫療設備的購買成本，降低患者的醫療負擔，同時也是改進和加強醫療機構的管理，促進醫療服務改善的有效手段。本文主要討論醫療器械采購管理中存在的問題，同時提出相應的解決方案以供參考。

關鍵詞：醫療器械;采購管理

引言：

醫療設備作為醫院科研、醫療和教學的重要載體，是醫院資產的重要組成成分，同時也能體現出醫院的實力。先進的醫療設備是醫院引進前端技術的基礎，它與臨床工作效果，運營成本和醫院的整體形象密切相關。因此，需要加強醫療器械的采購管理工作，這關系到人們的切身利益，并且能夠影響到醫療衛生行業的聲譽和形象。

一、醫院醫療器械采購管理中存在的問題

（一）責任主體不明

在進行醫療器械的采購過程中，通常會出現沒有明確責任人的情況。一般來說，購買醫療器械的申請通常是需求部門的主管，而不是醫療設備管理采購部門的主管。同時，在醫療設備采購中，醫療設備采購部門整體在醫院缺少權威，其意見建立難以得到吸取。在醫療設備的采購過程中，往往是根據各個科室或醫療設備需求部門指定的需要進行采購，不可能獨立選擇醫療設備的型號、性能和品牌。結果導致，醫院采購部門的效用無法得到有效發揮，普遍流于形式。

（二）價格不透明

對于醫療和教學單位來說，醫療設備的采購管理是十分重要的，但是在醫療設備的采購過程中，常常出現采購價格過高的情況。醫療器械不同于一般的設備，其對產品精度、技術含量的要求要更加嚴格，因此醫療器械的價格普遍較高。但是，由于醫療器械的特殊性，其產品價格通常難以做到像工業和機械產品那樣透明，政府有關部門也未對此作出明確的價格指導。因此，在醫院醫療設備采購中，由于價格不透明，醫療設備采購中采購工作人員拿回扣，導致采購價格過高等腐敗行為。另外，由于醫療設備的購買價格缺乏透明度，因此在購買時難以對產品性能和價格進行對比。再加上一些醫療設備供應商發現了這一問題，虛化設備功能，行業間不良競爭的現象時有出現，從而導致醫療設備的價格只高不低。

（三）質量難以保證

從中國醫療器械信息網和國家食品藥品監督管理局網站發布的醫療器械質量安全狀況中，我們可以知道，在被禁止使用的醫療器械和質量公告欄明確指出，存在質量安全問題和隱患的醫療方法和醫療設備不能在醫療過程使用。但仍然有許多醫療機構仍在購買一些存在質量問題的醫療設備，這使得醫療事故發生的幾率增加了。根據相關報道，中國每年都會發生40，000多例使用不合格的醫療器械而導致的醫療事故。如患者死亡、高頻電灼燒傷、鋼板植入物破裂以及使用呼吸機的患者死亡等事故非常普遍。針對目前的情況，如何確保引進的醫療設備是安全可靠的是醫院迫切需要解決的問題。

二、醫院醫療器械采購管理問題的應對策略

（一）提高采購人員素質，落實責任到個人

每個醫療器械的采購者都應該明確，醫療器械采購管理的所有步驟均應符合相關的規定和制度。采購人員不僅要有豐富的業務工作經驗，做好市場調研工作，熟練采購流程，對醫療器械相當熟悉，同時還要充分掌握各種法律法規，借助多樣的形式來了解醫療器械采購管理的有關政策法規，遵循采購制度和法規，樹立采購工作的使命感和責任感。同時，有必要對各類醫療器械的售后服務、運營成本、市場份額、評價指標、配置、性能、功能、組成結構、原理、市場價格等各個方面進行比較，充分了解想要購買的產品。

對于一些比較專業的醫療器械，應在招標之前邀請制造商介紹產品，并應邀請醫院的專業人員參加，充分了解想要采購的器械。通過招投標的談判和了解，在簽訂合同之前，應先進行價格的對比和充分的市場調查。同時，對談判和市場調查的結果進行詳細記錄并歸檔保存。只有明確采購人員的責任，做好市場調研，并有效控制要購買產品的價格，選擇最優的產品質量和售后服務，才能使責任真正得到落實。

（二）把好質量關

合格的醫療器械能夠保證醫療過程的順利和有效，醫院應該明確，只有國家批準的部門才有權審查醫療器械的質量。合格的醫療器械制造商應擁有相關類目的《醫療器械制造企業許可證》，《醫療器械產品注冊證書》和合格證等等，還應該標注了產品名稱、使用期限、聯系方式、生產地址、制造商等產品相關信息。同時，企業在購置醫療器械的過程中，有必要檢測各種證書的真實性。

（三）更新招標模式

傳統的采購模式是，具有醫療設備采購需求的部門進行申請，然后設備部門協商價格，最后開始正式采購。在這種模式中，缺少了對同類產品的價格和質量的一種分析和對比，容易造成醫院采購成本過高，增加了患者的醫療費用的情況。對此，凡是市場價格在萬元以上的醫療器械，在醫院內實行公開招標。一些醫療耗材則可以一年一次以招標公告的形式發布在醫院網站上。招標時，采購部門應該詳細說明招標項目的名稱、數量、規格和性質等。同時，投標方必須超過三個。如果投標方熟練太少，則應將原因告知部門主管，主管領導同意后再來確定是否確定中標。選擇合格的投標方入圍，在規定的時間內組織投標和評估等工作，秉持科學、合理、公平、公正的原則進行對招標過程進行全面的調查和評估。

三、結語

總而言之，醫療器械采購管理關系到醫療器械服務水平和質量，合理的采購管理能夠降低醫療器械采購成本，減輕患者的就醫壓力。對此，醫院要特別重視對醫療器械采購進行管理，嚴格控制采購過程中的各個環節，提高所采購的醫療設備的質量，合理降低采購成本，確保醫療器械采購及其管理活動的規范化、科學化。

參考文獻

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