探究護理干預對重癥監護病房患者氣管切開術后并發肺部感染的影響分析

劉莉

【摘 要】目的：通過氣管切開術后并發肺部感染的重癥監護病房的綜合護理干預來總結一套行之有效的護理方案。研究方法：從2018年3月至2019年3月，隨機選擇30例在醫院接受氣管切開術的患者，并將其隨機分為參照組和干預組，以進行參照組的日常治療。結果：干預組的死亡率顯著低于參照組，干預組的疾病管理率遠高于參照組，干預組的治療質量得分遠高于參照組。結論：氣管切開術后重癥監護病房的綜合護理干預可以顯著改善肺部感染，顯著降低死亡率并提高患者滿意度，這對臨床應用非常重要。

【關鍵詞】護理干預;重癥監護病房患者;氣管切開術;并發肺部感染;臨床價值

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）04-0019-01

【Abstract】Objective To summarize a set of effective nursing plan through the comprehensive nursing intervention of ICU with pulmonary infection after tracheotomy. Research methods： from March 2018 to March 2019， 30 patients who received tracheotomy in hospital were randomly selected and divided into reference group and intervention group for daily treatment of reference group. Results： the mortality rate of the intervention group was significantly lower than that of the reference group， the disease management rate of the intervention group was much higher than that of the reference group， and the treatment quality score of the intervention group was much higher than that of the reference group. Conclusion： comprehensive nursing intervention in ICU after tracheotomy can significantly improve pulmonary infection， significantly reduce mortality and improve patient satisfaction， which is very important for clinical application.

【Key words】 nursing intervention; ICU patients; Tracheotomy; pulmonary infection; clinical value

前 言

重癥監護室是一種診斷和治療系統，專為患有嚴重，快速變化和高死亡率的中長期疾病患者而設計。為了進一步調查護理干預對重癥監護室氣管切開術后肺部感染的影響，本院在下面進行了詳細的調查，分析和報告[1]。許多臨床研究證明，該方法可有效治療呼吸急促，呼吸衰竭和因喉嚨呼吸困難引起的呼吸急促。但是，氣管切開術后，患者很可能被肺部感染，因此需要采取適當的護理干預措施，以防止并發癥并改善治療效果。

1 基準數據

從2018年3月至2019年3月，在重癥監護室隨機選擇30名患者進行氣管切口術，分為參照組和干預組。參照組由7名男性和8名女性組成，平均年齡為41-79歲，顱骨外傷2例，腦出血3例，腦梗死8例，呼吸衰竭2例。干預組由6名男性和9名女性組成，，平均年齡41-77歲，2例腦外傷，3例腦出血，7例腦梗塞和3例呼吸衰竭。所有受試者均同意該研究，并獲得了醫院倫理委員會的批準，并具有相似的基本數據。

2 方法

干預組接受常規治療，并密切監測患者的心率，動脈壓，血壓，呼吸頻率和血氧飽和度，并將房間和濕度保持在正常范圍內[2]。心理治療：護士積極地了解患者的內在需求，并以一種平穩，積極和友好的方式與患者溝通，調節患者的情緒，并可以顯著改善患者的病情。為了不打擾患者的呼吸，請使用加濕系統對患者的呼吸道進行加濕，稀釋痰液的粘度，并確?；颊叩钠鞴俨槐蛔枞?。同時，應盡快培養痰液，合理使用抗生素，并根據藥敏試驗結果仔細檢查氣管切開，插管和切口情況，患者傷口保持干燥，并定期對周圍皮膚進行消毒。感覺疼痛時，告知患者疼痛的原因，必要時根據患者的實際情況服用適量的止痛藥，然后固定導管以免脫落。為患者提供半臥位可以大大減少各種并發癥的發生，并且是預防呼吸機相關性肺炎的理想解決方案。

3 討論

氣管切開術后，由于各種內部和外部環境因素，患者的呼吸道很容易感染細菌，引起肺部感染癥狀。因此，為了有效避免并減少氣管切開術后患者肺部感染的發生，有必要進行相應的護理工作。重癥監護病房基本環境的定期基本消毒，可以為患者提供足夠的控制措施，以有效減少和減少肺部感染的發生率。[3]適當的呼吸加濕以及術后常規抗生素治療，可有效預防肺部感染。為了減少患者的副作用，提高其療效并避免肺部再次感染，應在疾病發生后采取適當措施。

總之，全面的護理干預措施可以顯著改善ICU患者氣管切開術后的肺部感染，顯著降低死亡率和提高患者滿意度，并且對于醫院的推廣和應用更為有用。

參考文獻

陳愛娟. 護理干預在重癥監護室患者行氣管切開術后并發肺部感染的效果分析[J]. 中國醫藥指南， 2018， 16（31）：260-261.

王亞麗. ICU 患者行氣管切開術后并發肺部感染的護理干預效果[J]. 醫療裝備， 2018，31（10）：173-174.

張夢陽. 顱腦損傷患者氣管切開術后并發肺部感染的護理干預效果分析[J]. 世界最新醫學信息文摘（電子版），2018，23 （40）：212-212.