孫洪蓮

【摘 要】目的:分析探討采用綜合法治療妊娠期糖尿病孕婦對妊娠結局造成的影響。方法:篩選本院收治的妊娠期糖尿病孕婦患者60例,根據治療方式將其分為常規組(給予常規治療)及綜合組(給予綜合治療),各30例,觀察比較并分析所有孕婦患者治療后的妊娠結局和血糖指標。結果:治療后,綜合組孕婦顯性糖尿病發生2例,發生率為6.67%,常規組顯性糖尿病發生4例,發生率為13.33%,綜合組孕婦顯性糖尿病發生率顯著低于常規組(P<0.05),差異顯著具有統計學意義。治療后綜合組孕婦的羊水過多、早產、胎兒窘迫及剖宮產等指標均低于常規組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論:對妊娠期糖尿病孕婦進行綜合治療能夠顯著降低胎兒窘迫、早產、剖宮產及羊水過多的發生概率、改善妊娠結局,能顯著降低顯性糖尿病的發生率,臨床應用價值較高[1]。
【關鍵詞】妊娠期糖尿病孕婦;綜合治療;妊娠結局
【中圖分類號】R714.256 【文獻識別碼】B 【文章編號】1002-8714(2020)04-0076-02
1 資料與方法
1.1一般資料
選取2018年2月~2019年2月我院收治的娠期糖尿病孕婦患者60例,根據治療方式將其分為常規組(給予常規治療)和綜合組(給予綜合治療),各30例,觀察比較并分析所有孕婦患者治療后的妊娠結局和血糖指標。該研究獲得患者及家屬的同意,并經過本院倫理委員會的認可。排除伴有多臟器嚴重損害和其他異常疾病者。其中常規組年齡范圍:22~39歲,孕周32~40周;綜合組年齡范圍23~38歲,孕周31~39周。60例娠期糖尿病孕婦患者中初產婦有38例,經產婦有22例。對所有臨床資料進行統計學分析,P>0.05,差異無統計學意義。
1.2治療方式
1.2.1常規治療
對常規組孕婦患者實施常規治療方案:按周制定飲食計劃,注意患者的血糖變化,給予胰島素皮下注射并做好記錄,控制好每日胰島素的用量[2]??刂圃袐D空腹血糖量在3.3mmol/L至5.3mmol/L之間,控制夜間血糖及餐后2h血糖在4.2mmol/L至6.7mmol/L之間,血糖每增加1mmoL/L胰島素注射劑量即增加1U,反之亦然。注意追加量一般情況下不能超過6U。
1.2.2綜合治療
對綜合組患者基于常規組常規治療的基礎上聯合綜合治療方案:首先,術前向孕婦患者詳細介紹妊娠期糖尿病的相關疾病原理及注意事項,加強對孕期血糖的控制,介紹疾病治療的成功案例,緩解孕婦患者的焦慮情緒,減輕孕婦患者的心理負擔。根據孕婦的身體狀況及疾病程度制定一套針對性的食譜,保證營養的攝入,控制糖類和蛋白質以及脂肪的比例。指導孕婦餐后進行適當的運動,每次運動不超過半小時,并且運動幅度不宜過大[3]。
1.3觀察指標
經過不同治療方案治療后對兩組患者的顯性糖尿病總發生率及羊水過多、早產、胎兒窘迫、剖宮產情況等妊娠結局進行對比分析。
1.4統計方法
研究所得數據均輸入SPSS23.0統計學軟件來分析,用卡方檢驗計數資料百分比(%),當P<0.05時表示差異具有統計學意義。
2 結果
2.1治療后綜合組孕婦的羊水過多、早產、胎兒窘迫及剖宮產等指標均低于常規組(P<0.05),差異有統計學意義。說明與常規治療相比,綜合治療更加能夠改善妊娠結局。如表1所示。
2.2治療后,綜合組孕婦顯性糖尿病發生2例,發生率為6.67%,常規組顯性糖尿病發生4例,發生率為13.33%,綜合組孕婦顯性糖尿病發生率顯著低于常規組(P<0.05),差異顯著具有統計學意義。
3 討論
妊娠期糖尿病指的妊娠期首次出現的糖耐量異常的現象。臨床主要病因由于妊娠早、中期胎兒對營養物質需求量隨著孕周的增加而不斷增加所引起的。隨著生活水平的不斷提高,妊娠期糖尿病的發生率近年來也逐漸上升,如果不在早期進行針對性的有效的治療,會增加早產、胎兒畸形、新生兒窒息及刨婦產的概率,直接威脅母嬰健康,給妊娠結局帶來不利的影響[4]。因此,對妊娠期糖尿病孕婦患者采取有效的方案開展治理,對其血糖情況加強控制,顯得尤為重要,也引起越來越多臨床學者的關注和研究[5]。有關實驗表明,采取系統化的綜合方案治療妊娠期糖尿病孕婦患者在臨床上取得了良好的效果,收到廣大醫生和患者的高度評價和認可[6]。本文選取2018年2月~2019年2月我院收治的娠期糖尿病孕婦患者60例,通過分組治療來探尋治療娠期糖尿病的有效方案,研究結果顯示:治療后,綜合組孕婦顯性糖尿病發生2例,發生率為6.67%,常規組顯性糖尿病發生4例,發生率為13.33%,綜合組孕婦顯性糖尿病發生率顯著低于常規組(P<0.05),差異顯著具有統計學意義。治療后綜合組孕婦的羊水過多、早產、胎兒窘迫及剖宮產等指標均低于常規組,差異有統計學意義(P<0.05)。說明與常規治療相比,綜合治療更加能夠改善妊娠結局。
總之,采用綜合療法能夠幫助妊娠期孕婦患者有效控制血糖狀況,降低孕期顯性糖尿病的發病率,促進妊娠結局的改善,在臨床上具有較高的推廣應用價值。
參考文獻
蘇萍.綜合治療妊娠期糖尿病孕婦對其妊娠結局的影響分析[J].中國民康醫學,2016,28(7):17-18.
朱冬梅.綜合治療妊娠期糖尿病孕婦對其妊娠結局的影響分析[J].糖尿病新世界,2019(9):27-28.
馬廣娜,李成芹.綜合治療妊娠期糖尿病對妊娠結局的影響分析[J].當代臨床醫刊,2017(30):3548.
鄭蕓.綜合治療對妊娠期糖尿病患者妊娠結局的影響[J].中國繼續醫學教育,2017(31):72-74.
趙蕓.綜合治療妊娠期糖尿病對妊娠結局的影響觀察[J].實用婦科內分泌雜志(電子版),2019,6(06):124.
張丹.綜合治療妊娠期糖尿病對妊娠結局的影響[J].中國實用醫藥,2017,v.12(36):145-147.