程序化護理管理制度對風濕科患者用藥依從性的影響

孫妮娜　郭妍　于晨祁　劉秀　王婷

【摘 要】目的：本次研究的目的是為了觀察對風濕科患者實行程序化護理管理制度后患者的用藥依從性變化狀況。方法：從我院2019年1月至2019年11月期間收治的風濕科患者中選取52例作為本次研究的觀察對象，隨后將這些患者在計算機幫助下進行隨機分組，一組為26例Z組，一組為26例X組。對Z組患者實行通用護理制度進行護理，而對于X組患者實行程序化護理管理制度進行護理，在觀察期結束后總結兩組患者的用藥依從性狀況與護理滿意度狀況。結果：在觀察期結束后的統計中可以看到，X組的風濕科患者在實行程序化護理管理制度后用藥依從性得到極大地改善，而Z組的風濕科患者在通用護理制度下的用藥依從性沒有明顯改善，其差異具有統計學意義（P<0.05）;同時，在護理滿意度中X組護理滿意度為92.31%（24/26），Z組護理滿意度為73.08%（19/26），對比之下具有顯著差異性與統計學意義（P<0.05）。結論：從本次研究結果可以看到，在對風濕科患者進行護理之際采用程序化護理管理制度往往能夠極大地促進患者用藥依從性的增長，且在護理滿意度中有不俗的表現，該制度應在風濕科護理臨床中得到廣泛的推廣應用。

【關鍵詞】風濕科患者;程序化護理;管理制度;用藥依從性;護理滿意度

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）04-0187-01

引 言

眾所周知，患者在治療過程中表現出來的遵醫行為以及服從管理行為對積極治療恢復有極大的幫助作用，尤其在服藥管理中服從醫師安排定時定量的完成服藥，這就是用藥依從性的概念[1]。而在護理中應用何種制度使患者的用藥依從性得到極大地增長成為護理領域面臨的難題。對此，本文在研究中以程序化護理管理制度為例，觀察在此種制度的應用下風濕科患者的用藥依從性是否得到顯著改善，其結果如下所示：

1 資料與方法

1.1常規資料

從我院2019年1月至2019年11月期間收治的風濕科患者中選取52例作為本次研究的觀察對象，這52例患者中有男性患者29例、女性患者23例，年齡階段在49歲至78歲之間，可計算其中位年齡大約為60.5±4.2歲。這些患者均符合本次研究要求，同時在其他資料對比中尚未發現影響研究進展的相關因素及參數。

1.2研究方法

先對這52例患者在計算機幫助下進行隨機分組，一組為26例Z組，一組為26例X組，對這兩組均在住院期間內開展護理。Z組風濕科患者在護理中實行通用護理制度，X組則實行程序化護理管理制度，在護理觀察期結束后統計兩組患者前后的用藥依從性，同時記錄其護理滿意度，總結本次研究。

1.3護理方法

通用護理制度：對患者做好用藥囑咐，同時應用常規的護理手段實行護理。

程序化護理管理制度：首先，針對本次研究構建專業的護理團隊，均選擇護理經驗豐富的護理人員參與護理團隊，同時對患者做好用藥囑咐，針對患者應用的風濕科藥物對患者實行用藥禁忌講解。此外，針對患者在用藥規律中提出指導性建議，做好健康教育指導，提高患者用藥規范性。最后對患者做好飲食管理、運動管理，確保患者在護理期間有良好的護理體驗[2]。

1.4觀察指標

針對兩組患者在前三天不采取護理，觀察記錄兩組患者的用藥依從性，統計其用藥依從度，在三天后開展各自護理手段，觀察期為2周，2周后繼續記錄兩組患者用藥依從度，總結前后變化。用藥依從性分為甲級依從、乙級依從與丙級依從，依從度=（甲級依從例數+乙級依從例數）/總例數

在統計護理滿意度中將滿意度分為A級滿意、B級滿意與C級滿意，A級滿意代表對護理非常滿意，B級滿意則代表中規中矩，C級滿意代表對護理不夠滿意，護理滿意度=（A級滿意例數+B級滿意例數）/總例數

1.5統計學處理

應用SPSS軟件處理本次研究統計的數據，并進行對比分析，觀察其P值大小，如P<0.05則代表不具備差異性與統計學意義，反之不然。

2 結果

2.1用藥依從性狀況

從表1中可以看到，Z組在護理前用藥依從度為69.23%，護理后提升至80.76%，而X組在護理前用藥依從度為61.54%，護理后提升至96.15%，對比之下具備顯著差異性與統計學意義（P<0.05）。

2.2護理滿意度狀況

從表2中可以看到，Z組護理滿意度為73.08%（19/26），X組護理滿意度為92.31%（24/26），對比之下的差異十分顯著，具有相應的統計學意義（P<0.05）。

3 結論

總而言之，從以往的護理觀察中我們發現患者在用藥依從性中會受到很多因素的影響，尤其是護理質量。優異的護理質量對患者的用藥依從性造成直接性的影響[3]，而我們在本次研究中應用到的程序化護理管理屬于一種較為先進的護理模式，需要對患者在傳統護理管理的基礎上實行一系列規范性的護理體系，構建專業護理團隊，為患者制定個性化護理方案，實行用藥囑咐、飲食管理、運動指導、健康教育等措施提高患者用藥依從性，促進護理質量的有效提升[5]。從研究結果中可以顯然看到其應用價值，在臨床中應得到廣泛的推廣應用[4]。

參考文獻

姜珊，郭彩霞，王宇嬌，etal.程序化護理管理在風濕科患者精準服藥率中的作用[J].現代臨床護理，2017（05）：9-11.

陳群.程序化護理管理在風濕科患者精準服藥率中的作用[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（43）：176+183.

劉秀，李娜，張妮，etal.程序化護理管理在風濕科患者精準服藥率中的作用[J].智慧健康，2018，v.4（21）：91-92.

穆曉菁.風濕科患者精準服藥率中程序化護理管理的作用研究[J].中國衛生產業，2019（12）.

高春妮，王喜平.程序化護理干預對高血壓患者治療依從性的影響[J].齊魯護理雜志，2011（06）：31-32.