營養均衡飲食療法在妊娠糖尿病患者產后護理中的應用

諸葛櫻

【摘 要】目的：研究妊娠糖尿病患者產后護理中實施營養均衡飲食療法的價值。方法：取2018.02～2019.02接收80例妊娠糖尿病患者研究以隨機法分為2組，對照組（n=40常規干預），試驗組（n=40營養均衡飲食療法），對比營養狀況、護理滿意度。結果：試驗組營養狀況優于對照組，P<0.05。試驗組護理滿意度（93.56±3.58分）較對照組（88.59±3.46分）高，P<0.05。結論：妊娠糖尿病患者產后護理中實施營養均衡飲食療法對改善營養狀態，提高護理滿意度效果理想。

【關鍵詞】妊娠糖尿病;產后護理;營養均衡飲食療法;營養狀況

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】A【文章編號】1002-8714（2020）04-0224-02

妊娠糖尿病為孕期常見病，遺傳、飲食、體重、環境為主要致病因素，若患者病情未及時控制在合理范圍內會增加巨大兒、低血糖、畸形兒、感染等不良事件發生率危及母嬰安全。楊云華[1]指出飲食控制療法對降低妊娠糖尿病血糖水平，提高母嬰安全性、產婦及其家屬滿意度有積極作用，為證實這一說法本次選擇80例2018.02～2019.02接收妊娠糖尿病患者研究，匯總。

1 資料與方法

1.1一般資料

擇2018.02～2019.02接受80例妊娠糖尿病患者研究。試驗組年齡25.31-36.71歲，均值（30.52±4.71）歲;孕周23.52-34.52周，均值（28.61±4.02）周。對照組年齡24.25-38.43歲，均值（31.04±5.61）歲;孕周24.68-36.08周，均值（30.22±5.21）周，對比P>0.05。

排納標準：（1）排除：糖尿病遺傳病史者;精神疾病者;嚴重臟器組織損傷者;產后大出血者。（2）納入：簽署知情同意書者;既往體健者。

1.2方法

常規干預：遵醫囑進行健康宣教、運動及飲食指導，為患者發放《食物血糖指數生成表》指導其根據病情合理選擇食物。

營養均衡飲食療法：（1）了解飲食習慣：由專業的營養師根據患者日常飲食習慣、臨床癥狀、飲食結構制定合理飲食方案，指導其多進食粗糧、高纖維食物，遵循“少食多餐，定時定量”原則，并于餐后30min進行適量運動[2]。（2）飲食控制：每日進食碳水化合物～175g、熱量～147KJ/Kg、脂肪攝取量～20%、優質蛋白～50%，嚴格控制紅燒肉攝入量，可適量增加雞肉、魚肉攝入量，對缺鐵者指導其多攝入肝臟、瘦肉、牛肉等，對缺鐵者指導其多進食芝麻、蝦、豆制品等，缺鋅者多進食肝臟、粗糧等[3]。（3）烹飪方法選擇：指導患者多選擇蒸、煮、滾、燜、燉、煲、熬等烹飪方式，避免炸、炒、煎、熗、爆、氽、涮、焗等烹飪方法。（4）運動指導：進食后30min后在家屬指導下進行散步、太極、做保健操等運動，運動時間20-30min。

1.3觀察指標

①采集患者空腹靜脈血2ml，借助全自動生化分析儀評價總膽固醇～TC、甘油三酯～TG、白蛋白～ALB、前白蛋白～PA、轉鐵蛋白～TRF水平[4]。②參考醫院自制滿意度量表評價護理滿意度，分值：0-100分，得分高低與滿意度成正比。

1.4統計學方法

計量資料檢驗值用t、平方差表示，計數資料檢驗值以%、卡方表示，統計數據借助SPSS22.0分析，檢驗結果以P值表示。

2 結果

2.1營養狀況 試驗組TC、TG、ALB、PA、TRF與對照組比差異顯著（P<0.05）。

2.2護理滿意度

試驗組：40例護理滿意度93.56±3.58分;對照組：40例護理滿意度88.59±3.46分，兩組對比差異顯著，t=6.3134，P=0.0000。

3 討論

受生活方式、飲食結構改變等的影響，近年妊娠糖尿病發生率逐年攀升，若未及時控制血糖水平不僅會增加母嬰并發癥，還會為后期健康埋下隱患增加心血管疾病、糖尿病、腎病等發生率，因此產后要加強護理干預，在控制飲食、血糖控制，降低其他疾病發生率。

結果：試驗組40例經營養均衡飲食療法后護理滿意度93.56±3.58分、TC3.78±0.28mmol/L、TG1.40±0.12mmol/L、ALB37.24±3.01g/L、PA0.37±0.11g/L、TRF2.33±0.08g/L與對照組比差異顯著，故營養均衡飲食療法價值被證實。分析：常規護理干預雖涉及范圍較廣但均缺乏針對性，故對控制血糖、改善營養狀況無理想效果。營養均衡飲食療法是營養師根據患者病情、飲食結構等制定合理飲食方案，方案中明確規定每餐進食量、飲食搭配方法，并結合機體維生素缺乏情況進行膳食指導，每天將碳水化合物、熱量、脂肪、優質蛋白攝入量控制在合理范圍內，指導患者盡可能選擇健康烹飪方式，進食后在家屬陪同下進行適量運動，增加機體抵抗力。為準確評估患者營養狀態，護理人員要指導家屬掌握飲食記錄方法，確保隨訪中醫務人員根據飲食記錄掌握患者飲食情況，并進行針對性指導[5]。

綜上，將營養均衡飲食療法應用在妊娠糖尿病產后護理中，可降低TG、TC水平，提高ALB、PA、TRF水平，改善機體營養狀況，值得借鑒。

參考文獻

楊云華.營養均衡飲食療法在妊娠糖尿病患者產后護理中的應用效果[J].當代醫學，2018，24（26）：38-40.

陳曉妮.運動療法對妊娠期糖尿病的治療效果觀察[J].現代診斷與治療，2019，30（08）：1267-1269.

劉迎衛.飲食控制療法治療妊娠期糖尿病患者的效果觀察糖[J].糖尿病新世界，2019，22（06）：28-29.

張成.運動聯合飲食干預治療妊娠期糖尿病患者的效果及胰島素抵抗和妊娠結局的影響[J].中國醫藥科學，2019，9（13）：59-61+217.

雷耿秋，楊秀珍，藍凌燕.綜合療法治療妊娠期糖尿病療效觀察[J].實用中醫藥雜志，2018，34（08）：900-901.