提高腸道準備清潔率的護理干預臨床效果評價

梅娜

【摘 要】目的：探究分析對結腸鏡診療病人腸道準備中施以護理干預對其腸道z準備清潔度的實際影響。方法：選取我院于2018年06月-2019年09月接收的行結腸鏡診療病人共100例，隨機均分為兩組。對照組病人（n=50）施以常規護理，觀察組病人（n=50）在此基礎上加以個性化護理干預。從兩組病人的腸道清潔度和護理滿意度兩個維度評價臨床護理的應用價值。結果：兩組病人經過各自護理后，觀察組病人的護理滿意度和腸道清潔度優良率經評定均明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對行結腸鏡診療病人施以個性化護理具有突出的應用價值，可以顯著提升腸道清潔度優良率，改善護理滿意度，可在臨床上積極推廣應用。

【關鍵詞】腸道清潔率;護理干預;效果評價

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）04-0254-01

社會的不斷發展使得人們生活質量不斷提高，食物種類越來越多，結腸疾病的發病率逐年增加。臨床上診斷腸道疾病最有效的檢查方法是結腸鏡檢查，充分的腸道準備是確保結腸鏡檢查準確度的必需條件[1]。如果腸道準備不佳，清潔度差，腸鏡檢查的質量會受到腸液不良反應的影響，從而加大了腸鏡檢查的困難。基于此，本研究以自愿和隨機的原則選取我院過往接收的100行結腸鏡診療病人作為研究樣本，探究對上述病人施以護理干預對其腸道準確清潔度的實際影響。研究內容歸納如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以自愿和隨機的原則選取行結腸鏡診療的病人100例，均為我院2018年06月至2019年09月收治，隨機均分為兩組，觀察組50例中，男27例，女23例，年齡都介于22-70歲之間，平均（48.6±4.3）歲;對照組50例中，男28例，女22例，年齡都介于23-69歲之間，平均（48.9±4.2）歲。組間相關基本資料具可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組病人施以常規護理，主要包括叮囑病人禁止飲食，健康宣教以及介紹結腸鏡檢查的過程、目的等。

觀察組病人在常規護理基礎上加以個性化護理干預，具體如下[2]：（1）根據病人的疾病以及排便情況，調節聚乙二醇電解質用藥濃度和速度。（2）對于認知能力較差的病人，護士應提前安排病人在預留房間內服藥，指導服藥的方法和時間，播放排便自我觀察錄像，注意事項和方法的視頻錄像，從而加深病人對結腸鏡檢查的了解。（3）服用聚乙二醇電解質后，如果病人大便仍然很少甚至沒有大便，可建議病人進行適當運動并順時針按摩腹部。（4）對于有緊張和煩躁等抵觸情緒的病人，護士應積極與病人溝通進行心理疏導，了解病人內心想法，介紹結腸鏡檢查的必要性，并根據其興趣使用音樂等措施來轉移注意力，從而幫助病人調整情緒，提高依從性。

1.3 觀察指標

統計并比較兩組病人腸道清潔度和護理滿意度。其中清潔度可分為優、良、差三種，優[3]：腸液清亮，可清楚地觀察粘膜，無糞便和殘渣，操作順利;良：能清楚地觀察粘膜，基本無糞便和殘渣，腸腔內有糞水，操作比較順利;差：粘膜觀察不清楚，有半固態大便和殘渣，不利于操作，需重新進行腸道準備。

滿意度依據相關標準可分為不滿意、滿意和非常滿意三種。滿意度是指滿意和非常滿意占比的數學加和。

1.4 統計學方法分析

實驗測驗數據經整理后均在SPSS22.0中依次錄入并展開統計處理，計數資料腸道清潔度、護理滿意度應用（%）表示，施以卡方檢驗，P<0.05差異具有統計學意義。

2結果

2.1 兩組病人腸道清潔度相較

統計結果表明，干預后觀察組和對照組病人的腸道清潔度優良率經評定分別為94.00%、76.00%，前者明顯高于后者，差異有統計學意義（P<0.05）。評定結果見表1。

2.2 兩組病人的護理滿意度對比

反饋結果顯示，觀察組和對照組病人護理滿意度經評定結果顯示分別為94.00%和78.00%，相較于后者，前者明顯更高，差異有統計學意義（P<0.05）。反饋數據見表2。

3 討論

在短時間內排空結腸的所有可見成分和腸腔中的大多數液體，可以避免不適感的發生，還可減少結腸粘膜的影響。為了確保結腸鏡檢查成功率，高質量的腸內準備是關鍵環節。聚乙二醇電解質是臨床常用的準備藥物，具有良好的耐受性，而且高效，快速，盡管作用比較顯著，但腸道準備效果仍然不理想。個性化護理強調以人為本，以病人為中心，將病人作為特殊個體對待，總結并觀察每個病人的特殊性，然后進行總結和分析之后再制定護理方案，不僅可以提高腸道清潔度，還能間接提高診斷和治療率[4]。本研究中，觀察組病人經過護理干預后，其腸道準備清潔度和護理滿意度都顯著高于對照組，表明個性化護理對病人的腸道準備工作有顯著的提升。

綜上，對行結腸鏡診療病人施以個性化護理具有突出的應用價值，可以顯著提升腸道清潔度優良率，改善護理滿意度，可在臨床上積極推廣應用。

參考文獻

秦曉渤， 祁光菲. 提高腸道準備清潔率的護理干預[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2018， 18（A4）：273+282.

彭曉瑜， 戴婷婷. 全方位宣教聯合個性化護理方案在結腸鏡檢查前腸道準備中的應用[J]. 國際護理學雜志， 2018， 37（10）：1380-1383.

王婧涵， 章細霞. 采用耳穴貼壓護理干預提高結腸鏡腸道準備清潔效果[J]. 中西醫結合護理（中英文）， 2018， 4（5）：80-82.

俞劍敏. 個體化護理在結腸鏡檢查腸道準備中的應用效果[J]. 醫療裝備， 2018， 31（24）：187-188.