綜合護理干預在ATG治療再生障礙性貧血中的應用

譚芒

【摘 要】目的：研究綜合護理干預在ATG治療再生障礙性貧血中的應用效果。方法：于2018年6月-2019年6月收治的58例再生障礙性貧血患者為研究對象，分為對照組與研究組，各29例，均接受ATG治療，對照組患者實施常規護理干預，研究組患者實施綜合護理干預，對比兩組患者的治療有效率、不良反應率。結果：經研究發現研究組患者的治療有效率優于對照組，差異較大，P<0.05;研究組患者的不良反應率低于對照組患者，差異顯著，P<0.05。結論：綜合護理干預適合在ATG治療再生障礙性貧血的過程中進行應用，可提升治療效果，同時減少不良反應的發生率，所以應在臨床實踐中對綜合護理干預進行普及。

【關鍵詞】綜合護理干預;ATG治療;再生障礙性貧血;應用

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）02-00-01

【Abstract】Objective： To study the application of comprehensive nursing intervention in the treatment of aplastic anemia with ATG. Methods： 58 patients with aplastic anemia admitted from June 2018 to June 2019 were divided into the control group and the study group， 29 cases each， all received ATG treatment， and the control group received routine nursing intervention. The patients underwent comprehensive nursing intervention to compare the treatment efficiency and adverse reaction rate between the two groups.Result： The study found that the treatment efficiency of the study group was better than that of the control group， the difference was larger， P<0.05. The adverse reaction rate of the study group was lower than that of the control group， the difference was significant， P<0.05. Conclusion： Comprehensive nursing intervention is suitable for the application of ATG in the treatment of aplastic anemia. It can improve the therapeutic effect and reduce the incidence of adverse reactions. Therefore， comprehensive nursing intervention should be popularized in clinical practice.

【Key words】Comprehensive nursing intervention; ATG treatment; Aplastic anemia; Application

再生障礙性貧血患者的機體造血干細胞數量出現減少的情況，導致其造血功能異常，長此以往將降低患者機體的全血細胞，影響患者的生存質量。目前對其進行治療的常規方法為兔抗人胸腺細胞免疫球蛋白治療，其是一種免疫抑制劑，具備一定的治療效果，但是，ATG治療很容易出現過敏等不良反應，影響患者身心狀態[1]。據此本文選取我院于2018年6月-2019年6月收治的58例再生障礙性貧血患者為研究對象，研究綜合護理干預在ATG治療再生障礙性貧血中的應用效果。在此做出如下報道：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2018年6月-2019年6月收治的58例再生障礙性貧血患者為研究對象，在患者完全知情并自愿的情況下，將其納入到整體研究當中。采取隨機的方式將58例再生障礙性貧血患者分為對照組與研究組，每組各29例患者。在29例對照組再生障礙性貧血患者中，年齡在12-48歲之間，平均年齡（39.85±2.85） 歲。在29例研究組再生障礙性貧血患者中，年齡在15-49歲之間，平均年齡（40.85±2.78） 歲。在一般資料方面兩組患者差異不明顯，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組：兩組患者均接受ATG治療，在此基礎上對對照組患者實施常規護理干預，包括對患者病情進行監測、及時給藥、對病房進行清潔等。

1.2.2研究組：兩組患者均接受ATG治療，在此基礎上對研究組患者實施綜合護理干預。綜合護理干預主要是指基于一定的科學理論，結合各類護理因素，對患者實施的全方位護理活動。（1）心理護理。護理人員應加強與患者的交流，了解患者的心理需求，從而有針對性的給予心理疏導，患有再障疾病的患者都或多或少的存在著負性情緒，護理人員應向其介紹疾病相關知識，并在此基礎上適當列舉治療成功案例，提升患者治療信心。（2）用藥前指導。在用藥前應控制病房內的溫度與濕度，同時實施消毒、滅菌處理，并準備好搶救的相關器械及藥品，所有醫療物品應達到“專人專用”的標準。在ATG治療過程中應給予患者全程心電監護，時刻監測患者的生命體征。此外，應嚴格執行用藥順序，使用抗過敏藥物，為ATG治療保駕護航。（3）用藥后護理。在用藥后應囑咐患者注意休息，并指導患者多食用高熱量、高蛋白的食物，減少對辛辣食物的食用。在飲食方面應指導患者家屬，高壓烹制食物，確保食物符合無菌要求。（4）環境護理。再障患者在應用ATG后可能會導致其免疫力下降，所以護理人員應對各類感染疾病進行預防，保證病房內的干凈、衛生。（5）醫療人員應嚴格執行無菌操作，穿防護服，保持手部衛生，盡量滿足患者家屬的需求。另外在出入病房后應及時更換拖鞋，避免細菌感染。除此之外，護理人員還需要指導患者保持口腔清潔，注意個人衛生，一旦出現發熱等癥狀，應及時與責任醫師取得聯系。

1.3觀察指標

對比兩組患者的治療有效率、不良反應率，其中治療有效率分為顯效、有效、無效三個分支指標，不良反應率包括出血、感染、過敏三個分支指標。

1.4統計學方法

對所得數據運用SPSS16.0統計學軟件對其進行處理，計量資料以百分比（%）、例數（n）表示，P<0.05說明差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者治療有效率的比較

經研究發現研究組患者的治療有效率優于對照組，差異較大，具備統計學價值，見表1：

2.2兩組患者不良反應率的比較

研究組患者的不良反應率低于對照組患者，差異顯著，見表2：

3 討論

再生障礙性貧血患者的機體造血干細胞數量出現減少的情況，導致其造血功能異常，長此以往將降低患者機體的全血細胞，影響患者的生存質量[2]。針對再生障礙性貧血患者，ATG治療雖然具有一定的效果，但是很容易出現過敏等不良反應，影響患者身心狀態[3]。本文研究顯示，研究組治療有效率優于對照組，差異較大，P<0.05;研究組患者的不良反應率低于對照組患者，差異顯著，P<0.05，說明應在ATG治療過程中給予患者綜合護理干預，可提升治療有效率，降低不良反應發生率。

綜上所述，綜合護理干預適合在ATG治療再生障礙性貧血的過程中進行應用，可提升治療效果，同時減少不良反應的發生率，所以應在臨床實踐中對綜合護理干預進行普及。

參考文獻

[1] 周晨， 陳娟， 殷鮮鮮.臨床護理在慢性再生障礙性貧血患者環孢素A治療過程中的應用價值[J].影像研究與醫學應用， 2018， 2（07）：224-225.

[2] 朱爭芳， 鐘靜霞， 謝曉恬.兒童再生障礙性貧血ATG治療期間的護理措施和不良反應的防治[J].中國小兒血液與腫瘤雜志， 2017， 22（03）：143-147.

[3] 閆雪華.綜合護理在ATG治療再生障礙性貧血中的應用[J].安徽衛生職業技術學院學報， 2017， 16（01）：103-104.