公立醫院財務風險分析及對策研究

閆麗麗

摘要：我國公立醫院發展中，財務管理關系著醫院的經濟利益，而醫院財務管理工作中存在諸多風險，做好風險分析與管控對策的落實是提升公立醫院行業競爭力的重要措施，本文針對公立醫院的財務風險概念進行了分析，而后探討了當前公立醫院遭遇的財務風險成因，進而就加強財務管理效力的對策進行了探討.

關鍵詞：公立醫院;財務風險分析;對策

1引言

公立醫院在當前的改制形勢下，提升財務風險控制工作的效力能夠保證醫院運行中財務運行的安全性，為醫院以后更好地發展打好經濟基礎，同時還能夠為醫院財務管控體系優化提供助力，在實際工作中分析醫院出現財務風險的原因，并采取措施進行控制，能夠有效提升財務風險控制的效果。

2何為公立醫院財務風險

所謂公立醫院財務風險，其實就是醫院在運營中開展財務活動時，因為一些不確定因素而導致的公立醫院財務收益同預期不符的情況，公立醫院財務風險控制不到位的直接影響就是增大了醫院財務管理漏洞發生的可能，由于公立醫院財務運行工作相對復雜，并且與業務、人力資源管理等多個部門有交集，在財務管理中由于各種細節問題會導致風險問題，醫院財務風險主要包括籌資風險、投資風險、醫院收益分配風險等。

3導致公立醫院出現財務風險的主因分析

3.1公立醫院環境造成的財務風險

我國醫改工作不斷向縱深推進的過程中，公立醫院的運行環境以及市場、政策資源等都在不斷變化，醫院改革中自身體制也在不斷改進，在內外環境都變的過程中，醫院財務管理工作也會遭遇諸多風險，因此醫院必須根據時代要求不斷提升自身的財務風險防控意識，為醫院財務安全提供更加堅實的保障。部分公立醫院為了改革逐漸形成了一套成本計算模式，這樣就會增大醫院財務管理的成本，導致更大的財務風險。

3.2財務管理工作帶來的風險

由于當前醫改推進后，醫院面對的市場壓力越來越大，而醫院財務管理制度還存在落后、與新型財務環境不協調的問題，醫院領導對于財務風險控制的認識不足，導致各部門沒有做好財務風險管理責任落實的工作，整個醫院的財務風險管控與處理能力較差，并且在醫院運行中財務風險的提前預判能力不足，最終就會導致財務風險控制效力低下。

3.3醫院管理不慎帶來的財務風險

由于公立醫院通常體量龐大，人員組織結構復雜，并且在近些年很多公立醫院都在擴建，各方面的經濟支出較大，醫院管理不慎不僅表現在領導階層人員過多、后勤保障部門人浮于事等方面，還表現為醫院擴建工作中土建、信息化建設等多方面工作的資金管理力度不足，難以保證財務風險控制的需求。

3.4財務技術人員能力不足帶來的財務風險

由于在醫院運行中，財務管理工作的主要執行者就是財務技術人員，部分技術人員在財務工作中表現出了技術能力不足的問題，預算編制不夠科學，在實際工作中對于財務支出的流程控制不足，導致公立醫院的財務管控風險增大。

4提升公立醫院財務風險控制效力的對策

4.1強化公立醫院財務風險控制意識

這就要求公立醫院領導給予財務風險管理工作充分的重視，在醫院各項管理工作中，滲透財務內控意識，財務管理部門領導人員要針對醫院運行情況進行分析，預估醫院運行推進中的財務風險，并根據醫院的具體情況進行財務風險防范措施體系的構建，從財務部門內部強化財務風險控制意識，由于財務風險控制并不是醫院財務單個部門的事，它會受到醫院各運行部門的影響，同時也會為醫院整體帶來更良好的財務運行環境，在財務風險控制工作落實的過程中就要針對各部門可能帶來的財務風險進行制度體系建設，要求各經營部門做好細節方面的財務風險控制工作，為醫院財務安全提供保障。

4.2提升醫院財務預算管理工作的科學性

預算是一個單位開展全年工作的經濟約束力量，醫院開展財務預算工作就是在預算編制過程中對下一個年度全年的經營、技術、采購、后勤等于財務相關部門的財務支出進行預估，并對其進行數值估算的計算過程，只有在醫院開展科學的、全面的預算編制與管理工作才能夠精準地約束醫院各方面財務支出，為醫院成本控制提供依據，因此公立醫院要強化各部門的預算控制工作，杜絕經驗主義，提升預算編制的科學性。

4.3提升醫院物價管控的效力

醫院通過加強物價管理，成立物價管理組織，管理組織內的物價人員，需要日常審查醫藥費用，對醫藥費用、設備檢查、醫用耗材等進行日常管理，對于不合規的收費現象及時通報相關部門，采取措施止損，正確處理醫院收費與病人收費的關系，搭建和諧的醫患關系。

4.4強化公立醫院同有資產管控工作的力度

建立管理部門，對于醫院內的同定資產從采購、使用、保管、維修，再到報廢、處置、更新等，都做到規范操作，制定明確的制度。實際操作過程中，各個設計部門要及時了解行情和技術，在質量、價格方面做好確保，增強安全性、先進性、可靠性。對已有同定資產實行“三張一卡”方式管理，利用網絡技術，進行動態管理，切實應用到抽查、盤點、監管、維護等工作中。

5結束語

總之，在我國公立醫院運營過程中，對務風險的控制需求較高，為了保證財務管控的安全性，醫院財務部門應強化預算管理，并增強財務工作人員的技能水平，提升公立醫院財務管控人員的風險防控意識，對資金支出流程進行細化，保證國有資產的安全，為醫院以后發展提供更強的經濟推動力。

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