射頻消融術治療心律失常的護理體會

林 靜

（海南醫學院第一附屬醫院心內科，海南 ?？?570100）

心律失常是心內科的一種常見病種，也屬于心血管疾病的一種。通常情況下，該病可單獨發生，也可與其他心血管病伴發。發病是由于患者竇房結激動異常，使得心臟活動的起源或傳導受到障礙，從而出現心臟搏動異常[1]。此類病情較為危重，隨時威脅患者的生命安全，目前，臨床采用射頻消融術進行治療，但由于患者配合不當，護理不夠周全，大大降低了手術成功率。實驗選取102例射頻消融術治療心律失常的患者，現將具體護理報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年7月～2019年10月心內科收治的102例心律失?；颊?，入院后均采用射頻消融術治療，在此基礎上按照護理干預措施的不同隨機分組，觀察組51例患者實施目標性護理干預，該組患者中女20例，男31例；患者年齡42～71歲，平均（54.32±0.18）歲，對照組51例患者實施常規護理干預，該組患者中男32例，女19例；患者年齡39～72歲，平均（53.47±0.21）歲，所選病例的基本資料可比，組間差異不大，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

常規護理干預：治療前，結合患者的病情及身體素質進行綜合評估，同時給患者講解有關注意事項，確保患者能夠積極配合臨床工作。治療期間，密切配合手術醫師，并認真觀察患者的各種反應，隨時處理異常。治療后，給患者提供科學的飲食指導，告知注意休息。

1.2.2 觀察組

目標性護理干預：內容包括：術前：護理人員結合患者的性格特征、病情嚴重程度及年齡段實施必要的心理干預，多增進與患者之間的溝通，同時可通過言語及手勢給予患者肯定和鼓勵，還要告知患者手術治療的必要性及相關注意事項，促使其對治療有更多的了解，從而減輕心理壓力，積極配合臨床；健康宣教：結合患者的文化水平及社會背景，為其進行健康宣教，具體內容包括射頻消融術治療的優勢、注意事項及術后可能引發的并發癥，可通過發放宣傳手冊、面對面講解或觀看視頻等形式進行宣教，促使患者更容易了解相關知識[2]。術中護理：將患者推送至導管室后，為其做好各項準備工作，連接好相關儀器，以“高、精、準”的標準密切配合手術醫師，同時仔細觀察患者的心率、呼吸、血壓等生命體征，還要檢測其脈壓差、頸靜脈怒張情況等，注意觀察患者的反應，預防各類危險發生。術后護理：建議患者多吃營養豐富易消化的食物，禁忌產氣多、刺激性食物，多吃新鮮瓜果，多飲水，預防便秘。出院前，指導患者養成良好的生活習慣，適當運動，保持心態良好，定期來院復查。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組術后并發癥（血管并發癥、肺栓塞、迷走反射、急性心臟壓塞）發生率和護理滿意度，其中護理滿意度采用問卷調查表了解，問卷內容涉及：護理方法、護理內容方面，總分100分，具體劃分為三個層次：非常滿意、滿意和不滿意，劃分標準依次為：85分以上、60～85分和60分以下。

1.4 統計學方法

軟件SPSS 21.0分析實驗數據，計量資料表示用±標準差，計數資料表示用%，組間檢驗分別為t和x2，統計學意義判斷標準：P＜0.05。

2 結 果

2.1 對比兩組術后并發癥發生情況

詳細見下表1：比較對照組和觀察組的術后并發癥發生率，觀察組顯著較低，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組術后并發癥發生率對比[n（%）]

2.2 對比兩組護理滿意度

詳細見下表2：觀察組比較對照組的護理滿意度，觀察組顯著較高，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表2 兩組護理滿意度對比[n（%）]

3 討 論

射頻消融術在臨床上屬于一種創傷性手術，操作難免會對患者的身體和心理造成損傷，這樣對手術效果及術后身體的恢復都有不利影響。而目標性護理干預措施在應用過程中，具體結合患者的病情、病種及其他實際情況，實施干預，促使患者的心理狀態調節至最佳狀態，同時加強監護力度，積極進行健康宣教，從而有效預防并減少各類并發癥發生[3]。實驗具體分術前、術中、術后三個階段進行干預，極大程度地滿足患者的護理需求，為治療提供安全保障。結合研究結果顯示：觀察組的護理滿意度為98.04%，顯著高于對照組的76.47%，觀察組的并發癥發生率5.88%，較對照組的21.56%顯著低，組間差異均有統計學意義?？梢姡簯糜谏漕l消融術治療心律失常患者時，建議臨床配合應用目標性護理干預，能夠保障護理效果，顯著提升治療總體效率。

綜上，將目標性護理干預措施配合應用于射頻消融術治療心律失?；颊叩呐R床工作中，可有效提升護理滿意度，降低各類并發癥發生率，從而保證治療效果。