循證護理在泌尿系結石復發預防及護理中的應用

陳紫琴

【摘 要】目的：探究分析循證護理在泌尿系結石復發預防及護理中的應用。方法：選取2017年10月到2019年10月我院收治的80例泌尿系結石患者作為本次研究觀察的對象，通過電腦分組的方法將其分為實驗組（n=40）和對照組（n=40）兩組。給予對照組患者常規的外科護理，實驗組患者在此基礎上增加循證護理的內容，對比兩組患者的恢復情況、護理滿意度和隨訪復發率。結果：實驗組患者接受循證護理后，恢復情況明顯好于對照組患者，且護理滿意度更高，隨訪復發率更低，差異具有統計學意義（p<0.05）。結論：循證護理在對泌尿系結石患者中的應用能夠促進患者身體恢復，提高患者的預后生活質量，具有較高的臨床推廣價值。

【關鍵詞】泌尿系結石;循證護理;復發;預防;護理;應用;有效率

【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）10-30--02

泌尿系結石是臨床常見的疾病類型，該病的發病以夏秋季節多發，發病患者年齡常見在30-40歲之間，男女發病比列為3：1。泌尿系統結石的成因復雜，跟職業、飲食、生活質量、水分攝入量、氣候、尿液等因素原因有著密切的關系。如長期臥床導致尿PH改變、尿量減少、甲狀膀腺功能亢進使尿鈣排除增多，解刨結構異常、尿路梗阻、尿路感染也容易形成結石，做好結石疾病的護理具有積極的現實意義[1]。本次研究通過選擇我院收治的共計80例泌尿系結石患者作為觀察對象，分析了循證護理的具體作用，報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年2月-2019年2月我院收治的80例泌尿系結石患者作為觀察對象，以電腦隨機的方法將他們對半分為兩組，即對照組和實驗組。每組各40例，實驗組患者中男性31例、女性9例，年齡在53-75歲，平均年齡為（52.4±1.1）歲;對照組患者中男性29例、女性11例，年齡在53-73歲，平均年齡為（50.6±1.3）歲。納入標準：①臨床確診泌尿系結石患者;②告知患者研究意義，經過患者同意;③心理精神方面正常。排除標準：①患有惡性腫瘤的;②器官具有疾病或者衰竭的;③視聽障礙。兩組泌尿系結石患者的一般資料對比無差異（p>0.05），具有一定可對比性。

1.2 方法

對照組按照正常的程序給予患者基本的護理指導包括飲食和住院物品準備和飲食指導。實驗組在這樣的基礎上增加循證護理干預。①生活護理：在患者入院時即給予充分的人文關懷，及時打掃患者床鋪，按照患者喜好調控好室溫和濕度。②心理護理，加強和患者溝通交流，減輕患者在住院期間感到的惶恐和不安，同時向患者及其家屬傳授泌尿系結石的護理事項和相關的疾病預防、治療知識等，指導患者平時不可以養成憋尿的習慣，且每天最好于睡前排尿一次。保持適度的運動，有利于尿路通暢。提高患者治愈的自信心，對患者還要進行心理干預，疏通患者因為疾病而壓抑的心情，樹立一個良好的疾病觀，并告知患者輕松愉悅的心情更有利于疾病的康復[2]。③飲食護理：注重泌尿系結石患者的飲食均衡和休息，注意動物蛋白質、谷類、蔬菜纖維素搭配食用。以低糖低脂低鈉飲食為宜，適當限制鈉即食鹽的攝入可減少鈉、鈣、尿酸和草酸鹽的經腎排出，有利于防止尿石復發。多飲水排尿，每日飲水量應在2500ml以上，注意夜晚入睡前及清晨空腹飲水，促進結石排出。身體條件好的患者，可以適當進行戶外活動，如打太極、散步等，促進身體的恢復[3]。

1.3 觀察指標

本次研究通過對比兩組患者的恢復情況、護理滿意度和隨訪復發率得出結果。

1.4 統計學方法

本研究統計所得所有相關數據均利用SPSS17.0軟件進行統計學處理，計數資料采用t檢驗計算，計量資料行卡方檢驗，當P<0.05的時候，差異具有一定統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的恢復情況對比

由表1可見，實驗組泌尿系結石患者的恢復情況明顯更好，差異具有統計學意義（p<0.05）。

2.3 兩組患者的隨訪復發率對比

所有患者治療結束三個月后進行復查，對照組泌尿系結石患者復發11例，復發率為27.5%，實驗組泌尿系結石患者復發1例，復發率為2.5%，實驗組患者的隨訪復發率明顯更低，差異具有統計學意義（p<0.05）。

3 討論

尿路結石的典型癥狀有血尿、腎絞痛、下腹脹痛、排尿不順等，但不同位置的結石，其癥狀有些差異，但普遍存在較為嚴重的疼痛感[4]，嚴重影響了患者的身心健康，臨床大多采取外科手術的手段取出結石，隨著微創技術的發展，腹腔鏡下的激光碎石術得到了廣泛應用，該手術方法雖然相對于傳統手術而言更具安全性，但做好具有針對性的循證護理工作仍然具有重要的作用，循證護理以其針對性，能夠盡可能降低患者的疼痛感，促進患者的疾病康復[5]。本次研究通過選擇我院收治的共計80例泌尿系結石患者作為觀察對象，分析了循證護理的具體作用，結果顯示：實驗組患者接受循證護理后，恢復情況明顯好于對照組患者，且護理滿意度更高，隨訪復發率更低，差異具有統計學意義（p<0.05）。

綜上所述，循證護理在對泌尿系結石患者中的應用能夠促進患者身體恢復，降低結石復發，值得推廣。

參考文獻

劉嘉欣.循證護理在泌尿系結石復發預防及護理中的應用價值[J].飲食保健，2019，6（27）：128-129.

胡佳麗.循證護理在泌尿系結石復發預防及護理中的應用效果[J].健康必讀，2019，（21）：197.

孟端.延續護理對泌尿系統結石患者的影響分析[J].中國繼續醫學教育，2019，11（36）：170-172.

董會超.個性化護理對泌尿系統結石疼痛患者的效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（45）：27.

陳存琴.綜合護理在泌尿系統結石患者術后護理中的應用[J].醫藥前沿，2019，9（34）：159-160.