升陷湯聯合中醫心臟康復操治療不穩定性心絞痛臨床療效分析

劉利 韓玉華

【摘 要】目的：不穩定性心絞痛應用升陷湯聯合中醫心臟康復操的臨床治療效果分析。方法：本次研究對象92例均篩選于本院收治的不穩定性心絞痛患者，收集時間為2019年1月-2020年1月，計算機隨機將其分為兩組，每組46例。兩組均采取常規西醫對癥治療，對照組同時給予升陷湯治療，觀察組同時給予升陷湯+中醫心臟康復操治療，對比兩組治療效果及各項臨床指標變化。結果：兩組治療效果及各項臨床指標變化進行比較，觀察組均具有明顯優勢，差異呈統計學意義（P<0.05）。結論：不穩定性心絞痛應用升陷湯聯合中醫心臟康復操聯合治療效果理想，能夠顯著改善患者臨床癥狀，保證患者生活質量，值得臨床大力推廣。

【關鍵詞】升陷湯;中醫心臟康復操;不穩定性心絞痛;臨床療效

【中圖分類號】R542.2【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）10-30--02

不穩定性心絞痛屬于冠心病的一種常見和高發癥狀，多因暫時性心肌缺血所致，胸悶胸痛為患者常見臨床癥狀，本病起病急且發展迅速，如果沒能及時有效進行治療，容易發展為急性心肌梗塞，會對患者生命安全造成嚴重威脅。本病主要治療目的為糾正動脈粥樣硬化，改善心肌缺氧和缺血情況，目前臨床多選擇藥物或手術治療，手術治療效果顯著，但存在并發癥風險，西醫一般給予擴張血管、降低循環阻力及血液粘稠度的藥物。新時期人們對中醫和中醫康復手段有了新的認識，因其治療效果確切因此得到廣泛重視。中醫康復治療是一種特色療法，操作簡便、效果明顯，患者依從性理想[1]。本次研究對本院2019年1月-2020年1月收治的92例不穩定性心絞痛患者利用升陷湯聯合中醫心臟康復操治療，臨床療效理想。報道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究對象92例均篩選于本院收治的不穩定性心絞痛患者，收集時間為2019年1月-2020年1月，計算機隨機將其分為兩組，每組46例。對照組男女患者比例為25：21，年齡在41-73歲，平均年齡為（61.31±2.11）歲。觀察組男女患者比例為27：19，年齡在40-75歲，平均年齡為（62.13±3.15）歲?；颊呔\斷為不穩定性心絞痛，中醫辯證結果為氣虛血滯，排除心力衰竭患者、內分泌疾病患者、精神障礙患者。兩組患者一般治療，差異無統計學意義（P>0.05），可對比。本院倫理委員會審核批準本次研究，患者家屬知情，簽署同意文件。

1.2 治療方法

兩組患者均根據實際情況給予西醫規范治療。

對照組采取升陷湯加減治療，方劑成分主要包括：川芎、知母各15g，丹參、桔梗、麥冬各10g，甘草、升麻、柴胡各5g，黃芩30g，氣虛嚴重可加桑寄生或人參;心陽虛可加干姜或桂枝;氣郁、脅痛可加沒藥或乳香。藥物加水浸泡，煎成200ml藥汁，分兩次溫服，早晚各一次。

觀察組在對照組的基礎上同時開展中醫心臟康復操。鍛煉方式主要包括：國家體育部門健身氣功中心編制的健體類氣功八段錦、太極拳，還可以選擇心臟導引術鍛煉法等，4次/周，每次運動20-30分鐘[2]。

1.3 指標觀察

治療效果評定標準：顯效（心電圖檢查結果基本正常）、有效（心電圖結果相比之前具有明顯改善）、無效（心電圖無明顯改變），（總例數-無效例數）/總例數×100%=治療有效率。

觀察記錄兩組各項指標變化：總膽固醇（CHOL）、甘油三酯（TG），低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）。

1.4 統計學分析

數據利用SPSS21.0軟件進行分析處理，計量資料用（）表示（t值檢驗）;計數資料以百分率（%）表示（x2檢驗），P<0.05表明差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組治療有效率

兩組治療有效率進行對比，觀察組具有明顯優勢，差異呈統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

本次研究結果顯示，觀察組和對照組治療有效率分別為93.48%和78.26%;

治療前兩組各項指標變化無顯著差異（P>0.05），治療后兩組指標變化進行比較，觀察組具有明顯優勢（P<0.05），表明不穩定性心絞痛應用升陷湯聯合中醫心臟康復操治療效果更加理想。

綜上所述，不穩定性心絞痛應用升陷湯聯合中醫心臟康復操治療效果確切，能夠顯著改善血脂情況，避免疾病發展或惡化，值得臨床大力推廣應用。

參考文獻

黃霞，孫琳琳，梁趙文.益氣復脈注射液聯合血塞通注射液治療老年冠心病不穩定型心絞痛的療效觀察[J].廣州中醫藥大學學報，2019，36（6）：19-22.

梁芳，王翔云，曲華，等.丹參多酚酸鹽聯合用藥治療冠心病不穩定性心絞痛的系統評價[J].中醫藥導報，2018，24（11）：104-108.

張維龍.心脈通膠囊聯合注射用鹽酸川芎嗪治療不穩定型心絞痛的臨床研究[J].現代藥物與臨床，2018，33（2）：264-268.

孫小強，李姮，張香玲，等.達比加群酯聯合替格瑞洛對老年心房顫動合并不穩定型心絞痛患者的有效性及安全性研究[J].中國全科醫學，2018，21（31）：64-68.