“理實一體，多軌共融，逐級提升”護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革

摘? 要：疫情當下，目前的傳統(tǒng)護理教育模式已不能很好的適應社會經(jīng)濟發(fā)展、護理學科發(fā)展和護理模式轉換，難以適應新世紀綜合型、創(chuàng)新型人才培養(yǎng)要求，因此，護理教育必須符合衛(wèi)生保健服務的發(fā)展，符合崗位對護理人才需要的層次、規(guī)格的要求。因此，對課程建設中的課程體系與課程比例設置進行改革，對專業(yè)建設進行了多軌共融的人才培養(yǎng)模式的構建，對課堂建設進行了多元化教學改革，均取得一定的教育教學成效。

關鍵詞：護理;多軌共融;人才培養(yǎng);改革

一、引言

疫情當下，自新型冠狀病毒爆發(fā)以來，我們對當今醫(yī)護專業(yè)的學生教育進行了深入思考，當今培養(yǎng)的學生職業(yè)素養(yǎng)與職業(yè)素質是否符合當今社會的需求。目前的傳統(tǒng)護理教育模式已不能很好的適應社會經(jīng)濟發(fā)展、護理學科發(fā)展和護理模式轉換，難以適應新世紀綜合型、創(chuàng)新型人才培養(yǎng)要求，因此，護理教育必須符合衛(wèi)生保健服務的發(fā)展，符合崗位對護理人才需要的層次、規(guī)格的要求。因此，我院對護理專業(yè)的人才培養(yǎng)模式進行了改革，從課程建設中的課程體系與課程比例設置進行改革，到專業(yè)建設進行了多軌共融的人才培養(yǎng)模式的構建，再到課堂建設進行了多元化教學改革。在三大建設的改革中，我們均取得了一定的成效。

二、護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式中存在的問題及解決措施

（1）改變傳統(tǒng)的護理教學模式

傳統(tǒng)教育模式，理論學時占比偏大，實踐學時不夠，課程設置不合理。高職護理教育是為醫(yī)療衛(wèi)生保健第一線培養(yǎng)高素質技術應用性人才的專門教育，因此，護理教育必須符合衛(wèi)生保健服務的發(fā)展，符合崗位對護理人才需要的層次、規(guī)格的要求。因此，為了培養(yǎng)適應21世紀需要的護理專業(yè)人才，我們根據(jù)國家職業(yè)標準進行了課程體系與課程比例調整，使理論教學內(nèi)容與實踐教學相配套，突出“教、學、做”一體，培養(yǎng)學生實踐技能，理論課與實踐課比例1：1并逐步與國家職業(yè)技能鑒定相接軌，計劃實施1+x改革試點工作，開展保育員與育嬰師證改革試點工作。

（2）突破單薄的單向教學模式

需充分利用醫(yī)院社區(qū)的教育資源，密切與醫(yī)院合作而不是停留在傳統(tǒng)的書本知識上，學生需積極探索，把被動學習轉化為主動學習去完成任務與解決問題，通過組織學生到醫(yī)院和社區(qū)進行實地考察，校內(nèi)實行仿真的模擬訓練等多種方式來完成教學，與醫(yī)院進行深度融合，同時加強對于校內(nèi)“雙師證”教師隊伍的配備。加強“校校、校企合作”新機制，緊緊圍繞本地學校在穩(wěn)定中求發(fā)展，在改革中求創(chuàng)新。實行護理專業(yè)多軌共融的人才培養(yǎng)模式的構建，“多軌”指人才培養(yǎng)方案中的課程體系、課程內(nèi)容與醫(yī)院或社區(qū)護理工作過程相符合^[1]，讓學生在校學習內(nèi)容和在護理崗位上的見習、實習、工作內(nèi)容相一致，起到校內(nèi)校外多軌道共融。

（3）改變老式課堂教學模式

傳統(tǒng)的課堂教學模式枯燥無味，學生提不起學習的興趣，在教學方法方面，嘗試采用啟發(fā)式、討論式等教學方法，以及采用計算機輔助教學等，在專業(yè)基礎、專業(yè)核心課的課堂教學中積極倡導病例分析、小組討論、角色扮演、雙語教學等多種靈活的教學方法。充分調動學生的學習積極性、主動性和創(chuàng)造性，高度重視學生自主學習能力的培養(yǎng)。在教學內(nèi)容改革方面，以培養(yǎng)技術應用能力為主線，注重科學性，突出職業(yè)性、應用性、實踐性，教學方法和手段改革方面、融“教、學、做”為一體，提倡開展靈活多樣的方法與手段，激發(fā)學生的學習和動手欲望，并結合課程特點積極開展考試模式改革。

三、護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革取得的成效總結

我院自2019年以來對人才培養(yǎng)模式進行了深層次改革，現(xiàn)將基本情況總結如下：

（1）課程建設之課程體系與課程比例設置改革

2019年對人才培養(yǎng)方案進行了修改，根據(jù)國家專業(yè)標準與省教育廳文件精神要求，改革課程體系與課程設置比例，適當刪除或減少文化課，增加人文類課程與專業(yè)課程的學時，還要堅持對學生進行品德操行訓練、表達能力訓練與職業(yè)技能訓練的“三個不斷線”。

增加的課程有：健康評估、護理心理、護理禮儀、護理倫理與法律法規(guī)、營業(yè)與膳食。

需要增加理論教學課時的課程有：護理學基礎、健康評估、人體形態(tài)與結構、兒童護理。

需要增加實踐課時的課程有：信息技術、護理學基礎、內(nèi)科護理學、外科護理學、急危重癥護理。因為這些學科的臨床應用性與針對性較強，越來越受到臨床一線護理人員的重視。使得理論課與實踐課比例達1：1，并逐步與國家職業(yè)技能鑒定相接軌，計劃實施1+x改革試點工作，開展保育員與育嬰師證改革試點工作。

（2）專業(yè)建設之多軌共融的人才培養(yǎng)模式的構建

以醫(yī)院為依托，培養(yǎng)護理崗位所需人才，按照行業(yè)對護理人才規(guī)格的要求，調整和確立護理人才培養(yǎng)方案。雙方共同承擔培養(yǎng)學生的責任，保證人才培養(yǎng)的良好社會適用性。實行護理專業(yè)多軌共融的人才培養(yǎng)模式的構建，學校和醫(yī)院共同完成教學的實施過程。在教學實施的全過程中，依托校內(nèi)和醫(yī)院仿真實訓或實訓基地，使教師和學生在實訓實習環(huán)境中，完全實現(xiàn)與實際崗位角色的互換，即“教師”為“帶教護師”、“學生”為“護士”;采用行動導向教學，選擇真實的工作任務作為教學內(nèi)容，完成完整的工作任務，加強學生的專業(yè)能力和關鍵能力的培養(yǎng)，實現(xiàn)學生職業(yè)生涯的成長，使學生學會工作和學習。

2020年以來，校內(nèi)實訓共建約6000平方米，設備資產(chǎn)300萬元，是職業(yè)教育實訓基地、省級重點護理實訓基地的主要部分，有模擬護士站、急診模擬室、基礎護理技能實訓室、內(nèi)科護理技能實訓室、外科模擬室、建設重癥監(jiān)護室、基礎急救訓練室等多間校內(nèi)實訓室，可同時容納近千名學生進行實訓。校外實訓實習基地有薌城中醫(yī)院、漳州正興醫(yī)院、漳州第三醫(yī)院、九龍醫(yī)院等多家合作醫(yī)院。同時，在專業(yè)方面多軌建設了三年制、五年制、二元制，學生數(shù)達近2千人，響應了國家擴招政策和彌補社會對人才的需求。

（3）課堂建設之多元化教學改革

護理專業(yè)課程理論教學采用傳統(tǒng)的課堂講授式，實踐教學采用教師示范、學生操作式。隨著學校的發(fā)展，我們采用新的教學方法：以實踐能力為主線，以現(xiàn)場教學為重點，注重學生素質和綜合能力的培養(yǎng)。采用雙向交流，貫徹以教師為主導，學生為主體的原則。開展了演示式、案例式、互動式等多種教學方法。在教學方式上，我們采取多媒體教學，制作圖文并茂的教學課件，加深學生對知識的理解。護理專業(yè)課程的技能部分都是本地區(qū)常見病護理技術，采用多媒體教學、現(xiàn)場教學、案例教學等多種教學手段充實教學過程，使學生接受的不僅僅是課堂書本知識，而是更加實用、更加生動、更加廣泛的內(nèi)容，大大的提高了學生的學習積極性。主要的教學法有：演示教學法、病案式教學法、多媒體教學法、綜合實訓法、角色置換教學法、技能操作競賽教學法、臨床見習教學法等。

參考文獻

[1]? 周春美.雙軌雙控雙向融合的高職護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式的研究[J].唐山職業(yè)技術學院學報，2011，9（1）：42-44.

作者簡介：鄭竹藝（1993 -），男，畢業(yè)于寧德師范學院應用化學專業(yè)，本科，現(xiàn)任漳州理工職業(yè)學院護理學院教師，主講《基礎化學》《生物化學》《藥理學》等課程。