高劑量氯喹對(duì)新冠重癥有害無(wú)益

由于沒(méi)有特效藥物能夠治療新冠病毒疾病（COVI-19），一些候選藥物在臨床試驗(yàn)中的表現(xiàn)備受關(guān)注和期待。近日，《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》發(fā)表的一項(xiàng)重要臨床試驗(yàn)表明，高劑量氯喹治療COVID-19重癥患者有害無(wú)益，出現(xiàn)更多心律失常且未能改善患者死亡率。這項(xiàng)來(lái)自巴西團(tuán)隊(duì)的隨機(jī)雙盲IIb期臨床試驗(yàn)旨在評(píng)估2種不同劑量的磷酸氯喹在COVID-19重癥患者中的安全性和有效性。試驗(yàn)預(yù)期樣本量為440個(gè)人，但是由于嚴(yán)重不良事件的發(fā)生，在招募了81例患者后就被終止，后續(xù)仍將繼續(xù)納入患者完成對(duì)低劑量組的研究。在此次公布的結(jié)果中，在最重要的生存指標(biāo)上，高劑量用藥并沒(méi)有帶來(lái)獲益。考慮到心臟毒性和致死風(fēng)險(xiǎn)，研究團(tuán)隊(duì)不建議在COVID-19重癥患者中使用高劑量氯喹治療，尤其是在同時(shí)阿奇霉素和奧司他韋治療的患者中，更需避免藥物相互作用加重心臟毒性。