高劑量氯喹對新冠重癥有害無益

由于沒有特效藥物能夠治療新冠病毒疾病（COVI-19），一些候選藥物在臨床試驗(yàn)中的表現(xiàn)備受關(guān)注和期待。近日，《美國醫(yī)學(xué)會雜志》發(fā)表的一項(xiàng)重要臨床試驗(yàn)表明，高劑量氯喹治療COVID-19重癥患者有害無益，出現(xiàn)更多心律失常且未能改善患者死亡率。這項(xiàng)來自巴西團(tuán)隊(duì)的隨機(jī)雙盲IIb期臨床試驗(yàn)旨在評估2種不同劑量的磷酸氯喹在COVID-19重癥患者中的安全性和有效性。試驗(yàn)預(yù)期樣本量為440個人，但是由于嚴(yán)重不良事件的發(fā)生，在招募了81例患者后就被終止，后續(xù)仍將繼續(xù)納入患者完成對低劑量組的研究。在此次公布的結(jié)果中，在最重要的生存指標(biāo)上，高劑量用藥并沒有帶來獲益。考慮到心臟毒性和致死風(fēng)險，研究團(tuán)隊(duì)不建議在COVID-19重癥患者中使用高劑量氯喹治療，尤其是在同時阿奇霉素和奧司他韋治療的患者中，更需避免藥物相互作用加重心臟毒性。