腿不便，心腦也危險

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老年人腿腳不便別掉以輕心，除了骨質疏松或者肌肉萎縮等常見問題，其實也有可能是外周動脈病變引起的癥狀，不加以重視，最終可能導致心梗或者腦卒中。

腿不好可能是外周動脈病變

動脈血管會輸送富含氧氣和營養的血液到身體的各個部位，其中包括下肢。如果動脈血管有問題，那么下肢就有可能無法獲得足夠的血液或者氧氣。這時，腿腳會感到疼痛或者行走不便。這種疾病叫外周動脈病變，老年人需要注意這種動脈病變，不要以為只是肌肉或者骨骼老化了。外周動脈病變通常都是因為動脈粥樣硬化引起的。動脈粥樣硬化就是油脂在動脈壁上沉淀堆積，造成血流量減少。動脈粥樣硬化既然能夠讓下肢的血流量減少，也會影響到其他動脈，并且可能引起一些嚴重的并發癥。例如，如果給大腦或者心臟供血的動脈出現了問題，患者就有可能腦卒中或者心肌梗死。除此以外，外周動脈病變還有可能造成嚴重的肢體缺血，導致肢體的傷口久久無法愈合，最終組織壞死，需要截肢。

外周動脈病變的癥狀

外周動脈病變的癥狀常常被患者忽略，一些患者甚至不會感到腿部疼痛，一直置之不理，最終讓動脈病變越來越嚴重，甚至導致腦卒中。因此，如果出現以下癥狀，就要懷疑自己是否患有外周動脈病變。

臀部、大腿、小腿的肌肉在活動后，例如走路或者上樓梯感到疼痛，偶爾走路有些瘸。

腿部感到麻木無力。

一邊小腿和腳部感到很冷，尤其是與另外一邊下肢對比時。

腿部皮膚的顏色產生變化。

腿腳的毛發脫落。

腳指甲生長變得緩慢。

腿部的皮膚變得發亮。

腿腳的脈搏變得微弱。

男患者有勃起功能障礙。

哪些人需要特別注意？

外周動脈病變即使沒有感到腿疼、麻木等癥狀，一些外周動脈病變的高危人群也需要定期進行篩查，包括：

70歲以上的人;

有糖尿病史或者吸煙史且年過50的人;

50歲以下，但是有糖尿病史以及其他外周動脈病變危險因素的人。

Tips：

外周動脈病變的其他高危因素有哪些？

★ 吸煙

★ 肥胖（體質指數大于30）

★ 高血壓（血壓高于140/90 mm Hg）

★ 高膽固醇（總膽固醇水平高于6.2毫摩爾/升）

★ 有患外周動脈病變、心臟病或者腦卒中的血親

★ 同型半胱氨酸水平高，這種蛋白質是動脈粥樣硬化等心血管疾病的一個獨立危險因子

走路能治外周動脈病變

如果確診為外周動脈病變，那么可以通過服用降膽固醇藥物、降血壓藥物、降血糖藥物、防血栓藥物來治療。或者通過植入支架、搭橋、介入性動脈內溶栓等手術來治療。在藥物和手術以外，醫生還會督促患者進行運動。運動能夠緩解外周動脈病變的癥狀，并增強動脈的供氧能力。運動不僅有輔助治療的功效，甚至單獨也能夠起到治療的功效。

為了驗證走路對外周動脈病變的治療作用，美國芝加哥西北大學的研究者設計了一個實驗。研究人員召集了194位腿部有血栓的外周動脈病變患者，將他們分為兩組，一組為家庭運動組，一組為對照組。所有參與者一開始時都進行了6分鐘的走路測試，然后一年后實驗結束再測試一次，以對照變化。

家庭運動組的參與者在頭6個月，每周到運動中心報到一次并且接受訓練，然后回家自己練習。后6個月，他們不用再去運動中心，但接受電話督促。通過訓練，參與者能夠每周走路5次，每次走路50分鐘。當然，剛開始時，走路時間較短，經常需要在腿痛后休息。

對照組的參與者雖然每周都上健康教育課，但是卻沒有接受走路訓練。1年過后，對比兩組參與者的測試結果發現，家庭運動組的參與者走得更遠更快，而對照組的參與者1年后成績更差了。研究者認為，即使是每個月只打一次督促電話，患者鍛煉的動力也會因此加強，自覺每天完成一定量的運動。

如果自己有外周動脈病變的高危因素或者感到腿腳無力、疼痛，應該加強腿部鍛煉，并讓親友鼓勵督促自己。每天給自己安排40分鐘的時間來走路。如果一開始感到比較困難，可以走15分鐘、休息25分鐘，然后逐漸增加走路的時間，減少休息的時間，最后達到40分鐘都在走路。

別忘記足部護理

除了治療、運動以外，患者還需要對足部做一些特殊護理，尤其是那些還患有糖尿病的人，以防足部出現潰爛和壞死。

每天洗腳，擦干后抹上潤膚露，防止皮膚出現皸裂導致感染。不過不要將潤膚露涂抹在腳趾之間，這樣可能造成真菌感染。

選擇干燥、厚實的鞋襪。

如果出現真菌感染，一定要小心處理。

修剪指甲的時候要小心，不要剪傷腳趾。

定期去足科醫生處修剪腳部的繭子。

皮膚一出現傷口或者潰爛，立即就醫。