原發性凍結肩快速康復的臨床研究

陳 昉 甘求恩 鄭仲謀 卓潔影

廣東省東莞市清溪醫院骨科，廣東東莞 523660

原發性凍結肩雖然是一種自限性疾病，但是其病程較長，嚴重影響患者工作生活[1]。隨著關節鏡微創技術的發展，經過正規保守治療效果不佳時，往往選擇肩關節鏡下松解術，但是臨床效果報道相差較大[2]。為了獲得凍結肩快速康復方法，讓更多的凍結肩患者受益，早日回歸社會，將本院近年來在凍結肩快速康復方面做的研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

所有研究對象均簽署知情同意書，并通過醫院倫理委員會批準研究。我科自2016年10月～2019年10月收治需手術治療的凍結肩患者66例，將患者根據隨機數字表法分為兩組，每組33例，A組為常規組，B組為快速康復組。常規組男9例，女24例，年齡51～63歲，平均（56.2±5.2）歲；快速康復組男7例，女26例，年齡48～64歲，平均（54.8±6.8）歲。術前兩組患者在年齡、性別等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 納入及排除標準

納入標準：（1）行X線及MRI檢查明確診斷為單純原發性凍結肩患者經過6個月以上保守治療無效；（2）能耐受麻醉及手術；（3）無糖尿病及精神類疾病，能配合術后康復鍛煉。排除標準：（1）肩部有外傷或手術病史；（2）肩袖損傷或肩峰撞擊綜合征等其他肩部疾病；（3）骨病、感染、頸椎病、胸廓出口綜合征等影響肩部病變；（4）患有基礎疾病無法耐受麻醉及手術者；（5）各種原因無法配合術后康復鍛煉的患者。

1.3 方法

將需要手術干預的兩組凍結肩患者均由同一組醫師在沙灘椅位行肩關節鏡下手術松解術同時結合手法松解治療。……