微小切口置管負壓引流術治療哺乳期乳腺膿腫患者的效果

趙軍

(平頂山市第一人民醫院 乳腺外科，河南 平頂山 467001)

乳腺膿腫屬于臨床常見乳腺疾病，多因哺乳期乳汁淤積以及細菌感染所致，極少數為乳腺的特異性感染以及乳房外傷所致的繼發性感染，臨床早期表現為乳房的局部紅腫、疼痛，隨疾病加重，可出現脈搏加快、疼痛加劇、腋下淋巴結腫大以及高熱，未及時治療可形成膿腫[1-2]。目前臨床治療方案為排膿降壓，而傳統治療術式為切開引流術，其造成的創傷較大、切口愈合較慢，且極易發生并發癥[3]。本研究選取2018年1月至2020年1月平頂山市第一人民醫院收治的106例哺乳期乳腺膿腫患者為研究對象，探討微小切口置管負壓引流術的療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2018年1月至2020年1月平頂山市第一人民醫院收治的106例哺乳期乳腺膿腫患者為研究對象，依據隨機數表法分為傳統組與微小切口組，各53例。傳統組年齡25～41歲，平均(33.09±3.94)歲，23例經產婦，30例初產婦，膿腫直徑2.2～9.3 cm，平均(5.73±1.75)cm；微小切口組年齡25～40歲，平均(32.18±3.48)歲，25例經產婦，28例初產婦，膿腫直徑2.1～9.5 cm，平均(5.81±1.83)cm。兩組年齡、產婦類型、膿腫直徑比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。本研究經平頂山市第一人民醫院醫學倫理委員會批準。

1.2 選取標準(1)納入標準：①處于哺乳期；②經體格檢查、實驗室、影像學等檢查確診為乳腺膿腫；③首次發病；④7 d內未接受過抗菌藥物治療；⑤自愿參與本研究。(2)排除標準：①膿腫伴有破潰；②伴有嚴重精神疾病。

1.3 方法

1.3.1微小切口組 行微小切口置管負壓引流術。靜脈麻醉，對于乳腺后間隙或者乳暈下方位置處膿腫，于乳房下緣處皺襞位置行弧形切口，對于乳暈上方腺體位置膿腫，于乳暈旁行弧形切口，切口長度約2.5 cm；沿……