琥珀酸美托洛爾聯合硝酸異山梨酯治療冠心病心絞痛的效果

張霞，楊俊

(鄲城縣中醫院 普內科，河南 周口 477150)

冠心病心絞痛好發于中老年人，因冠狀動脈病變造成供血障礙，引起心肌急性缺血、缺氧、壞死，臨床特點為心前區疼痛，疼痛可放射至左肩，嚴重時可導致死亡[1-2]。硝酸異山梨酯具有降壓、擴血管、改善血管平滑肌功能等作用，可改善冠心病心絞痛臨床癥狀，但單一應用對部分患者效果欠佳[3]。琥珀酸美托洛爾能夠減輕心肌細胞損傷，解除冠狀動脈痙攣，降低心肌耗氧量[4]。本研究選取鄲城縣中醫院88例冠心病心絞痛患者，旨在探討二者聯合的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取鄲城縣中醫院2017年5月至2019年4月收治的88例冠心病心絞痛患者，按隨機數表法分為研究組和常規組，各44例。常規組：男26例，女18例；年齡為37～78歲，平均(56.23±8.56)歲；病程為1～7 a，平均(3.05±1.12)a；心絞痛分級為Ⅰ級16例，Ⅱ級14例，Ⅲ級14例。研究組：男25例，女19例；年齡為36～77歲，平均(55.78±8.87)歲；病程為1～8 a，平均(3.16±1.13)a；心絞痛分級為Ⅰ級17例，Ⅱ級13例，Ⅲ級14例。兩組一般資料(性別、年齡、病程、心絞痛分級)差異無統計學意義(P>0.05)。本研究經鄲城縣中醫院醫學倫理委員會審核通過。

1.2 選取標準(1)納入標準：①經冠狀動脈造影確診；②符合冠心病心絞痛的診斷標準[5]；③簽署知情同意書；④存在胸悶、胸痛癥狀。(2)排除標準：①心肌梗死；②心律失常；③Ⅳ級心絞痛；④重度心、肺功能不全；⑤治療依從性差；⑥凝血功能異常；⑦合并肝、腎疾病，影響藥物代謝；⑧自身免疫功能缺陷；⑨藥物過敏。

1.3 治療方法

1.3.1基礎治療 兩組均接受營養心肌、改善血液循環等藥物治療。

1.3.2常規組 接受硝酸異山梨酯(廣西萬壽堂藥業有限公司，國藥準字H45021137)治療，每次40 mg，每日3次。持……