問題導(dǎo)向干預(yù)模式聯(lián)合奧塔戈運動在老年帕金森病患者中的應(yīng)用效果

張艷柳

(南陽南石醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科四病區(qū)，河南 南陽 473000)

帕金森病(Parkinson disease，PD)好發(fā)于中老年人群，具有進展緩慢、致殘率較高等特點，其臨床表現(xiàn)為認知障礙、行動遲緩等，易導(dǎo)致患者產(chǎn)生抑郁、焦躁等負面情緒，嚴重影響患者身心健康，降低其生活質(zhì)量[1-2]。因此在接受治療的同時配合科學(xué)合理護理干預(yù)，對負面情緒與生活質(zhì)量改善具有積極作用。奧塔戈運動是于院外實施的平衡功能與肌力鍛煉，針對性較強，以降低老年人跌倒發(fā)生率為主要目標(biāo)。本研究選取68例老年P(guān)D患者，旨在觀察問題導(dǎo)向干預(yù)模式聯(lián)合奧塔戈運動的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取南陽南石醫(yī)院2017年6月至2018年7月收治的68例老年P(guān)D患者，按入院順序分組，兩組各34例。聯(lián)合組男18例，女16例，年齡61～80歲，平均(70.14±4.08)歲，病程0.5～10 a，平均(6.15±1.82)a；常規(guī)組男20例，女14例，年齡60～79歲，平均(69.84±3.96)歲，病程0.4～11 a，平均(5.98±1.76)a。兩組上述資料(年齡、病程、性別)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 選取標(biāo)準(zhǔn)(1)納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者及家屬知情并簽署同意書；②伴有靜止性震顫、運動遲緩、肌強直、姿勢步態(tài)障礙等臨床表現(xiàn)。(2)排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并帕金森疊加綜合征；②合并自身免疫性疾病；③合并嚴重精神疾病或認知障礙。

1.3 干預(yù)方法

1.3.1常規(guī)組 進行常規(guī)護理干預(yù)，包括基本康復(fù)訓(xùn)練、遵醫(yī)囑給藥、健康宣教、定期隨訪及心理干預(yù)等。

1.3.2聯(lián)合組 在常規(guī)組基礎(chǔ)上進行問題導(dǎo)向模式干預(yù)聯(lián)合奧塔戈運動。(1)組建小組：建立PD護理干預(yù)小組，由1名護士長擔(dān)任組長，4名護士為組員，邀請神經(jīng)內(nèi)科專家指導(dǎo)制定護理方案，統(tǒng)一對組員進行PD相關(guān)知識(健康教育、護理措施等)培訓(xùn)。(……