心臟超聲在診斷慢性心力衰竭中的臨床價值

劉璟琪

【摘 要】目的：探討對于慢性心力衰竭（CHF）的患者使用心臟超聲檢查的診斷價值。方法：現對臨床收治的52例CHF的患者展開研究，入院時間在2019年5月至2020年1月間，將其列入研究組，另外選取同時期于本院進行健康體檢的體檢者50例進行對比研究，納入常規組。兩組受檢者均予以心臟超聲檢查，探討其在CHF患者中的診斷價值。結果：研究組左心房內徑（LAD）為（49.85±9.52）mm，左心室舒張末期內徑（LVDD）為（54.05±10.28）mm，兩項指標明顯高于常規組的（21.53±8.06）mm和（48.25±9.31）mm，但研究組左心室射血分數（LVEF）（38.21±9.57）%則明顯低于常規組（67.89±10.54）%，組間對比差異顯著（P<0.05）。結論：心臟超聲檢查可以清楚展現出CHF患者與健康者在臨床指標上的差異，對于疾病的診斷擁有較高的應用價值。

【關鍵詞】心臟超聲;慢性心力衰竭;心房內徑;射血分數;診斷價值

【中圖分類號】R445.1【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）20--02

心力衰竭是由多種因素導致的心肌損傷，其功能和結構隨之發生相應的變化，從而導致心室充盈和泵血功能低下的病癥，患者多表現為體液潴留、呼吸困難和乏力等癥狀，而慢性心力衰竭（CHF）則是指心力衰竭癥狀持續存在的病癥，屬于一種進行性病變，患者在發病時即使臨床癥狀方面無特殊表現，但病情卻在不斷的發展中[1-2]。因此早發現、早診斷對于CHF患者治療方案的選擇有重要的參考價值。隨著影像學檢驗技術的不斷發展，超聲檢查在多種疾病的臨床診斷中均有較高的應用價值，因此本文選取52例CHF患者和50例健康體檢者進行對比研究，均予以心臟超聲檢查，探討其臨床診斷價值。

1 資料和方法

1.1 研究資料

對2019年5月至2020年1月間臨床收治的CHF患者進行研究，選取其中52例為研究對象，將其列入研究組，組內男性34例、女性18例，年齡范圍在48～70歲，平均年齡為（59.31±5.42）歲;根據心功能分級顯示：52例患者中有29例心功能Ⅱ級、15例心功能Ⅲ級、8例心功能Ⅳ級;根據患者的疾病類型顯示：52例患者中27例為冠心病、13例為擴張型心肌病、7例為心臟瓣膜病、5例為其他疾病。另外選取同時期于本院進行健康體檢的50例體檢者進行研究，將其劃分至常規組，組內男性31例、女性19例，年齡范圍在47～72歲，平均年齡在（59.74±5.61）歲。兩組受檢者均自愿參與本項研究，并已簽署相關知情文書。并且本研究已經過醫院倫理委員會的審批，兩組資料經比較提示P>0.05，可予以分組研究。

1.2 方法

選取飛利浦生產的全數字彩色多普勒超聲波診斷儀，產品型號為IU-Elite，對所有受檢者進行檢查。所有受檢者在檢查期間取左側臥位，探頭頻率調整為2～5MHz，在充分暴露心臟心房和心室的情況下檢查其房室內徑、房間隔厚度、左心室和右側壁外側壁厚度，同時檢查受檢者的心臟瓣膜結構以及血流和運動情況。

1.3 觀察指標

詳細記錄所有受檢者在檢查的期間的左心房內徑（LAD）、左心室射血分數（LVEF）和左心室舒張末期內徑（LVDD），比較兩組間的差異[3]。

1.4 統計學處理

計量資料和計數資料分別以（）和百分比的形式表示，檢測方式選擇 SPSS21.0軟件中的 t檢測和 χ2 檢測，檢測結果 P<0.05，則表示該項數據有意義。

2 結果

研究組LAD和LVDD水平明顯高于常規組，而LVEF水平則明顯低于常規組，組間對比差異顯著（P<0.05），詳情見表1。

3 討論

經臨床研究發現[4]，CHF患者最常見的癥狀是左心衰竭，而引發此病癥的主要因素與肺循環淤血、肺水腫和心臟組織灌流不足等因素有關，可對患者的生命安全構成嚴重的威脅。目前，臨床對于此疾病的診斷多依賴于影像學檢查，同時配合患者的生命體征，既往病史及致病因素等情況進行綜合判斷，而影像學的檢查手段較多，如CT、X線、超聲檢查和核磁共振等。其中超聲檢查在心臟疾病的診斷中應用價值日益顯著，對此本文選取52例CHF患者和50例健康體檢者進行對比研究，探討心臟超聲檢查的診斷價值。

經本文研究發現，研究組在LAD、LVEF和LVDD水平方面與常規組存在顯著差異，由此表明，心臟超聲檢查在CHF診斷方面具有較高的應用價值。究其原因可以發現傳統的診斷指標無法整體、全面的展現患者的心臟功能，易導致患者延誤最佳的治療時機，而心臟超聲檢查可以清楚的通過圖像展現心臟瓣膜結構、血流情況和運動情況，臨床診斷的敏感性較為突出。同時超聲檢查屬于無創性的檢查方式，便于醫師進行反復的診斷操作，對患者心臟瓣膜的開放情況和心臟的充盈情況有著清晰的判斷，為患者病情的診斷提供有效的參考價值，為患者治療方案的制定創造有利的條件，臨床診斷價值顯著[5]。

綜上所述，心臟超聲檢查可以清楚展現出CHF患者與健康者在臨床指標上的差異，在疾病的診斷的應用價值值得肯定。

參考文獻

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